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“老人患流感29天后去世”一文刷屏!流感不是普通感冒,这些你正在忽视

2018-02-12 澎湃新闻

近日,一篇长文《流感下的北京中年》刷屏朋友圈↓


作者记录了岳父在北京家里染上流感,从一开始满不在乎地当成“感冒”来治疗,到肺部感染进入ICU,最终不幸病故的全过程,从“感冒”到天人永隔只经过了29天。


12月27日,因在东北老家习惯了在有暖气的屋里脱掉上衣,老人在开窗通风时,坚持不穿上衣,吹了半小时冷风。


12月28日,开始感冒流涕。


12月29日,开始发烧,并开始就医、吃药、输液。


1月3日,拍X光片显示肺部有小部分感染,验血白血球低,心电图基本正常。


1月4日,做CT,化验结果肺部大面积感染。对比36小时前的X光片,病毒扩散迅猛。没有感染甲流或者乙流。可能感染了未知的强病毒。


1月5日,住院,吸氧配合治疗。


1月8日,住进ICU。


1月11日,拍片结果不好,医生决定插管。且依然没有查出老人被什么病菌感染。


1月12日,开始上人工肺进行治疗。


1月22日,再次做CT,医生会诊认为医学上没有继续治疗必要:肺部全部被细菌和病毒感染,呼吸衰竭,肾功能衰竭,肝功能衰竭,消化道出血,蛛网膜下腔出血,低蛋白,高钾血症,高钠血症。


1月24日,老人离世。


作者在文中称

短短不到一个月的时间

一家辗转换了好几个医院

但还是无力回天…

作者在文中对用到的药物、

医疗仪器等都有介绍,

对一些大家可能会有的疑惑

也进行了解释。


感冒为什么需要吸氧?


1感冒只是个撬锁贼,把人体免疫系统的大门打开。


2肺炎紧跟着冲了进来,把肺部撕得面目全非。


3肺功能被削弱。呼吸正常的空气,已经不能提供足够的氧气。


4吸入纯氧,功能受损的肺才能给人体提供最低限度的氧气。


为什么重症感冒病人不能走路?


重症感冒病人若是到了需要吸氧的时候,肺部随时可能不能提供足够氧气,走路 46 31930 46 14985 0 0 3328 0 0:00:09 0:00:04 0:00:05 3328是非常危险的。


人工肺是什么?


人工肺,英文Extra-Corporeal Membrane Oxygenation,缩写为ECMO。顾名思义,就是将血液导出,由机器在体外代替肺的功能,将氧气交换到血液中,然后再输回人体。开始用于心脏手术,非典后我国也逐步开始用于支持危重呼吸病人的生命。


除了对求医细节进行详尽的描述,作者也多次反省了他们最初面对病情时的不重视:


老人本身的不重视:大冷天开窗、寒夜里不盖被子、患病后不戴口罩、顶着冷风步行往返……


家属们的不重视:没有阻止老人光膀子开窗;没有及时戴口罩,避免家人间的交叉感染;就医时没有及时意识到病情的严重性……


作者在文中援引医生的话称,病毒性肺炎致死率其实并不高,但病毒性肺炎会引起很多并发症,最终死因归于其他病症,病人和家属都不能掉以轻心。


文章一发出,立刻引发网友讨论。虽然,文章的具体情况还待核实,但是,文中诸多治疗流感的细节,还是触发了很多人的共鸣。


至少这篇文章是一个重要提醒:绝不能轻视流感的危害,它可能是致命的,而这一点在公共知识体系中往往存在盲区。


在舆论场中,需要提醒公众重视流感防治,同时也需要公共卫生政策发力。


今年1月初,根据国家卫计委发布的信息,今冬流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去三年同期水平,本次冬季流感活动强度要强于往年。呼吸道疾病的集中爆发,一度让个别医院的儿科处于瘫痪的境地。


上个月,国家卫计委发布了《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》,而上一版本还是2011年的。


2月12日,国家卫生计生委副主任、国务院医改办主任王贺胜表示:目前,全国流感疫情已经回落,在流感样病例暴发疫情方面,全国各省疫情都已经降到了较低水平。即使如此,我们仍不能够掉以轻心。


这次全球范围内的流感爆发,照出不少中国医疗领域的短板,需要改善。首先,本已吃紧的儿科医生短缺问题,成了整个医疗体系中最薄弱的一环;其次,是流感疫苗接种率低的问题;第三,是全社会还是缺乏对于流感危害的充分重视。


以流感疫苗接种来说,根据我国每年疫苗供应总数3000万支推算,流感疫苗在我国的接种率仅为2%。其中原因有很多,比如流感病毒种类较多,流感疫苗防预效果不如乙肝疫苗等那么好。但是,接种疫苗仍是防御流感的重要手段,这是很多医学人士一再的呼吁。在接种流感疫苗的科普宣传和政策鼓励上,还需要卫生、科普以及媒体的共同发力。


再比如,对流感的科普宣传还需要应该加强,诸如“感冒这么严重啊?”“感冒和流感是不是一回事”,这些不应该成为问题的问题,恰恰是公共卫生意识的短板。


在这波冬季流感的爆发期,公众不应该恐慌,也要防止谣言炒作、不实信息造成二次伤害,所以,更需要权威声音及时应对民间的焦虑和疑惑。宣传流感的预防知识,提高疫苗接种率,以及传播看似普通的勤洗手、戴口罩等公共卫生常识,都有助于抵御流感疫情、缓解医疗机构的诊疗压力。


流感不是普通感冒,不能够再轻视它了,从公民个体到职能部门都应有这个意识——这不是因为一篇刷屏文章而产生的杯弓蛇影心理,而是因为轻视流感,的确是中国公共健康意识的短板。


实用干货!国家卫计委教你抗流感


如何有效抗流感。上月,国家卫生计生委发布新版流行性感冒诊疗方案,首次明确推荐一批儿童抗流感药物,如小儿肺热咳喘口服液等。

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澎湃新闻社论、微信号“半月谈”(ID:banyuetan-weixin)综合“可望buffett”(likebuffett)、“丁香医生”(DingXiangYiSheng)、“生命时报”(LT0385)、中国新闻网、@人民日报 等



本期编辑 彭炜轩


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