好消息！首批国家无痛分娩试点医院名单出炉！无锡这家医院入选
3月23日，记者从国家卫生健康委官网了解到，经省级卫生健康行政部门遴选认定，确定了913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院。
江苏省有38家医院入选
无锡1家，是无锡市妇幼保健院
附：全国首批无痛分娩试点医院名单完整版
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去年11月，国家卫建委发布开展分娩镇痛试点工作的通知，在全国范围内遴选一定数量的医院开展分娩镇痛诊疗试点工作。试点范围为具备产科和麻醉科诊疗科目的二级及以上综合医院、妇幼保健院或妇产专科医院。
据中华医学会统计，6％的初产妇感觉轻微疼痛，约50％的初产妇感觉明显疼痛，约44％的初产妇感觉疼痛难忍，甚至到达疼痛的最高级别——10级，简直“痛不欲生”。
据介绍，拿一把美工刀把自己的中指从中间切分开来，疼痛指数是9.2，晚期顽固性癌痛指数是10。自然分娩疼痛指数是9.7至9.8，这可能是大部分妇女一生中所遇到的最剧烈的疼痛！
无痛分娩，即用各种方法使分娩时的疼痛减轻，其学术名称为“分娩镇痛”。无痛分娩大都采用硬膜外麻醉，麻醉医生在产妇的腰背部行硬膜外穿刺置管，通过硬膜外管给药。
广州市妇女儿童中心麻醉科主任宋兴荣说：“目前技术上可以做到完全无痛，但是完全无痛也不行，这样产妇就没有力气分娩了，一般我们会把疼痛级别降到4级，加快产程。”
无痛分娩能减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，它让产妇在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全该用力时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩，还能降低胎儿缺氧的风险。
据该中心妇产科胎儿治疗科主任张广兰介绍，过去很多产妇在待产时疼得不愿吃不愿喝不愿动，都不利于产程的进展，打了无痛分娩后，有利于及时补充能量，第一产程（开始开宫口到宫口开全）可以缩短一两小时。虽然第二产程（宫口开全到宝宝出生）会延长半小时左右，但是总的产程缩短了1小时左右。由于妈妈免除了第一产程的剧痛得到充分的休息，因此心情更加放松，有利于分娩时的用力、宝宝出生后的母婴接触。
其实无痛分娩除了减轻待产时和分娩过程中的疼痛，对分娩后的缝合、伤口的疼痛也有缓解作用。
很多人担忧，无痛分娩会对母婴的健康造成影响，这是无痛分娩在中国普及率低的原因之一。
其实，这种担忧完全是不必要的。“无痛分娩”的概念从提出到实践历经几十年的发展，早已是临床上一项成熟、安全的技术。无痛分娩的麻醉剂量只有剖宫产手术剂量的1/10，而且药物进入母体血液、通过胎盘的几率微乎其微。
大量证据表明，实施无痛分娩的麻醉药物不会对胎儿和产妇的身体健康产生负面影响，也不会明显延长产程，不增加剖宫产的风险。
如今有一种说法是，使用了无痛分娩会导致产后腰痛。宋兴荣说，“大部分产妇产后腰痛的是因为怀孕期间韧带被撑开，产后激素水平下降，韧带又没有完全恢复，加上抱小孩姿势不对、劳累，没有注意补钙、运动等原因所造成的。”数据显示：自然分娩后腰痛的发生率是40%，而无痛分娩后是38%，两者没有显著差异。
有不少老一辈认为，女人生孩子，就是要忍痛的，谁不都是这么过来的？但麻醉科医生不这么看：“别的疼痛比如阑尾炎都要处理，凭什么生小孩就要忍痛？无痛分娩应该是对母亲基本权利的保障，应该属于分娩的基本要求。”
宋兴荣介绍，不要以为痛忍忍就过去了，严重的疼痛会减少胎盘血流和胎儿氧供，可能造成胎儿酸中毒，可能造成母亲高血压危象、宫缩乏力、增加焦虑和抑郁的发生几率等。
首先，当产妇出现了规律宫缩，就可请求助产士通知产科医生和麻醉医生进行评估，如评估结果为不符合分娩镇痛指征，则继续等待全自然分娩。若符合，产妇签署分娩镇痛知情同意书，然后建立静脉补液和穿刺，后注射药物，药物起效后休息、进食，等待宫口全开后顺产。
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责编：今玨
来源：成都商报-红星新闻记者、@人民日报
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