1月24日，《柳叶刀》刊发了香港大学袁国勇教授团队关于新型冠状病毒的临床研究论文，论文报道了一名10岁男孩无症状但病毒核酸检测阳性、且双肺毛玻璃样改变的案例，引发关注。
1月27日，河南安阳市新确诊的病例中，有多名患者与一名武汉返回者有接触，但该返回者至今无症状。同日，浙江温州的新增病例中也有一例无不适症状。
1月28日，国家卫生健康委关于新型冠状病毒疫情的新闻发布会上，北京地坛医院感染性疾病诊疗中心首席专家李兴旺表示，症状不明显的感染者，从传染病传播规律上来讲，也是有一定传播力的。
没有“发热、乏力、干咳”的标志性症状，携带新型冠状病毒的“潜行人”到底值不值得害怕？又如何应对呢？科技日报记者连线采访了医学专家。
未知带来巨大的恐惧。因此先要了解，为什么会出现“潜行人”？
南方医科大学分子免疫研究所所长马骊教授，当年与她的导师——863计划“重大疫原快速甄检”重大科技项目责任专家王小宁教授经历了抗击非典全过程，她解释：发热、干咳等典型症状是人类机体对于病毒入侵采取的措施，病毒的入侵会激发免疫系统“反抗”，引起全身的炎性反应，被称为“免疫应激反应”。
目前有人认为此次疫情儿童不易感，可能是“儿童免疫应激反应差异较大，所以从临床症状来看，与标志性症状不同，儿童临床重症表现会少，因此10岁男孩无症状其实是合理的临床表现，但并不意味着没被感染。”马骊提醒说，病毒带来的应激反应可能因人而异，有可能表现为无症状，需要警惕。无症状的“潜行人”有两种可能，免疫系统的免疫反应没那么强，临床表现比较潜行，也可能是由于其机体异质性可与病毒和平共处。“潜行者”最典型的代表被称为“伤寒玛丽”，是曾经在美国出现过的一名名叫“玛丽”的患者，感染伤寒杆菌带菌者却持续健康。目前河南、浙江等多地也出现了无症状患者，可能提示这是新型冠状病毒的新特性，轻症多，隐蔽性强，这使得其倍增时间短，确诊病例增长迅速。上海医疗救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏在接受媒体采访时也表示，目前感染的病人轻症居多，有隐蔽性，武汉很可能还有潜在轻症患者没被发现，但这还需要统计。马骊强调，确诊是否感染新型冠状病毒的金指标是核酸检测。阳性但却没有症状的，被称为“隐形感染”，应该引起重视、加紧研究，避免成为传染病传播的幕后推手。“在病例的密切接触者中，我们观察到出现一些无症状的感染者，核酸检测阳性。在增强检测能力之后，也发现一些病人发热不明显，偶尔干咳或者乏力。”李兴旺在新闻发布会上表示，这样的病人，从传染病规律来讲，是有一定传播力的，给防控工作带来一定的困难和复杂性。
李兴旺认为，由于无症状感染者是在密切接触者中发现的，按现有的要求，都在进行医学观察，或者进行居家隔离，保证对传染源的控制。
“（无论是有症状者还是无症状者），更重要的有效对策是把传染源控制住，才能够使疫情扩散得到最大程度的缓解。”李兴旺说，个人做到合理预防也很重要，比如戴上口罩，尽量减少近距离（1-2米之间）的接触或者1.5米的距离。
马骊建议，对有过密切接触史、居家隔离的人群，条件允许的话最好也做个咽拭子核酸检测。
在日常生活中，除了洗手、戴口罩、减少出行等方法，也有一些治疗用药可以用于预防。
1月27日，卫健委印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》显示，一般抗病毒治疗可试用α—干扰素雾化吸入、或服用已用来治疗艾滋病的药物洛匹那韦/利托那韦。
α—干扰素生产企业相关负责人介绍，防治包括预防和治疗两项功能。α-干扰素是一种广谱的抗病毒药物，几乎对人类所发现的所有病毒都有一定的抑制和清除作用，也未发现有耐药问题。
由于α-干扰素是人体内固有免疫的关键细胞因子，会与细胞表面受体结合，诱导细胞产生抗病毒蛋白（如2',5'-寡腺苷酸合成酶、磷酸二酯酶和蛋白激酶等），以激发人体处于全面的抗病毒状态，防止病毒在人体内大量复制和扩散。α-干扰素还可以激活免疫细胞如细胞毒性T淋巴细胞、自然杀伤细胞和巨噬细胞，发挥最终清除病毒的作用。因此补充外源性α-干扰素可以快速提升人体免疫力，防止病毒感染。来源 | 科技日报（ID：kjrbwx）
记者 | 张佳星
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