中医排石“金”方，治疗泌尿系结石不一般！
本能按：先前有读者留言肾结石用什么方子，有博闻广读的朋友已经做出回答。其实，肾结石一般常用的有几个带“金”的药很重要：金钱草，海金沙，鸡内金、郁金。请继续参看下文
结石是导管腔中或者器官腔中形成的固体块状物，泌尿系统结石是其中的一种。治疗结石，排石是常规治法，那么，除了为多数人所熟知的通过手术碎石、取石外，中医中药有什么好方法吗？有的！今天就为大家介绍一个排石的好方子。
泌尿系结石是指一些晶体物（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）和有机质（如基质A、酸性黏多糖等）在泌尿系的异常聚积。结石大多位于肾盏或肾盂，随着结石下移，可停留在输尿管和膀胱。
中医学没有泌尿系结石的名称，其类属于中医的“淋证”“腰痛”等范畴。中医文献对石淋症状描述的非常清楚，明确指出石淋形成之因是由肾虚，膀胱气化不利，膀胱湿热而致泌尿机能失常。根据其发病机理，以清热利湿、行气化瘀、通淋排石立法，自拟“肾石方”治疗肾结石，屡获良效。
验方：肾石方
药物组成：冬葵子，金钱草，海金沙，鸡内金，怀牛膝，王不留行，赤芍，川芎，郁金，桃仁，沉香，萹蓄，滑石，车前子，枳实，甘草。
方解：方中冬葵子、金钱草、海金沙通淋排石；
萹蓄、滑石、车前子清热利湿；
王不留行、赤芍、川芎、郁金、怀牛膝、桃仁、沉香活血通络，化瘀止痛；
鸡内金、枳实化坚消积滞而运脾，与利水通淋的金钱草伍用，有消石排石、运脾利水之功效；
甘草和中。全方共奏清热利湿、行气化瘀、通淋排石之功。
加减：根据下焦湿热、气血瘀滞情况适当加减，若腰痛甚，加三七、元胡加强活血止痛之力；
合并肾积水，加瞿麦、泽泻、三棱、莪术加强化瘀利湿之功；
合并感染，加芙蓉花、蒲公英、黄柏清热解毒利湿；
血尿酸高，加夏枯草、生牡蛎、地龙软坚散结，通利血脉，降低血尿酸。
验案
右肾结石（湿热蕴结）案：陈某，女，36岁。
患者诉3小时前突然出现右侧腰腹疼痛，辗转不安，伴呕吐，大便未解，小便短赤，故来就诊。尿常规检查：蛋白（-）、红细胞（++）、白细胞少许；B超检查提示右肾结石0.5×0.6cm，诊断为石淋（右肾结石）。证属湿热蕴结下焦。拟清热利湿，通淋排石法治疗。
处方：车前草15g，泽泻15g，茅根15g，石韦30g，金钱草30g，海金沙20g，萹蓄12g，鸡内金20g，枳实12g，乌药12g，赤芍30g，王不留行30g，怀牛膝12g。
二诊：服上方10剂，小溲通利，右侧腰腹时而隐胀。守上方继服。
三诊：12月21日，诸症悉平，排出结石一枚，B超检查未见结石影。
按语：此例辨证为湿热蕴结下焦，煎熬尿液，结为砂石，阻滞尿路，不通则痛，故腰腹疼痛，辗转不安，甚则呕吐；湿热蕴结下焦，故小便短赤。治疗以肾石方加减清热利湿，通淋排石。方中金钱草、海金沙、石韦清热通淋排石，为排石之要药；车前草、泽泻、茅根、萹蓄清热利湿、凉血止血；鸡内金、枳实、乌药、赤芍、王不留行、怀牛膝行气化瘀散结，促使结石排出。
肾结石并积水（气滞血瘀）案：高某，男，33岁。
诉右侧腰胀，未诉排尿异常，大便四日未解，纳食一般，素嗜辛辣之品。舌质暗、苔厚腻，脉细数。肾B超：右肾积水伴输尿管上段扩张，左肾下极结石（0.35cm）。诊断为肾结石并积水。证属气滞血瘀。拟行气化瘀，通淋排石法治疗。
处方：金钱草30g，海金沙30g，内金15g，郁金15g，冬葵子20g，车前子20g，杜仲15g，川牛膝15g，王不留行30g，元胡12g，三棱10g，莪术10g，熟大黄5g，枳实10g，瞿麦20g，泽泻20g。
水煎内服，日1剂。
