一亿国人正忍受这种“死不了”的病，是不是真忍忍就过去了？

我妈“蛇缠腰”（带状疱疹）都痛5年了，还越来越痛！

我爸得了肺癌，现在疼痛厉害，躺不平睡不了，真的好遭罪！

我肩膀痛得无处安放，

半夜经常痛醒！

我的腰酸痛得像是断了一样。

难道面对各种痛，除了吃止痛药，真的只有“熬”？这些莫名其妙的痛，“忍一忍”就过去了？错错错，大写的“错”！在浙大一院，
有专门的疼痛科来解决你身上那些暗戳戳的痛！
被疼痛折磨22年，无数次想自杀“一痛起来，火辣辣的，就好像有人在左胳膊上一刀一刀地割，那种钻心的痛，就像进入了鬼门关，求生不能，求死不得。”22年来，李先生被疼痛折磨地无法正常生活，连基本的睡觉都成了困难。1997年，他骑摩托车与大车相撞，车祸外伤导致左侧臂丛神经损伤，左侧尺桡骨骨折。手术后，疼痛如鬼魅般缠上了李先生，刚开始，他每天依靠抗神经痛药物缓解疼痛。可是，随着疼痛不断加剧，他服用的药物剂量越来越大，后来，口服镇痛药物已经不能满足需要。

为了缓解疼痛，只要听说哪里有方法治疗，李先生一家立刻启程求医，一家人跑遍了浙江大大小小各个医院，还试过无数的偏方、土方，但疼痛仍旧没有很好的解决。
走投无路的李先生甚至几次想要结束自己的生命，经病友推荐，他在家人的陪伴下找到浙大一院疼痛科。根据病史，疼痛科主任医师冯智英主任帮助李先生调整药物，同时给予脊髓电刺激疗法——在脊髓内植入一个小小的电极，李先生的疼痛基本消失，家人连声感谢冯主任说让他们得到了重生。一亿国人正忍受的慢性疼痛，忍忍就行？

你有过疼痛的经历吗？

每个人都会有，小编前两天牙齿一直痛呢！

疼痛是一种症状。但是一旦疼痛时间超过组织损伤愈合的时间，就转变为慢性疼痛。由于每个人每个疾病组织损伤后愈合时间难以界定，目前国际疼痛学会等国际组织仍认定疼痛持续时间超过三个月为慢性疼痛。慢性疼痛仍旧只是一种症状吗？不，很多时候慢性疼痛是一种疾病。根据WHO ICD-11分类，慢性疼痛可以分为慢性原发性疼痛、慢性癌症相关性疼痛、慢性术后或创伤后疼痛、慢性继发性肌肉骨骼疼痛、慢性继发性内脏痛、慢性神经病理性疼痛、慢性继发性头痛或颌面痛七大类。慢性疼痛是发病率最高的一种疾病，2018年9月，美国疾病控制与预防中心的研究人员发布了新收集的数据。从2003年到2014年，研究人员发现有12万3千余人的自杀人群中，有9%的人曾与慢性疼痛作斗争。根据相关资料显示，到2017年底，中国慢性疼痛病人数量已经超过1亿人。慢性疼痛，真忍一忍就过去了？ 冯智英主任介绍，慢性疼痛千万不能忍！很多时候它非但没有“熬好”，而且还会日益加重，长年累月地“死扛”让很多患者失去了最佳的治愈时机，甚至还会疼痛部位扩大、疼痛程度加重（这在疼痛医学称为疼痛敏化和易化）。令很多病人理解不了的是：慢性疼痛长久地疏于治疗，还会造成中枢神经可塑性改变，“简单点说，就是把脑子疼乱了。这样就算引起疼痛的疾病早就好了，但是脑子坏了，疼起来还是没完没了。”

哪里痛就该看哪个科的医生？不全对！

那如果身体突然这儿痛那儿痛，到底该去专科门诊还是疼痛科呢？

下面和大家说两点原则：

一、对于急性的、由原发性疾病引起的疼痛，应就诊相应科室。比如突发心绞痛要去心内科、突发急腹症就诊普外科等，当然，很紧急的情况下请直接去急诊科！

二、对于难治性疼痛或者慢性疼痛，包括疼痛没有查出病因者、查出病因但药物治疗疗效不佳者或者药物副作用很大的患者或者需要手术但是不愿意采用手术的患者，则可以到疼痛科就诊。

常见的慢性疼痛还有以下几种：

三叉神经痛

这种痛多发生于中老年人，在头面部三叉神经分布区域内出现闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛，疼痛历时数秒或数分钟，但是往往严重影响日常生活。很多患者药物等保守治疗效果欠佳，或者又不愿意采用外科手术（尤其是高龄老人），可以到疼痛科采用神经射频或者球囊压迫等方法治疗。

