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医保药品目录升级,3个变化减轻患者用药负担!

掌上宜都 2021-07-11


减轻患者用药负担!

2020年起我市实施

新版医保药品目录

这次目录调整常规准入部分

共新增了148个品种

国家谈判药的付费也有变化

近日,一名慢性病患者到市行政服务中心医保窗口办理结算手续,与以往不同的是,这次结算后医疗费用少出了2000多元。

该患者参加了城镇职工医保,因患有恶性肿瘤需长期服用一种国家谈判药,算下来每月医疗费就有1万多元。按照以前的医保政策,患者本人需先行自付30%后,再纳入门诊慢性病报销75%。

但现在,随着新医保药品目录的实施,该患者服用的药品不再按照谈判药管理,直接纳入医保乙类药品报销,取消了此前的先行自付费用,医疗费用直接按照75%报销,每月可节约2000多元。

“太好了,这一新政实实在在地减轻了我们的经济负担。”听完医保工作人员的耐心解释,该患者激动地说。

据悉,自今年起我市实施新版医保药品目录,与原先执行的目录相比



这次目录调整常规准入部分共新增了148个品种;




有部分国家谈判药被调整为乙类药品目录,取消了此前的先行自付费用;




国家谈判药的先行自付比例,由原来的30%下调为20%,但原有自付比例低于20%的,仍按照原自付比例执行。

这些调整,进一步提高了医保待遇,减轻了患者用药负担。

为顺利执行新版药品目录,尽快让患者享受到政策红利,今年以来,市医保局在紧抓疫情防控不放松的同时,加强新版药品目录的学习和培训,并加强和各定点医疗机构的交流沟通,指导他们将医保结算系统中的药品目录按照新版要求逐一对应。

同时,市医保局还根据新的医保药品目录,把一些有重要治疗作用的药品纳入医保报销范围,将一批临床价值不高的辅助用药拒之门外,促进医疗行为的针对性和有效性,提高医保基金的使用效率,杜绝一些因为不必要的辅助用药造成基金浪费的现象。



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