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20岁女孩手指碰冷水就变色,一年后浑身关节疼,更严重的是……

2017-11-01 广州日报本地通


手指一吹冷风、一沾冷水

就变色?



近日,宁波市医疗中心李惠利医院风湿科碰到两名病情蹊跷的患者。由于就医不及,一人并发脑病,一人小趾截趾。医生表示,手指遇冷变色的现象在医学上被称为雷诺现象,它可能是许多重症的先兆,大家不要不当回事


 21岁女孩惊现狼疮脑病 


记者从院方了解到,第一名患者小桃今年才21岁。她自述,自己不敢碰冷水,不敢吹冷风,夏天也要用热水洗手,天一转凉就戴上了手套,手指只要一遇冷,先变白再变紫,暖和后又恢复了正常颜色,这样的情况已经持续了一年多,由于不痛不痒,她也没太当回事。


一个月前,小桃的情况加重了。不仅手指动不动变色,而且全身关节疼痛。更奇怪的是,记忆力严重下降,炒菜时接了个电话,结果忘了炒到一半的菜把锅也烧焦了。


经诊断,小桃患的是系统性红斑狼疮。接诊医生、风湿科副主任医师张瑾说,由于就医不及,小桃已经出现狼疮脑病,这是红斑狼疮引发的一种器质性脑病,以脑血管炎为主要特征。


目前,小桃还在住院治疗。她的病情得到控制,没有进一步发展下去。但已造成的脑损伤要好转比较困难。


 60岁大妈要截趾 


另一名患者姓徐,女,60岁。徐大妈手指、脚趾遇冷变色已经有7年了,当时医生诊断是硬皮病引起的雷诺现象,需要进一步治疗。但徐大妈认为不过是变个色,没有其他症状,不算病,就没有再上医院


但前几天的一天夜里,徐大妈睡觉时脚露在外面。一早醒来发现,右脚小趾竟然发黑了。上医院一看,医生说,小趾已坏死并出现坏疽感染只能截趾,由于存在雷诺现象,截趾后伤口还不易愈合,医护人员用药、换药频次远高过普通截趾患者。


雷诺现象频繁发作,可以导致肢端缺血,指甲营养不良,甚至肢端坏疽。”张医生说,徐大妈如果早一点重视起来,病情也不会发展到这一步。


秋冬季节好发雷诺现象,患者要警觉


专家介绍,雷诺现象和雷诺病合称雷诺综合征,是一种以皮肤苍白、青紫而后潮红为特征的疾病病因尚不明确,多有寒冷、情绪波动以及其他诱发因素,是由于间歇性末梢小动脉痉挛、管腔狭窄引起的一种血管疾病


其中,雷诺病指找不到任何潜在病因,仅仅是局部功能异常,症状和病程缓和的血管疾病。而出现雷诺现象的人则往往患一种或几种疾病,相对来说要严重得多


雷诺现象与温度有关,好见于秋冬季节,病人以中青年女性居多。张医生表示,雷诺现象在医学上并不少见,自己每年门诊中也会碰到上百个,“这在风湿性疾病患者中尤其多,有助于早期诊断并治疗风湿病,但由于没有明显不适,很容易被大家忽略。”



张医生提醒广大市民,雷诺现象是很多疾病的发病症状,可轻可重出现这一现象后,最好上医院做一个毛细血管镜,这是一种针对末梢血管的无创检查手段,可以揪出雷诺现象背后的元凶,及时加以控制


患有雷诺现象的人平时生活中要注意细节


1保暖


这是预防雷诺现象的最好方法。不仅要注意手脚保暖,更要全身保暖以防止手指和脚趾对寒冷出现痉挛反应。


2戒烟


烟草中的化学物质会使血管收缩,加重症状。


3控制紧张情绪


一紧张交感神经兴奋会使血管收缩,可以通过运动、倾诉、冥想等方式减轻紧张情绪。


来源:宁波晚报(ID:nbwanbao) 记者 童程红 通讯员 徐晨燕

编辑:广州日报全媒体




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