科普｜宝宝发烧不要慌，科学退烧才不伤

        家有宝宝，偶尔发个烧，再正常不过，但宝宝发热也是家长最心急的时候。但各位家长注意啦，发烧并不是坏事哦。

        发烧是因为身体受到外来细菌或病毒等有害物质的侵袭而表现出的症状。在大多数情况下，发烧对身体是无害的，甚至有益。因为发烧是体内免疫反应过程，一定程度的发烧，可增加免疫系统中吞噬细胞的活性，促进抗体生成，是身体的一种自我保护机制，家长不必过于焦虑、恐惧。

        另外，年龄小的孩子在运动、哭闹、吃奶或刚从温暖的被窝中出来时，体温都会有所升高，达到37~37.5℃之间，甚至更高。因此，若怀疑宝宝发烧，最好在其运动或进食15分钟后再测体温，此时数值最准确。只有在安静状态下，腋下温度超过37.5℃才可能是发烧。

        宝宝发烧了怎么办呢？别着急，往下看

一、降温首选物理方式

        如果经过多次测量确定孩子真发烧了，家长也不用着急。要观察孩子的精神，如果精神好、活泼，可以不着急去医院，在家先观察1～2天；但3个月以下的婴儿，在体温达到38℃以上时，要及时就医。

       在家观察的时候，家长可以选择合适的方式先给孩子降温。一般主张首选物理降温：①用退热贴或冰袋敷前额、头部；②用温湿毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋下、大腿根部及腘窝部；③在适宜的室温（22~26℃）下洗温水澡。需要提醒的是，不建议家长采用冰水和酒精擦浴办法退烧。冰水擦浴会明显增加患儿的不适感；酒精擦浴可使血管剧烈扩张，引起虚脱或酒精中毒，严重时会导致昏迷甚至死亡，所以酒精擦浴禁用于高热儿童。

二、发烧别马上用退烧药

        对于是否需要使用退烧药，则要视情况而定。退烧的目的是减轻患儿因发烧引起的烦躁和不适感。所以，宝宝一发烧就马上吃退烧药是不科学的。只有当其出现头晕、头痛、四肢酸痛、烦躁不安、易激惹或疲倦乏力、情绪低落等情况时，可考虑酌情使用退烧药；当腋下测量体温超过38.5℃时，也可考虑酌情使用退烧药。

三、选择退烧药有讲究

        世界卫生组织推荐，可安全有效地用于儿童退烧的药物只有2种：即对乙酰氨基酚（泰诺林、百服咛）和布洛芬（美林）。前者适合2个月以上的孩子，后者适合6个月以上的孩子。

        大部分父母认为布洛芬要比对乙酰氨基酚效果好。事实上，对一些孩 48 31016 48 14939 0 0 1004 0 0:00:30 0:00:14 0:00:16 3253来说可能是这样，但对有些孩子来说恰恰相反。这两种药的特点妈妈们要了解一下。

        对乙酰氨基酚：①开始使用年代更早，因而有更长的安全记录；②对肠胃比较温和；③药效能持续3～4小时；④经肝脏代谢。

        布洛芬：①可能见效更快；②对于程度较严重的发烧，可能更有效果；③药效持续时间6～8小时；④对肠胃的刺激性较大，最好随餐服用；⑤经肾脏排泄。

        值得注意的是，用退烧药要根据体重计算药量，而不是年龄。严禁把成人的退烧药掰开、减量后给孩子服用。因为成人可用的退烧药品种多，孩子服用可能产生不良反应。此外，成人用药多数是片剂或胶囊剂，对儿童来说不容易吞服，而且每片（粒）剂量过大，掰开服用不好准确掌握剂量。

四、必要时去医院就诊

        孩子发烧时，体温退而复升是很常见的，如果宝宝精神还好的话，继续观察、降温。出现以下几种情况应带去医院就诊：①体温退下来后精神状态还不好。②体温持续高热，退热药不起作用。③48小时体温退而复升，建议还是去给专科医生看看比较放心。④如果发烧时孩子还有头痛、呕吐、腹痛、四肢抖动、惊跳、发皮疹等都应及时就医。

        特别要提醒的是，如果孩子过往有发烧惊厥史，那就不适用以上的处理方法。一旦出现发烧，应该立即服用退烧药物，然后去就近的医院就诊，同时告知医生孩子曾有过发烧惊厥史，避免惊厥再次发生。

本期科普文章来自

《江苏卫生保健》

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