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别看这些东西小,有可能会要了孩子的命...

2017-04-23 云南万年青营养健康

3月22日下午,五个家长抱着一位一岁十个月的小男孩匆匆来到青岛市一家医院。孩子吃了早饭后不知道什么原因,突然什么都不肯吃,甚至连水都不想喝,直至来到医院时已经8个小时没有进食了。只见他满面通红、无精打采,头靠在家长肩上,嘴一直张着流口水。家长怀疑孩子误食了什么东西,估计被卡住了。


医生进行胸部CT检查后发现,一枚2.5厘米宽的硬币,卡在孩子食管上段第一个狭窄处,医生当即决定全麻取异物。可是细嫩的食道直径大约只有1.5厘米左右,取出2.5厘米的1元硬币难度非常大。因为小男孩误吞硬币时间太长,食道周围已经严重水肿,用力过大的话,容易导致食管破裂,用力小了,又取不出来。



该医院各科室10余名医护人员齐齐进入手术室,经过几十次的胃镜取物失败后,才终于将这枚硬币取出来。医生表示,取出的硬币表面已经锈迹斑斑,如果当晚不及时取出的话,小男孩的食道被腐蚀后,很可能会破裂。


目前这位小男孩在医生的救治下逐渐恢复健康,但给了我们一个深刻的警示:一定要小心,不要让孩子误食这些小东西,要命!


2月份,西安市儿童医院呼吸科在微博上公布了近三年多取出的部分异物。



去年,重庆儿童医院消化科的医生给近几年通过胃镜帮小朋友们取出的误吞异物拍了一组照片,与西安市儿童医院呼吸科展示的异物图如出一辙。



纽扣电池、枣核、玩具配件、钉子、塑料棒、缝衣针、钥匙、发夹、戒指、玻璃弹珠,最多的是硬币......



最易被误吞的东西




硬币


从以上两张图也可以看出,硬币是最容易被孩子误吞的东西,特别是在硬币使用频繁的城市,小孩最容易误吞一元硬币或五角硬币。


因为需要频繁使用硬币,大人一般选择将硬币存放在比较容易看到的地方,而这些地方往往也是孩子容易够得着的地方,只要孩子拿到,就有吞食的可能性。


纽扣


衣服的纽扣,玩偶玩具的纽扣及其他纺织用品如床单的纽扣,也容易被孩子误食。所以要确保不要随意存放纽扣,不要放在孩子能够得着的地方,如果玩偶或者纺织用品上纽扣松动了也要及时缝补牢固,以免被小孩拽掉。


电池


生活中电子产品的增多,使得电池的使用频率也在变高。尤其是用于助听器、手表、玩具、游戏、闪光饰品、唱贺卡、远程控制设备和许多其他小电子产品的微电池(纽扣电池)


在美国,每年都有3500多名各年龄段的人吞下微型光盘(dick)或“纽扣(button)”电池,而这个数字每年都在增加。


药片


也是其中最容易被吞食的小物件之一,基本每家每户都会备有常用药品,尤其是老人的降压药,不懂事的熊孩子有可能以为是好吃的而吞服。曾经有2岁男孩和3岁女孩误服邻居老人的降高血压药,导致一死一伤。


药品,一定要放在医药箱中,并且不能让孩子翻找到。




2-3岁的孩子易误吞异物




2个月-1岁左右的小孩喜欢吃任何东西,这个时候他们主要用嘴巴探索世界,随着孩子手脚能力的迅速发展,到了2-3岁,他们能抓、能够得着的东西越来越多,阶段的孩子也是最易误吞异物的群体


家长一定不要将小物件存放在孩子容易够得着的地方,大人在陪伴孩子时不要三心二意,应多留意孩子的举动。老年人和小孩吃较坚硬食物时,一定要弄碎,大人应将食物除核后再给孩子吃。



异物能自主排出吗



人的食管有三个生理狭窄处:胸腔入口水平-A,主动脉弓和主气管水平-B,及食道胃交界处-C。任何异物都可能嵌顿在食道的这三个狭窄处,依靠自身的消化系统和排泄系统很难排出。再且,如果吞食的是比较尖锐的回形针、钢钉,有可能刺穿食道卡在食道中。



误吞后,喝醋有用吗



很多时候,小孩吃鱼被鱼刺卡住了,老人们会让孩子喝醋,以为能软化骨头从而排除食道障碍。其实这个方法不科学。因为在吃醋的时候,醋在咽喉停留的时间超级短,根本不能达到软化的目的。



误吞后该怎么办



小孩误吞异物后,家长不要自行用手抠挖催吐,不要给孩子喂水或食物等方法试图让孩子把异物咽下,以免造成更大伤害,增加后续治疗上的困难。吃泻药也不可取。


最好是及时带孩子就医,让医生通过专业的器械取出异物。


误吞食物后,越快取出异物越好。比如如果误吞纽扣电池,它对胃肠道有相当强的腐蚀作用,会导致严重的并发症,包括食管烧伤。


小孩被异物卡住呼吸道非常危险,会造成呼吸困难,短时间内心跳停止,在寻求医生的帮助同时,也需要对孩子进行急救。家长最好学会海姆立克急救法,第一时间立即采取措施,挽救孩子生命。




海姆立克急救法




之前已经跟大家提过海姆立克急救法,这里再介绍一下。


倒提法适合1岁以下小孩


1、马上把宝宝抱起来,一只手捏住颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸;

2、另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上;

3、在宝宝背上拍1-5次,并观察宝宝是否将异物吐出。



如果上述操作异物没出来,接着采取以下措施:


针对2岁以上小孩的急救法


施救者在孩子背后,双手放在孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头,双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部。持续几次挤按,直到气管阻塞解除。



另外,除了要避免孩子乱吃东西外,在给孩子喂食物时,也要注意千万不要随便给孩子吃那些容易卡喉或导致窒息的食物。


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