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【便民】最高报销超60万!广州人最关心这件事,错过这几天要再等一年!

2017-12-14 广州南沙发布

【这是广州南沙的官方微信—南沙发布

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重要提醒!!!

小南近日从市医保局得知,

2018年城乡居民医保缴费截止时间为:

2017年12月20日

个人缴费标准:199元/人

如您符合参保条件请尽快缴纳费用,

否则无法正常享受明年的城乡居民医保待遇!


下面请让小南为大家详细解说一下:

年度最高可报销64.81万
城乡居民医保

目前具有广州市户籍的城乡居民和在广州就读的全日制在校学生,均可按规定参加广州市城乡居民医保。


参保人可享受普通门诊、门诊特定项目、指定门诊慢性病、住院等医保待遇。


2017年度,连续参保满2年的参保人年度最高报销限额合计为64.81万元


其中,城乡居民医保基本医疗费最高报销限额为19.81万,大病保险待遇最高报销限额为45万(首次参保当年为40万)

统一采取银行划扣缴费


城乡居民医保缴费统一采取银行划扣的方式。在往年的城乡居民医保参保登记过程中,不少参保人由于银行账户余额不足、账户冻结或账户销户等原因导致无法扣费成功。小伙伴们一定要保证账户的余额足够缴费

中途参保

如过了12月20日的缴费期,想在中途参保就必须符合以下任一情形:


1、终止职工社会医疗保险关系的人员

2、本市行政区域外转入本市各类学校全日制就读的学生

3、新出生婴儿

4、新迁入户人员

5、新增的医疗救助对象或经社保经办机构审核确认需在当年度内参保缴费的其他人员。


逾期未参保及缴费的居民,将无法正常享受2018年度城乡居民医保待遇。

不同人群参保渠道不同
还未办理参保登记

如果今年还未办理参保登记的居民,可按以下方式办理参保登记手续:

1、以个人身份参保的城乡居民,由本人或代理人携带户口簿、银行账户、账户持有人身份证(新生儿需提供出生医学证明)原件及复印件自主选择到本市任一街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。


2、集体经济组织(或村民委员会)的城乡居民,以户为单位由集体经济组织(或村民委员会)携带相关资料统一到所属街道(镇)劳动保障服务机构办理参保登记手续。


3、符合民政或残联资助参保条件的困难人员,由本人或代理人到户籍所在街道(镇)民政或残联部门办理参保登记手续(大中专院校学生除外)。


4、大中专学生及城镇户籍中小学生,由所在学校统一办理参保登记手续。

 医保卡人人都有,

  但是它有哪些“隐藏福利”你们都知道吗?

小南为大家整理好了!

这些病都可以通过医保报销


目前,参保人在医疗机构发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施范围的医疗费用,按规定由基本医疗保险基金支付。具体包括:


 1、住院待遇


医保基金对起付标准以上、最高限额以下的住院医疗费用,给予一定比例的报销。

 2、门诊特定病种待遇


部分诊断明确,治疗周期长,医疗费用高的疾病在门诊治疗的费用纳入医保支付范围,按住院比例进行报销。目前我省门诊特定病种参考病种范围达28种。

 3、普通门诊待遇 


在门诊特定病种以外,报销参保人部分普通门诊医疗费用。原则上参保人每年选定一家基层医疗卫生机构,参保人因病在选定的基层医疗卫生机构门(急)诊治疗的,其医疗费用由医保基金按一定比例报销。

 4、大病保险待遇 


是在基本医疗保险的基础上,对大病患者发生的符合规定的高额医疗费用进行“二次报销”,“二次报销”比例不低于50%。参保人参加大病保险不需要另行缴费。

这36种高价药纳入医保报销


今年人社部将利妥昔单抗、曲妥珠单抗、拉帕替尼等36种药品纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》,其中有十多种抗肿瘤药物。


这些药物大部分属于老百姓所说的进口“贵价药”,其中也不乏国家重大新药创制专项药品。


详情请戳链接了解↓↓↓

  这36种高价刚需药纳入医保报销

医保卡个人账户资金可提现


今年8月1日起,广州医保个人账户将可以提现 。根据《办法》,医疗保险经办机构为符合规定的参保人员建立个人账户,并按照有关规定标准于每月20日前,从社会医疗保险基金划入个人账户资金。



以下三种情况可提现:


1、已办理长期异地就医确认手续或在退休后出境定居的参保人员,可凭相关资料支取现金,保留其个人账户;


2、退休前出境定居或者外国人办理退休前离境回国的参保人员,可凭相关资料支取现金,并依其申请对个人账户进行注销;


3、跨统筹地区流动就业的人员,转移社会医疗保险关系时,个人账户余额原则上通过社会(医疗)保险经办机构转移。如接收地社会(医疗)保险经办机构明确不接收个人账户余额或者未提供个人账户余额接收账户信息的,可凭相关资料支取现金,并依其申请对个人账户进行注销。


编辑:Nancy

来源:广州医保、广州参考

投稿邮箱:nanshanet@126.com

(本文由“广州南沙发布”原创发布,未经授权,任何媒体、公众号不得转载改编,欢迎分享到朋友圈。)

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