健康 | 宁波是这个病的高发区，现在抽2滴血就能筛查，这8类人要注意！

   今年78岁的市民龚先生，两个月前去鄞州第二医院体检中心做了一次体检。

   龚老先生身体向来不错，并没有把体检当回事，结果两天后体检中心的一通电话让老先生不淡定了。原来，体检中有一项指标显示异常，建议他到医院进一步复查，没想到一查竟然是早期胃癌。

   胃癌的早期检查率非常低，一次体检竟能查出胃癌，身边很多人觉得老先生无疑是被老天眷顾的人。龚先生术后恢复挺好，前阵子已经出院。他特意找到金报记者，希望以自己的现身说法给大家提个醒。

不抽烟不喝酒竟检出早期胃癌

老先生感觉自己捡回了条命

     赶到医院，龚先生得知是一项血清胃黏膜检测指标有异常，提示有胃癌风险，需要做胃镜确诊。

   “我平时不抽烟不喝酒， 经常身体锻炼，而且没有一点胃不舒服的症状，怎么会有事？”

“胃癌大多都没有症状，等有症状往往就来不及了。”医生的这句话让老先生改变了主意。

  胃镜检测，印证了血清胃粘膜膜检测的指标，医生在龚先生的胃里发现了一个2厘米大小的恶性肿瘤，所幸属于早期。

     78岁高龄是否还要动手术？  鄞州第二医院消化内科主任林琪综合评估后认为，龚先生没有家族病史，身体各项指标都不错，预期寿命很长，应该手术。“他这样的情况，通过手术完全可以根治，不会影响生活质量。”

     前阵子，记者再次看到龚先生时，老人气色不错，已经能下床走动。“动了手术，切除了三分之二的胃，但手术很成功，感觉自己捡回了一条命。”

胃癌以前需要通过胃镜确诊

现在抽2毫升血就能做早期筛查

     一说到胃癌的筛查，很多人可能立马会想到备受折磨的胃镜，这让很多人望而却步。事实上，这种痛苦的筛查方式早就已经成为过去式。在宁波，现在只要抽2毫升的血，就能“发现”胃粘膜病变的风险，而龚先生能检出早期胃癌，靠的就是这种血清胃粘膜膜检测。

      鄞州区第二医院是宁波及省内最早开展血清胃粘膜检测的医院，现在宁波多家医院都有这项检测。“这两毫升静脉血，能检测胃泌素17、胃蛋白酶原I、胃蛋白酶II和幽门螺杆菌抗体等多项指标，再配合呼气试验，结合各项指标结果，就能评估胃黏膜病变的风险。”林琪说，如果抽血有指标异常的话，我们就会就建议患者再做胃镜，即对可疑部位进行放大内镜、染色内镜等更精细的检查，并进行病理检查，以提高早期胃癌的检查率。 

    我国是胃肠癌的高发大国，其中胃癌发病率位居第二，死亡率排第三；大肠癌发病率和死亡率都位居第五。而宁波地区的胃肠癌发病率排在全国各大城市中前列。“宁波人都喜欢吃腌制品，而且口味偏咸，是胃癌的高发地区。”

    林琪直言，目前国内，早期胃癌的检出率不足10%。早期胃癌根本没有任何症状，很多人对做胃镜存在恐惧心理，导致检出率很低。现在采用这种简便易行的方法对胃癌高危人群进行胃癌筛查，可以大大提高早期胃癌的检出率，这在日本、欧洲等发达国家相当普遍。

胃癌患者有明显的家族聚集性

有8类人群尤其要重视筛查

     “在宁波，一家三兄弟或两姐妹都是胃癌并不少见。”从这几年的病例来看，林琪注意到：胃癌患者有明显的家族聚集性，这可能和遗传因素、共同感染幽门螺杆菌或共同饮食和生活环境等因素密切相关。

     采访中，林琪和金报记者说起一家三兄弟的案例。 “家里的老二一直是我的病人，平日里就有胃病，抽血时发现血清异常，当时我建议家里的其他两位兄弟都来做一个检查，但他们却不以为然。最后老二确诊是早期胃癌，听到这个消息，家里的另外两个兄弟都跑到医院做检查，最后全部确诊早期胃癌。如果家里直系亲属患胃癌，大家最好提高警惕，到医院做个筛查。”

到底哪些人容易得胃癌？

哪些人需要做这样的早期筛查呢？

林琪说，年龄40至79岁且有下列之一者：

   1：胃癌高发区人群（像宁波这样沿海地区属于高发区）；

   2：幽门螺旋杆菌感染者；

   3：有萎缩性胃炎、胃息肉、恶性贫血等癌前疾病，胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变；

   4：胃癌患者一级亲属（包括父母、兄弟姐妹等）

   5：高盐饮食（平均盐的摄入量大于20克/天）

   6：喜食腌熏煎烤炸食品（平均3顿/周）

    7：吸烟（平均吸烟量大于200支/年）

    8：重度饮酒（平均折合酒精量50克/天）

来源 | 现代金报 记者 薛曹盛 编辑 陆小雅

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