捷足先登，岂止于快｜“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛撷英

在第七届东方麻醉与围术期医学大会（OCAP 2018）暨第十七次华东六省一市麻醉学术年会暨第一次全国麻醉科护理高峰论坛期间，“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛·华东六省一市地区联赛如期举行。

杨立群教授

吴镜湘教授

本次病例讨论大赛的主持人由上海交通大学医学院附属仁济医院杨立群教授和上海市胸科医院吴镜湘教授共同担任。本次大赛的特邀点评专家有：上海市医学会麻醉专科分会主任委员、OCAP 2018大会主席邓小明教授，浙江省医学会麻醉学分会主任委员、温州医科大学附属第二医院育英儿童医院院长连庆泉教授，江西省医学会麻醉学分会主任委员、南昌大学第二附属医院麻醉科主任徐国海教授，山东省医学会麻醉学分会主任委员、山东省千佛山医院麻醉与围术期医学科主任王月兰教授，福建省医学会麻醉学分会主任委员、福建医科大学附属协和医院麻醉科主任张良成教授，西藏医学会麻醉学分会主任委员、西藏自治区人民医院手术室麻醉科主任拉巴次仁教授，河北医科大学第三医院麻醉科主任王秀丽教授，复旦大学附属肿瘤医院麻醉科主任缪长虹教授，复旦大学附属华山医院麻醉科主任王英伟教授，江西省人民医院麻醉科主任张明生教授，安徽医科大学第一附属医院麻醉科主任刘学胜教授，上海儿童医学中心副院长张马忠教授，中华医学会麻醉学分会常任秘书白雪，山东省千佛山医院麻醉与围术期医学科时鹏才教授（排名不分先后），点评专家可谓阵容豪华。

开场环节：

大会主席献致辞

邓小明教授

病例讨论大赛可以反映一个选手的综合水平，而且“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛是华东六省一市麻醉学术会议的传统项目。祝贺进入决赛的选手们赛出风格、赛出水平，感谢各位点评专家的辛勤付出，预祝比赛圆满成功。

比赛环节：

12位选手出奇招

1

一号选手：章　扬

演讲题目：一例老年右半结肠癌根治术的快通道麻醉

病例要点：基于老年患者实施快通道麻醉的考量，术前一晚和术前2小时口服碳水化合物（术能），尽量缩短禁饮时间；麻醉诱导镇痛药物选择舒芬太尼、麻醉维持镇痛药物选择瑞芬太尼，两者联合，为患者的充分镇痛和快速恢复，保驾护航。点评专家

王英伟教授

张良成教授

2

二号选手：徐姗姗

演讲题目：ERAS理念下的肝脏移植即刻拔管

病例要点：采用神经阻滞和（或）复合麻醉、超短效镇痛药瑞芬太尼与异丙酚结合、术中使用中短效肌松药、麻醉过程平稳、术后镇痛良好、早期拔管构成了肝移植快通道麻醉的方案。点评专家

王秀丽教授

3

三号选手：韩正怡

演讲题目：老年患者膝关节置换术围术期处理一例

病例要点：与传统静脉麻醉相比，神经阻滞联合七氟醚喉罩全麻的方式，提高患者围术期安全、降低围术期并发症发生率、改善患者的预后和转归。点评专家

连庆泉教授

4

四号选手：袁开明

演讲题目：小儿先心病开胸手术超快通道麻醉的实施与思考

病例要点：合适的病例选择、优化的术中管理、良好的镇静、适度的镇痛是该患者麻醉管理的要点，其中低剂量瑞芬太尼的应用，保证了患儿的适度镇痛，为其快速康复创造了条件。点评专家

徐国海教授

5

五号选手：王　丹

演讲题目：一例冠心病患者非心脏手术的麻醉管理

病例要点：瑞芬太尼因其可控性好和较少药物残留的特性，可以放心应用于加速康复外科（ERAS）和快通道麻醉的实践之中。因此，瑞芬太尼是快通道麻醉的理想药物之一。点评专家

白雪

6

六号选手：黄　琦

演讲题目：胸科手术快通道麻醉一例

病例要点：与传统双腔管全麻相比，保留自主呼吸喉罩全麻联合神经阻滞技术，保证了患者的迅速清醒和高质量恢复。只要合理选择适应证，保留自主呼吸喉罩全麻联合神经阻滞技术有其独特的优势。点评专家

拉巴次仁教授

7

七号选手：李伟伟

演讲题目：腹横肌平面阻滞联合静脉自控术后镇痛一例

病例要点：超声引导下腹横肌平面阻滞可用于腹腔镜直肠癌手术的复合麻醉或术后镇痛，并且最大程度减少并发症。长效局麻药腹壁阻滞+静脉镇痛可以满足腹腔镜直肠癌的术后镇痛，促进患者早期康复，这符合快速康复的理念。点评专家

刘学胜教授

8

八号选手：尹金焕

演讲题目：乘快通道麻醉，享舒适化医疗

病例要点：瑞芬太尼具有起效快、可控性好、协同作用、消除快的特点，瑞芬太尼应用于快通道麻醉，可以实现降低术中应激、减轻术后疼痛的目标，从而达到术中麻醉的精准可控。点评专家

缪长虹教授

9

九号选手：王坚伟

演讲题目：一例重度子痫前期剖宫产麻醉

病例要点：子痫前期重度患者强调液体平衡的重要性，注意限制液体。肺水肿治疗应遵循三个基本原则，早干预、早诊断、早治疗是改善孕产妇结局的关键。点评专家

张明生教授

10

十号选手：刘晶莹

演讲题目：一例凶险性前置胎盘患者的快通道麻醉

病例要点：此病例在麻醉诱导时选用瑞芬太尼诱导，瑞芬太尼主要作用于µ受体，与µ1受体亲和力最高，主要产生镇痛、心率减慢和镇静作用，对µ2受体占据很少，呼吸抑制、欣快、恶心呕吐等副作用发生较少。点评专家

张马忠教授

11

十一号选手：王晓菲

演讲题目：快通道麻醉应用于结直肠癌手术的病例分析

病例要点：该患者全程使用瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注模式，起效迅速，苏醒快，减少长效阿片类镇痛药和镇静药物的蓄积。点评专家

时鹏才教授

12

十二号选手：张晓磊

演讲题目：岂能尽如人意，但求无愧我心

病例要点：单病种收费给基层医院麻醉科室的围术期管理造成了不小的冲击，如何在单病种收费和麻醉安全之间求得平衡，是每个基层医院麻醉科医生需要思考的问题。点评专家

王月兰教授

总结环节：

画龙点睛添新意

中华医学会麻醉学分会常任秘书白雪：“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛为麻醉学科选拔了大量优秀人才，进入决赛的所有选手表现都很优异，希望他们能够把比赛中的所学应用到后续的临床工作之中，为改善患者预后和转归做出贡献。宜昌人福药业有限责任公司总裁助理徐高俊先生：在第7届东方麻醉与围术期医学会议期间，“人福杯”青年麻醉医师病例讨论大赛如期举行。“捷足先登、岂止于快”系列活动很早开始就在全国开展，感谢所有选手的积极参与、感谢点评专家的精彩点评，本次活动圆满完成。让我们相约明年在江西南昌召开的华东六省一市麻醉学术年会。

颁奖环节：

最终冠军花落谁家

一等奖颁奖现场

二等奖颁奖现场

三等奖颁奖现场

（点击看大图）

（本平台与vision麻醉眼界同步发布）