带状疱疹后遗神经痛

一旦得了带状疱疹最怕有后遗症——带状疱疹后遗神经痛。最有效的预防方法是在带状疱疹急性期积极控制疼痛。因此，当药物疗效不佳，尤其是皮肤上疱疹结痂时候，仍明显疼痛，务必到疼痛科，给予神经调控的治疗方法以促进神经修复，缓解疼痛。对部分顽固的患者在疼痛科需要长期药物控制、肉毒素注射、鞘内镇痛泵植入、脊髓电刺激植入术等才能得到缓解。

腰痛/颈肩部疼痛

随着年龄的增加，腰痛/颈肩部疼痛往往形影不离，变本加厉，不管按摩、针灸和药物都失去魔力，尤其是做了手术以后还疼痛明显的。来疼痛科吧，找找原因，看是肿瘤导致的?躯体障碍引起？肌肉劳损？或是椎间盘源性？或是腰椎小关节骨性关节病、骶髂关节病变等等。针对不同的病因，有不同的治疗方案哦，包括冲击波治疗、小关节注射、脊神经后支治疗、银质针治疗、椎间盘射频、脊髓电刺激等。

癌痛

阿片类药物等强效镇痛药物可以缓解70%的癌性疼痛，但是部分患者即使服用大剂量吗啡仍旧疼痛难忍，苦不堪言。疼痛科可以根据患者情况调整药物、神经射频、PCA技术和鞘内镇痛等癌痛患者得到缓解。癌痛控制越早越好，疼痛控制好，有助于患者提高免疫力，有助于其他肿瘤治疗方案的实施。
维纳斯说“我的胳膊好痛”（幻肢痛）

此外，慢性疼痛涵盖内容很多，包括全身疼痛、肌肉骨骼疼痛、手术后疼痛综合征、残肢痛、幻肢痛、糖尿病病人疼痛等等。还有很多患者难以启齿的会阴肛周疼痛，妇科、肛肠、泌尿科专家都觉得患者没有相应科室的疾病，来疼痛科就诊，可能会有意想不到的疗效。对于疼痛，以下误区不容小觑

误区一：

慢性疼痛应绝对卧床休息，千万不可活动。

专家说错，有些疼痛不能一直卧床。

有慢性疼痛的个体往往会对功能锻炼及日常活动产生恐惧心理，特别是腰背部疼痛者。建议患者保持日常活动状态，帮助缓解肌肉痉挛，防止肌力下降，减少机体功能障碍、疼痛及恢复正常工作所需的时间，并在医生的指导下加强功能锻炼。

误区二：

止痛药对身体不好，吃多会成瘾，不能吃。

专家说错，止痛药可以吃，但要在医生或专业药师指导下服用。

大多数患者对镇痛药物很抗拒。其实，慢性疼痛的患者不同程度需要服用止痛药，但是不同的疾病、不同的疼痛原因需要不同的诊疗方案。有的病人医生给予的是非甾体类消炎镇痛药物（例如“西乐葆”），有的患者是抗惊厥药物（例如“普瑞巴林”），有的给予抗抑郁药（例如“欣百达”），有的则是给予抗骨质疏松症的药物（例如“特立帕肽”），有的则给予炎性因子的抗体治疗，有的则给予吗啡等强效镇痛药物……。因此，患者务必按时服药，及时复诊，医生会按照疗效和不良反应等情况反复评估给予专业的指导。

误区三：

慢性疼痛治疗后就应该完全不痛。

专家说错，疼痛治疗可能会反复，贵在坚持！

很多来治疗的人都觉得，来疼痛科治疗完，药领回家，身上就不会痛了！

临床医生往往会被病人问道：医生我这个疼痛能“断根”吗？

其实，能不能“断根”需要根据病因及患者个人的依从性判断。越早积极治疗的疼痛疾病越容易“断根”。而一旦发展到顽固性慢性疼痛，则与高血压，糖尿病一样，需要反复治疗和终身服药，治疗目的只能是缓解疼痛，改善生活质量，改善功能。

误区四：

疼痛科治疗就是开止痛药、打封闭针。

专家说专家说：错，我们还有很多“黑科技”。
疼痛患者就诊首先要明确诊断和疼痛原因。然后根据患者的疾病程度、病程和疼痛程度，采用不同的方法，包括基于评估的药物治疗、冲击波治疗、注射治疗、射频治疗、电刺激植入治疗、鞘内镇痛治疗、以及心理治疗；特别是对于药物治疗疗效欠佳的顽固性疼痛，会按阶梯多模式镇痛技术对患者综合治疗，以有效缓解疼痛症状，改善生活质量。

不好意思，小编一不小心啰嗦了这么多，千言万语汇成一句话——人生苦短，何必去做“忍者神龟”？忍无可忍，直接去找浙大一院疼痛科吧！

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文字：宣传中心；图片来自网络

指导专家：疼痛科 冯智英主任医师

冯智英专家门诊时间：每周一、周三、周四上午

有痛不忍着，

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