二诊：服药后患者觉腰胀减轻，大便已通、质软，日一行。中药守上方去熟大黄、枳实，14剂，水煎内服，日1剂。
三诊：腰胀缓解。中药守上方去杜仲、川牛膝，14剂，水煎内服，日1剂。
四诊：上方加减治疗2个月，复查肾B超提示肾结石和肾积水均消失。
验方：肾石方
药物组成：冬葵子，金钱草，海金沙，鸡内金，怀牛膝，王不留行，赤芍，川芎，郁金，桃仁，沉香，萹蓄，滑石，车前子，枳实，甘草。
方解：方中冬葵子、金钱草、海金沙通淋排石；萹蓄、滑石、车前子清热利湿；王不留行、赤芍、川芎、郁金、怀牛膝、桃仁、沉香活血通络，化瘀止痛；鸡内金、枳实化坚消积滞而运脾，与利水通淋的金钱草伍用，有消石排石、运脾利水之功效；甘草和中。全方共奏清热利湿、行气化瘀、通淋排石之功。
加减：根据下焦湿热、气血瘀滞情况适当加减，若腰痛甚，加三七、元胡加强活血止痛之力；合并肾积水，加瞿麦、泽泻、三棱、莪术加强化瘀利湿之功；合并感染，加芙蓉花、蒲公英、黄柏清热解毒利湿；血尿酸高，加夏枯草、生牡蛎、地龙软坚散结，通利血脉，降低血尿酸。
验案
右肾结石（湿热蕴结）案：陈某，女，36岁。
患者诉3小时前突然出现右侧腰腹疼痛，辗转不安，伴呕吐，大便未解，小便短赤，故来就诊。尿常规检查：蛋白（-）、红细胞（++）、白细胞少许；B超检查提示右肾结石0.5×0.6cm，诊断为石淋（右肾结石）。证属湿热蕴结下焦。拟清热利湿，通淋排石法治疗。
处方：车前草15g，泽泻15g，茅根15g，石韦30g，金钱草30g，海金沙20g，萹蓄12g，鸡内金20g，枳实12g，乌药12g，赤芍30g，王不留行30g，怀牛膝12g。
二诊：服上方10剂，小溲通利，右侧腰腹时而隐胀。守上方继服。
三诊：12月21日，诸症悉平，排出结石一枚，B超检查未见结石影。
按语：此例辨证为湿热蕴结下焦，煎熬尿液，结为砂石，阻滞尿路，不通则痛，故腰腹疼痛，辗转不安，甚则呕吐；湿热蕴结下焦，故小便短赤。治疗以肾石方加减清热利湿，通淋排石。方中金钱草、海金沙、石韦清热通淋排石，为排石之要药；车前草、泽泻、茅根、萹蓄清热利湿、凉血止血；鸡内金、枳实、乌药、赤芍、王不留行、怀牛膝行气化瘀散结，促使结石排出。
肾结石并积水（气滞血瘀）案：高某，男，33岁。
诉右侧腰胀，未诉排尿异常，大便四日未解，纳食一般，素嗜辛辣之品。舌质暗、苔厚腻，脉细数。肾B超：右肾积水伴输尿管上段扩张，左肾下极结石（0.35cm）。诊断为肾结石并积水。证属气滞血瘀。拟行气化瘀，通淋排石法治疗。
处方：金钱草30g，海金沙30g，内金15g，郁金15g，冬葵子20g，车前子20g，杜仲15g，川牛膝15g，王不留行30g，元胡12g，三棱10g，莪术10g，熟大黄5g，枳实10g，瞿麦20g，泽泻20g。
水煎内服，日1剂。
二诊：服药后患者觉腰胀减轻，大便已通、质软，日一行。中药守上方去熟大黄、枳实，14剂，水煎内服，日1剂。
三诊：腰胀缓解。中药守上方去杜仲、川牛膝，14剂，水煎内服，日1剂。
四诊：上方加减治疗2个月，复查肾B超提示肾结石和肾积水均消失。
大道至简，是宇宙万物发展之规律，是中华文化之精髓，是中华道家哲学，是大道理极其简单，简单到一两句话就能说明白。所谓“真传一句话，假传万卷书”。“万物之始，大道至简，衍化至繁”出自老子的《道德经》。大道至简，不仅被哲学流派道家、儒家等所重视，也是人生在世的生活境界。
大道至简，大道无形，大道无法，这是一种大道自然、返朴归真的高级功态。在这种清净无为、忘我无私、天人合一的状态中，不求长功，功力自然上长；不求治病，身心自然调整；不求功能，功能自然显现；你不求大小周天，百脉自然畅通，最深刻的真理是最简单最普通的真理。把最复杂的变成最简单的，才是最高明的。最伟大的人仅仅因为简单才显得崇高。
