好险|鄞州李大爷下午两点到树下“乘凉”，差点酿成悲剧

李大爷今年70岁，家住鄞州瞻岐，平时喜欢到村里那棵大樟树下乘凉。

昨天下午2点，李大爷再次来到大樟树下，一直坐到4点左右才回家。晚饭过后，李大爷突然一阵头晕，还将吃的饭都吐了出来。开始以为是晚饭吃的红烧肉太油腻，李大爷不让老伴通知子女，并早早上床睡了。

晚上8点左右，张大妈突然发现李大爷昏迷不醒，还不停地抽搐。闻讯赶来的子女赶紧将李大爷送到了李惠利医院。

“来的时候已出现昏迷、休克、心衰、肺水肿，体温高达39.5度，要是再晚一步可能就要出人命。”急诊科主任刘雪兰医生摇摇头说：“高温天去乘凉，很容易晒出热射病。”

经过降温、补液、补充电解质等治疗，才把大爷从鬼门关拉了回来。刘雪兰解释说，老大爷是非劳力性热射病，老年人散热功能衰弱，在户外两小时没有通过大量出汗使热量散发，差点酿成悲剧。

与李大爷不同的是，他对面病床上的邬大妈则是被硬生生捂出了热射病。昨天晚上，郑先生前往探望自己的母亲邬大妈，推开门却感到一股热浪扑面而来，而邬大妈却裹着一件厚棉袄躺在地上，牙关紧闭，口吐泡沫。几经周折，邬大妈最终转诊到了李惠利医院。

据了解，邬大妈得的也是热射病。原来大妈一直身体瘦弱，体质较差，即使大热天家里也不开空调、电风扇，还要穿件厚棉衣。这次估计是裹着棉衣烧饭做菜产生大量热气，又没有电风扇等通风才出的事。

“这几天持续高温，得了热射病的人真不少。”刘雪兰告诉记者，今天下午连续收治了2名热射病患者，50岁以上的中老年人居多，老人散热功能较弱，难以将体内热量散发出去，容易出现重症中暑：热痉挛、热衰竭甚至热射病。“另外一个原因是劳力性热射病，比如在高温环境下持续作业，高强度运动等内源性产热过多所致。” 

“

热射病是一种致命性急症。热射病可抑制中枢神经系统出现谵妄、昏迷，此外还会使心脑血管受损，引起心肌缺血、心律失常、心梗、脑梗死、循环衰竭、休克、肺水肿等，危害极大。

                           刘医生解释道

刘主任特别提醒四类人群要注意防热射病：

第一类是高温环境下作业和大热天高强度运动的市民；

第二类是孕产妇，由于孕妇的基础代谢比一般人高25%，会产生更多热量，严重者会影响胎儿生长发育；

第三类是老年体弱的市民；

第四类是有既往基础疾病，如精神分裂症、帕金森病、慢性酒精中毒、偏瘫截瘫患者等，若表现行为异常或抽搐高热者尽早送医救治。

这几天宁波进入中伏开启烧烤模式，“热射病死亡率极高，应及早救治。”刘医生提醒每个市民做好防暑工作，一旦出现发热、头晕头痛、恶心呕吐、乏力、抽搐等热射病症状，应立即脱离高温环境，进入通风凉爽区域并及时送医。 

高温天防中暑两要点

其一，外出应做好防晒，带个遮阳伞等千万不能太阳直接暴晒。

其二，在出汗后及时补充水分，最好是电解质水，清凉含盐饮品。注意居室通风，早上或傍晚可开门。开窗通风，炎热时候通过空调或电风扇保持室内温度26度，湿度不超过55%。

一旦发生中暑要怎么做：

1.转移，迅速将患者转移到通风阴凉干爽的地方，保持衣物宽松；

2.降温，患者头部及肢体大动脉处冰水降温散热；

3.补水，患者有意识时，经历给予清凉饮料，在补充水分时加入少许盐；

4.促醒，患者失去意识，可掐人中促苏醒，若无呼吸心跳，有经验者给予现场心肺复苏急救同时拨打120送医；

5.转送，重症中暑病人，尽早送医院救治，转送应使用担架推车运送，途中做好物理降温。

来源：甬派客户端

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