娃太难了！脐带绕腿3圈，产科医生“做B超”发现惊人影像！

小王（化名）是一位二胎孕妈妈，孕期产检还算顺利。尤其是肚里的宝宝超级爱动，除了早晨和晚上，连大人吃饭、聊天、看电视也要“踢”两脚，仿佛在证明自己的存在，每次都逗得全家人乐个不停。

眼看着二胎宝宝就要到预产期了，小王妈妈却察觉到了异样，宝宝不像以前那么爱动了，而且动得也很轻。经历过一次分娩的小王知道，胎动减少是有危险的。于是，她一大早便来到了杭州市第一人民医院产科门诊检查，果然！胎心监护不理想，查明胎心异常的原因对产妇和胎儿都极其重要，于是产科医生立即安排小王住院观察。

产科医生变身“超声医生”通过产科视角寻找蛛丝马迹
进入产科病房后，小王的胎心监护恢复正常了，但相比起曾经的活泼好动，她还是觉得宝宝胎动少。产科医生常常会面对过度焦虑的产妇，担心肚子里的宝宝不好。即便如此，产科团队依然会仔细排查每个细节。产科刘竹青主治医师立即情况汇报给副主任医生董晓超，董医生再次询问了小王近几天的胎动变化，查阅了入院当天的各项检查，决定变身“超声医生”为小王再做一次胎儿B超，通过产科医生的临床视角寻找导致胎动减少的潜在原因。董晓超医生为患者做B超

在待产室，董医生打开产科专用超声诊断仪，开始对胎儿进行详细检查。他发现胎盘和羊水量正常，没有脐带绕颈，胎头前方及两侧也没有脐带隐性脱垂的征象，脐动脉和大脑中动脉血流指数均在正常范围，但奇怪的是在羊水内却没看见正常的脐带漂浮。董医生敏锐地觉察到，脐带很可能有问题！

顺着这个思路再次探查，果然发现了令人惊讶的影像，只见脐带呈麻花状紧紧缠绕着胎儿的大腿和小腿，像包粽子一样牢牢地束缚着下肢，让胎儿动弹不得。至此，小王胎动减少的原因终于找到了。这娃都干啥了？脐带竟绕腿3圈！
董医生考虑到脐带过度缠绕可能随时导致胎儿缺氧窒息，与小王及其家属沟通后，当晚立即为小王进行急诊剖宫产术。手术非常顺利，宝宝安全分娩，而出生时脐带绕腿3圈的画面着实让在场的医护人员惊叹不已，一方面好奇这娃在妈妈肚里究竟都干了啥，另一方面庆幸孩子妈妈及时发现胎动变化，医生及时发现脐带异常后立即进行手术，否则后果将不堪设想。一切恢复平静后，小王一家人每当想起整个过程仍心有余悸，时常感慨到这次惊险的生娃经历，感谢董医生在意识到患者的任何一个异常反应，能够快速做出专业判断，瞬间对医生又多了一份信任！
脐带缠绕需引起每个家长的重视！董医生指出，脐带缠绕在孕期比较常见，指的是脐带环绕胎儿身体，通常以绕颈最多，其次为躯干及肢体。缠绕多为1~2圈，3圈以上非常少见。一般认为，脐带缠绕对胎儿的影响与缠绕松紧、缠绕圈数及脐带长短有关。脐带缠绕1圈多数不紧，脐血管受压程度较轻，对胎儿影响不大，可经阴道顺利分娩。相反，脐带缠绕圈数过多就容易勒紧，压迫脐血管影响血液流通，造成胎儿缺氧、胎心下降、胎动减少，甚至胎儿死亡，而且这种风险在阴道分娩过程中可能会进一步升高。脐带缠绕可以通过孕期B超检查协助诊断，如果发现脐带缠绕圈数多、缠绕紧，要警惕胎儿宫内缺氧的可能，一旦证实胎心、胎动、脐血流受到影响，应权衡继续待产的利弊，必要时需提前终止妊娠。在此，董医生想提醒广大的孕妈妈们，孕期要做好产前检查，学会观察胎动变化，如果自觉胎动异常，一定要及时前往医院就诊。

采写：67  编辑：煦

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