【核保医学】得了高血压,还能不能买保险?
很多人认为,高血压是中老年人才会有的疾病,这是个认识误区,高血压发病年龄正呈现年轻化趋势, 35岁到50岁的中青年男性高血压患者明显增多,可见高血压已经成为中青年人的常见病。并且这部分人最容易忽视自己的病情,也容易出现危险性较大的并发症。有高血压家族史的人群患病几率较高,具有明显的遗传倾向,应注意监测血压。
那么,到底什么是高血压?
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高 (>=140/90mmHg)常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心/脑/肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
诊断高血压时必需多次测量血压。一般需要非同日测量3次来判断血压升高及其分级,尤其是轻、中度血压升高者。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。
40岁以上人群,高血压的发病率特别高!
高血压的分级:
分类 | 收缩压 | 舒张压 |
正常血压 | <120 | <80 |
正常高值血压 | 120—139 | 80--89 |
高血压值 | ≥140 | ≥90 |
1级(轻度) | 140—159 | 90--99 |
2级(中度) | 160—179 | 100--109 |
3级(重度) | ≥180 | ≥110 |
世界卫生组织将心血管病的绝对危险分成四组:
1、低危组:包括男性不足55岁或者女性不足65岁的一级高血压/没有其他危险因素者。这组病人10年内发生心血管事件的危险小于15%;
2、中危组:包括不同血压水平和心血管病危险因素病人,有些人血压水平较低但有其他危险因素存在,或血压水平较高但无危险因素或较少危险因素。这组病人10年内发生主要心血管事件的危险在15%-20%;
3、高危组:包括3个或3个以上危险因素或有糖尿病或心脑血管损害的1级和2级高血压,或者3级高血压而无其他危险因素者。这组病人10年内发生主要心血管事件的危险在20%-30%;
4、极高危组:这组病人包括3级高血压且有一个以上危险因素或伴有高血压引起的并发症。这组病人心血管事件的危险最高,10年内主要心血管事件的危险超过30%,需积极治疗。
高血压病发病缓慢,无特发性临床表现,仅在测量血压时或发生心脑肾等并发症时被发现:
多数患者没有明显症状,偶在体检中发现血压明显升高
青年人常常出现收缩压不高,舒张压高,脉压差变小
老年人常常收缩压高,舒张压不高(容易引起脑卒中)
临床上常有高血压危象,即短期内不明原因血压骤增,并有头痛/烦躁/心慌/出汗/恶心/呕吐等症状,这种情况必须特别引起关注和重视。
高血压主要影响人体的心、脑、肾三个主要器官:
长期高血压增加了心脏泵血负荷,久而久之,使得心肌肥厚,心脏增大,最后导致扩张型心脏病/心力衰竭。
长期高血压会引起肾脏动脉硬化,久而久之,使得肾脏变小,功能变差,最终导致慢性肾功能衰竭/ 尿毒症。
长期高血压会引起脑底小动脉管壁发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,久而久之,会削弱血管壁的强度,出现局限性扩张,并可形成微小动脉瘤。
心梗与脑梗:血液中的垃圾毒素在长期积累过程中形成斑块,当血压过高时造成斑块膜破裂,板块颗粒就会随血液流动,当斑块流动到心脏造成心梗,斑块流动到大脑就是脑梗。
越来越多人在购买保险的时候想知道,得了高血压,还能不能买保险?
其实,高血压病不都是拒保体。
每个人身体状况差异较大,投保时,保险公司会根据准被保人的高血压程度以及年龄、(烟酒)嗜好、(心、脑、肝、肾等脏器的)慢性病史、体检结果等等综合判断,作出最终的核保决定。
仅患有单纯的轻度高血压病且不伴有其他疾病,不足以严重影响承保决定,单纯的轻度高血压是可能正常费率承保或附加条件承保的。
但是投保时请千万不要心存侥幸,试图通过隐瞒病情来通过核保是绝不可取的。
投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
《保险法》第16条对故意不履行告知义务也有明确规定:“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。”
所以,在投保时,对于既往症一定要如实告知。投保时忘记告知也要在之后到保险公司进行补充告知。
保险公司会根据血压高低并是否伴有其他方面的疾病来决定客户能否承保。
如果目前身体状况较好,也可以趁着年轻尽早投保中意的保险,易承保,且保费低。
高血压病的防治
1、自测血压
当查出有高血压,要早期干预降低高血压对心血管的危害。特别是不能有没症状就不是病不需要治疗的侥幸心理。
2、遵医嘱定时/定量/长期服用高血压药
不能因为无症状而不用药或者血压正常就不服药,要保持血压的稳定,避免血压波动过大,因为血压不断波动对血管影响较大。
3、避免情绪波动过大
人在情绪波动时会引起交感神经兴奋,造成高血压。
4、多吃蔬菜/水果,少盐
研究证明摄盐量与高血压发病呈正比,超重、高盐、饮酒等是引发高血压的重要因素,它们三者都与饮食有着密不可分的关系。因此,改善饮食是关键。改善饮食的目的不仅是降血压,还要预防和纠正其他心血管病危因素。