我先生服用瑞辉特效药Paxlovid的体验，专业医生怎么说这个神药 | 二湘空间

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编者按：最近辉瑞的“神药”Paxlovid因感染人数剧增引发热议，一药难求，有些甚至被炒到了一万块钱一盒。我们的读者群里一位大姐的先生有很多基础病，最近感染后使用了该药。 本文前半部分是她的体验，具备一定参考性，后半部分来自美国的张医生，听听她怎么说“神药”，她特别强调这个药是预防重症，而不是治疗重症，出现症状5天内，越早服用越好，连续口服5天。

我先生服用辉瑞特效药的体验

文/小草

如果在国内能大规模使用辉瑞特效药就好了。我先生最后还是被我感染也阳了。辉瑞特效药真的是神药，否则他可能失去生命。他发烧当天咳嗽厉害，抗原二条杠，38.1度，血氧88，非常危险了，我都急得六神无主，快哭了。给他服了辉瑞特效药以后，二小时血氧就恢复了正常，升到了97。第二天再测抗原就是一条杠了。每十二小时服一次药，第二三天快满十二小时时还有反复，但一服药，状态马上就稳定。现在已是在服第四天的药，一切平稳，抗原检测还是阴性。

我先生是患有一型糖尿病五十多年的危重病人，因为一型糖尿病并发冠心病，高血压，严重心力衰竭，房颤，每分钟心率只有40–50次。双肺肺气肿，慢阻肺经常性肺炎。血管堵塞，双下肢不能行走。二年前因长期服用阿司匹林导致胃大出血。全身皮肤过敏患特应性皮炎，现在靠注射达必妥生物制剂靶向药进行治疗。

所以这次奥密克戎病毒对我先生来说无疑是最致命的打击，对于他这个急危重病人，就是平常的小感冒都会要了他的命，更何况是这个凶险的奥密克戎病毒？我中了这个病毒发烧39.8度，那一晚就感觉自己要挂了，心里就在想如果先生得了怎么办？心里那个急啊！平时先生都是靠我照顾生活，我感染了一定会传染给他，是无论如何也躲不过的，唯一的办法就是备好美国辉瑞特效药，才能救他一命。也是上帝保佑，在拿到辉瑞特效药的第二天，先生才病倒，如果提前几天出现感染症状，特效药没到手，先生也没救了。毫不夸张地说，这个神药救了我先生的命。

这是上海某三甲医院的医生向他们院长特批的一盒药，送来给我先生备着的。2980元一盒，我们也就是他们的普通病人，他们这些战斗在一线的医护人员真的是天使，医者仁心，我真的太感谢他们了！家里有严重基础病的还是备一下这个药，但是现在这个药特别不好买，还听说现在绿色包装的印度仿药有假的，大家购买的时候一定要小心。

小草先生服用的药品照片

2980元/盒的新冠药Paxlovid，应该知道的事实

文/Gloria Zhang

2021年11月，辉瑞的抗病毒口服新药Paxlovid面世。临床试验结果惊艳，获得FDA紧急授权使用。在大陆，该药2022年2月获批，12月13日，疫情呈席卷之势，放开网购。

这世上没有绝对安全的神药，是药三分毒，或多或少都有副作用。吃之前要知道是不是适合自己。

最好治疗的永远是预防：尽早接种疫苗，做好个人防护措施，健康生活方式，提高自身免疫力。

有关辉瑞的抗病毒药Paxlovid：

作用机理：小分子复合抗病毒药，含有奈玛特韦（Nirmatrelvir）和利托那韦（Ritonavir）。两个药物合力抑制病毒复制，减轻病症的发展和恶化。

适用条件：12岁以上青少年及成人（体重至少40公斤）+新冠检测阳性+有轻中度症状+有发展为重症的风险（高风险人群）。

对已经打过疫苗的低风险人群没有明显效果。

高风险人群？年龄50以上、免疫功能低下、慢性肾脏、肝脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病、癌症等，这些是有可能发展为重症的高风险因素。

推荐用药方式：出现症状5天内，越早越好。连续口服5天。

效果：临床试验数据显示在症状出现后5天内服药，越早越好。预防住院的有效率达到89%，如果在症状出现后5天内服药，预防住院的有效率达到88%。预防65岁以上老人住院的有效率能达到94%。实战效果接近这些数据。现实中的例子周围一些朋友的亲身体会是Paxlovid明显缓解和缩短症状，建议有症状阳性后早早服用。 

副作用相对轻微，常见副作用包括包括味觉改变，腹泻、血压升高、肌肉疼痛。但是，服用前必须咨询医生/药剂师。 

药物交叉反应，有些药物必须完全避免。务必小心用药的人群：有肝脏问题、肾脏问题、正在服用以下药物中的一种：抗凝药、抗癫痫药物、治疗心律不齐、高血压和高胆固醇的药物、抗抑郁药和抗焦虑药、免疫抑制剂、类固醇药物、艾滋病治疗药物和勃起功能障碍药物。下面是FDA给出的具体的清单，如果你服用这些药，Paxlovid 可能不适合你。

复阳/反弹：目前的数据，复阳/反弹率在3-5%。81岁的福奇博士感染后服用5天药物，症状缓解并转阴，阴性连续3天，第4天复阳，接受了第二轮Paxlovid 治疗。他相信该药物让他免于住院和重症，起到了该起的积极作用。反弹症状通常较轻微，在没有额外治疗的情况下，大多数症状都得到了改善。极少数人需要住院。

药，或多或少都有副作用。

记住看医生时要带好自己正在服用的药物清单，必要时咨询药剂师。

最好的治疗永远是预防：尽早接种疫苗，做好个人防护措施，健康生活方式，提高自身免疫力。

更多药物信息，参见FDA官网

https://www.fda.gov/media/155051/download

作者简介

周毓龙，笔名“小草”，祖籍湖南长沙，出生上海的50后。退休财务工作者，文学爱好者，喜爱阅读，书法和运动。微信公号：子规探春。

Gloria Zhang， 美国Cleveland Clinic医生，个人微信公号“同语轩”，美国华人执业医师协会“美华医师”主编。

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