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“阳康”后一直咳嗽会不会引发肺炎?专家详解

十堰发布 2023-01-01

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转阴了,为什么还咳嗽不停?

这样咳会不会引发肺炎?

肺部一旦出现问题

在家能自测吗?

转阴后如果还感觉疲乏无力

呼吸不畅,该怎么调理?

就大家关心的热点问题

武汉市中医医院肺系病科

副主任医师卢丽君作出解答


1.感染了新冠病毒,转阴了,但是一直还在咳嗽,这是什么原因?这样咳会不会引发肺炎?

感染新冠病毒后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的还比较严重。主要是因为奥密克戎病毒感染后损伤了呼吸道黏膜。以上呼吸道感染为主,常继发气管、支气管炎症,人体通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外。咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,一般情况下不必过于紧张。


转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、避免劳累,居家休息可以饮用蜂蜜水、枇杷膏、梨汤、蒸橙子等食疗方法,有条件使用加湿器等有利于保持呼吸道湿润,减少咳嗽和促进痰液排出,也可以对症服用镇咳化痰药物缓解症状。


咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽仅是疾病的症状,不是一种疾病,咳嗽可以由各种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时,通常就会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。咳嗽本身也是肺炎最常见的临床表现之一。


如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,或者再次发热,气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及咳嗽超过2周时,建议去医院就诊。


2.肺部一旦出现问题,在家有没有方法可以自测?

自我判断是否存在肺炎,应注意观察是否出现以下症状:


全身症状:有无全身不适、乏力、头痛、厌食或全身肌肉、关节疼痛;


局部症状:有无出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等肺炎常见症状;


其他症状:患者自我感知是否有气促、呼吸频率增快等。另外,家属可观察老人、儿童等家人是否与平时表现不同,比如精神倦怠,呼吸急促、口唇发紫。


另外,老人是否存在意识淡漠、神志改变或容易感觉疲惫、体能下降,反应对答变慢等情况。如有以上情况,需要及时去医院就诊,明确诊断,积极治疗,避免病情延误。


3.感染新冠病毒转阴后,如果还感觉疲乏无力,呼吸不畅,该怎么调理?

有些新冠感染者转阴后仍有部分症状,疾病刚刚治愈的时候,体内的正气仍比较虚弱,机体功能还没有完全恢复。呼吸道依然存在不同程度的炎症病理改变,部分患者会存在不同程度的疲乏无力,呼吸功能障碍的情况。可表现为咽部不适、咳嗽、咳痰、活动后气短、心悸、呼吸肌无力及呼吸不畅等。


这个时候一定要注意病后调理,可以在医生指导下使用中药、针灸、推拿以及传统功法等,采取积极的干预措施,促进患者恢复到较好的状态。改善乏力、气短、呼吸不畅等情况。一方面巩固疗效,另一方面也是防止疾病复发。


如何调理?


根据气温变化及时增减衣物,做好防护,防止再次感染。均衡饮食,食物多样,饮水,蔬菜、水果、肉蛋奶及豆制品均衡摄入,忌烟酒。保证自我充足睡眠。可训练腹式呼吸,吸气时腹部向上隆起,胸部不动;呼气时腹部内陷,尽量将气呼出。鼻吸口呼,逐渐延长呼气时间,训练时根据个人体能情况,每次10分钟左右,每日锻炼2次。


功法锻炼:鼓励在家坚持每日做八段锦呼吸操。可改善机体的呼吸强度、运动能力及平缓患者焦虑、紧张的情绪。如果出现呼吸困难、站立不稳、大汗、嘴唇发紫等血氧饱和度低的症状,立即停止运动,进行休息,及时就医。




老年人感染新冠后应如何监测?
出现哪些症状需及时就医?
针对网友关心的老年人救治问题
北京医院呼吸与危重症医学科主任
李燕明解答

老年人感染新冠后应如何监测?
李燕明提醒,家中老人一旦出现发热或感染新冠的情况,一定要加强监测。老年人对机体异常的反应可能不会像年轻人那样明显。比如有些老年人已经体温升高了,却并不知道自己发烧。此外,老年人感染新冠后有可能会发生“沉默性低氧”,家人觉得他的呼吸状态似乎还挺平稳,但血氧饱和度可能已经比较低了。
特别提醒陪护失能老人的朋友,一定要监测老人的体温、心率、脉搏,以及外周血氧饱和度的变化,如果出现血氧饱和度下降,要及时就诊。就诊越早,救治的成功率也越大。

老年人感染后,出现哪些情况应及时就医?
  • 对于独居老人,要密切监测自己身体的整体情况,包括心率、血压、脉率、呼吸、外周血氧饱和度等,出现恶化及时就诊。
  • 要注意观察老人一般生活情况的变化,比如是否能够很好地进食,大小便的情况是否正常,有无尿失禁、小便量明显减少等。
  • 还要特别注意老人的精神状态。如果老人出现明显的嗜睡、交流障碍、不认人、表达没有逻辑等情况,都是危险的信号。
  • 如果出现了一些新的异常,比如本来没有呼吸困难,现在出现了呼吸困难等也需要及时就医。
  • 合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人,感染之后出现基础疾病加重时,也需要及时就诊。

李燕明提醒,大于80岁、基础疾病特别严重且没有接种过新冠疫苗的老年人一旦感染,家人在观察照护时要更加细心,出现问题更要及时就诊。


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来源 | 央视新闻、湖北发布

责编 | 静静  终审 | 张珊珊

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