没把“疼痛”当病，暗戳戳吃了半年止痛药，结果……
头痛？吃上一粒止痛药！
牙痛？吃上一粒止痛药！
腿痛？吃上一粒止痛药！
在很多人眼里，身体出现疼痛都不是事，要么忍忍就过去了，要么吃两片止痛药也能药到病除，这让止痛药顶上了“万能药”的光环。
但医生提醒，吃止痛药前最好问一句：这药伤胃吗？身体出现疼痛千万不要瞎用药，不然后果很严重，今年73岁的邬大伯（化名）就是一个例子。
难缠的神经痛 靠吃止痛药渡劫
邬大伯最喜欢家附近诊所开的止痛消炎药，一吃上药，人就舒坦多了。
一年多前，邬大伯患上了带状疱疹。没想到，这之后反复发作的带状疱疹神经痛，成了他生活中最大的痛苦来源。他向来独立，生病后也不想麻烦家里人，一直没有规律就诊。每次发病的时候疼痛难忍，他就自己弄点止痛药吃。这半年来，邬大伯吃的止痛药数都数不清。
这反复发作的神经痛让邬大伯痛不欲生，每次发作起来，那种尖锐的疼痛，连向来坚强的他也忍无可忍。
一个多星期前，邬大伯实在疼得受不了，并且发现自己大便黑得像柏油，头晕得站都站不住，这才来到了杭州市第一人民医院疼痛科就诊。
滥服止痛药 胃吃不消了
接诊的市一医院疼痛科副主任俞良主任医师在仔细询问后发现，邬大伯经常服用的止痛药为非甾体类镇痛消炎药。这种药对于关节软组织疼痛效果较好，但对于邬大伯这种神经痛效果欠佳，而且对消化道杀伤力较大。
俞良让邬大伯去做了相关检查，果然检查后发现，其血红蛋白超低，胃镜检查提示胃里多处溃疡，而且出血。
邬大伯觉得很奇怪：“我的胃一直好好的，大半辈子都平安无事，怎么来看疼痛的，还看出胃出血了？”
根据多年的经验，俞良判断邬大伯的胃出血，和他自己滥吃消炎止痛药有直接的关系。这种药最明显的副作用就是对胃肠道的刺激性极强，邬大伯的服药量已经远远超过了规定剂量。这么大的剂量下去，胃溃疡、胃出血几乎是必然的结果。
之后，俞良为邬大伯安排了一套新的治疗方案，为邬大伯开了肠胃保护的药，对邬大伯进行针对性治疗，并改成对肠道刺激较小，专门针对神经痛的药物帮助邬大伯缓解病情。在俞良的指导下，邬大伯的病情慢慢好转，神经痛也得到了有效控制。
并非个例 八旬大爷吃到肠穿孔
俞良说，像邬大伯这样吃止痛药吃出消化道出血的患者，在市一医院疼痛科的病人里并不是个例。之前，还有位颈椎痛的50岁老黄，本来是来住院做颈椎手术，没想到手术前突发肠穿孔，也是因为过量服用止痛药所致。他的情况比邬大伯严重得多，胃肠肛外科专门为他做了紧急修补手术。
他表示，止痛药如果服用不当就会伤到肠胃，所以一定要在专业医生的指导下科学服用。在平时门诊中，他经常碰到因为自己随意服用止痛药而伤到肠胃的人，这些病人吃药后往往感觉到胃泛酸、烧心、恶心等，严重的就像邬大伯这样。
这是因为，大部分止痛药的止痛原理是抑制前列腺素，但前列腺素恰恰对胃黏膜有保护作用，这就需要平衡好这两者关系。同时，消炎止痛药刺激性较大，在胃内的酸性环境下，会破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层，说得通俗点，就是胃粘膜的天然屏障被破坏了，人体胃肠黏膜的自我保护能力就被削弱了。在失去了“保护层”和自身屏障被破坏的情况下，胃中的消化液等就会乘机侵袭胃壁，造成溃疡、糜烂甚至胃穿孔。
俞良特别提醒，不要盲目滥用止痛药。应该在专业医生的指导下科学、有度、有针对性地服用止痛药。此外，尽量避免空腹吃药，减少药物对胃粘膜损伤，可以合并吃一些保护胃肠道的药物。
采写：煦 编辑：文婷
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