准妈妈一定要乐观——孕期抑郁且服药或助长孩子言语障碍

芬兰的一项最新研究发现，孕妇倘若服用抗抑郁药物，那么其所生孩子患言语障碍的风险会增加。

关系研究

研究人员追踪研究了1996至2010年间在芬兰出生的56000多名儿童，一直持续到他们14岁。研究人员关注着在此期间有多少孩子出现言语障碍或其它发展障碍，同时也查看了孩子母亲的健康数据以及人口学信息。

此外，为深入了解这些妇女孕前和孕期服用抗抑郁药情况，科学家们对芬兰药品报销登记数据库（其中包含全国所有报销处方药的购买信息）进行了仔细分析。

在此次研究中，约15600个（占总数28%）孩子的母亲在怀孕时患有抑郁症并购买过名叫选择性5-羟色再摄取抑制剂(SSRIs)的抗抑郁药，这种药是一种改变血清素水平的处方药。另外，有9500个（约占17%）孩子的母亲在怀孕期间虽患有抑郁症但并未服用SSRIs。其余 31200个（约占55%）孩子的母亲在孕期不曾患有抑郁症。

研究结果显示，在所有这些孩子中，由那些在孕期内服用过SSRIs的母亲所生的孩子患言语障碍的风险最高。

相比于患有抑郁症但并未服用抗抑郁药物的孕妇所生孩子，两次及以上服用抗抑郁药物的孕妇所生孩子患言语障碍的机率要高37%。他们还发现，这些孩子患言语障碍的机率比那些没有抑郁症且并未购买过抗抑郁药物的孕妇所生的孩子要高出63%。

这项研究已于10月12日在《美国医学会杂志—精神病学》发表。研究还称，患有言语障碍的孩子被确诊时的平均年龄大约是4岁。

两难局面

哥伦比亚大学医学中心的精神病学研究员艾伦•布朗（Alan Brown）教授领导是这项研究的合作者之一，他说：“患有抑郁症的孕妇以及她们的医生在决定是否服用抗抑郁药物时要考虑到这种结果，但是我认为这并不是唯一的因素，我们还有其他方面要考虑。比如说，孕妇抑郁症的严重程度。如果患抑郁症的孕妇出现自杀倾向或与现实脱节，那么停止服药将得不偿失，其所导致的危害将会超过潜在的益处。”

这项研究并没有证明在怀孕期间使用抗抑郁药会直接地导致孩子的言语障碍，它只是表明了两者之间存在一定关联。

布朗说，这种关联还未彻底弄清。一种可能是，抗抑郁药物影响了胎儿在母亲怀孕期间的大脑发育，其中就包括涉及语言和言语的区域。但是母亲的抑郁症本身也有可能促成了孩子的言语障碍。

早在2015年，美国医学会小儿科期刊一篇文章中就提出，怀孕期间服用SSRIs的母亲所生的孩子患自闭症的机率会更高。蒙特利尔大学的药剂学教授安尼克•贝拉尔（Anick Berard）是该研究的作者之一，他当时对《生活科学》杂志说：“血清素会影响人的情绪，但它也是胎儿大脑细胞发育的重要成分。”

然而，回顾2005年发表的一些研究可以发现，患有抑郁症的孕妇倘若不接受治疗，那么其流产和患分娩并发症的风险将增高。

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