大道至简，人生亦简。开悟，深奥了就简单，简单了才深奥，从看山是山，到看山是山，境界不一样，从简单到复杂，再从复杂到简单，就是升华。生活的意义在于简单，人修炼到一定程度，会淡泊一些事，会简单，你可以理解别人，但别人不一定理解你，其实人不在理解，在认同。
精于心，简于形。拷问灵魂这是人的终极问题，简不仅是一种至美，也是一种能力、一种境界。看透了不说透，高境界；朦胧地看，心透 ；透非透、 知未知 ，故意不看透,才是透彻；知道世事看不透,就是透，透彻后的不透彻，明白后的不明白，难得糊涂是真境界。
“大道至简”是做人的智慧，做人做事要将一件复杂的事情化为简单，那是需要智慧的。将繁杂的事情回归到简单，要有智慧、能力，也要有决心。有智慧的人都喜欢大道至简，因此，功和利，不可趋之若鹜；名和财，不可为之所累。淡泊以明志，宁静以致远。我们要简简单单的做人，踏踏实实的做事，用智慧化难为简。
为名利尽抛宠辱，清纯似儿时天真的童贞，朴实如父辈耕耘的沃土,只有心情平静的人方能视见“斜阳照墟落，穷巷牛羊归”的悠闲，听闻“荷风送秋气，竹露滴清响”的天籁，感受那“空山不见人，但闻人语响”的空旷。陶渊明就是这样的人，所以他能够吟出“采菊东篱下，悠然见南山”的绝句；欧阳修也是这样的一个人，所以他在谪居时仍能悠然自得的写出《醉翁亭记》。
大道至简，人生亦简。简不是物质的贫乏，而是精神的自在；简不是生命的空虚，而是心灵的单纯。大道至简是最高的道理往往是最简明的，人要学会简单、简朴生活、简捷行事，放下自己的私心杂念，当超出自我欲望的牢笼，当真正忘记自己的思想，忘记自己的意识，进入忘我忘物的状态。
人生的繁出于惑，以“仁”抗拒诱惑，以“智”解除困惑。不惑，才是人生由繁入简的标志。弱水三千，我只取一瓢饮；人生百态，须当从一而终。乐以忘忧，简以存真，才是人生的“大道至简”。
有个大道至简、平常心是道的故事：一个行者问老道长：“您得道前，做什么？”老道长：“砍柴担水做饭。”行者问：“那得道后呢？”老道长：“砍柴担水做饭。”行者又问：“那何谓得道？”老道长：“得道前，砍柴时惦记着挑水，挑水时惦记着做饭；得道后，砍柴即砍柴，担水即担水，做饭即做饭。”老道长和行者的对话让我们开悟，许多至高至深的道理都是含蕴在一些极其简单的思想中。
大道至简，人生易简。一千个人有一千种生存方式和生活道路，走过岁月、走过生活，心里有许多的感慨，一切放下，一切自在；当下放下，当下自在，生活中的很多问题并不需要放在心里，人生的很多负担并不需要挑在肩上。一念放下，才能感受到简单生活的乐趣，才能感受到心灵飞翔的快感。要想改变一些事情，首先得把自己给找回来。我们都有潜在的能量，只是很容易：被习惯所掩盖，被时间所迷离，被惰性所消磨。我们应该记住该记住的，忘记该忘记的，改变能改变的，接受不能改变的。我们要用最少的悔恨面对过去，用最少的浪费面对现在，用最多的梦面对未来。
天地之道，简易而已。人生苦短，诸事不想太复杂，简单生活。人生这部大戏一旦拉开序幕，不管你如何怯场，都得演到戏的结尾。成长过程中最大的挑战在于有些路段，只能自己寂静地走，快乐工作、简单生活才是幸福生活，人要懂得知足常乐，所有的哀伤、痛楚，所有不能放弃的事情，不过是生命里的一个过渡，你跳过了就可以变得更精彩。
最好的生活就是简单生活，一盏茶，一张桌，一处清幽，日子平淡，心无杂念。可是简单的生活却需要百般的努力，这样才会无忧无虑欣然享受生活。生活总的来说是完美的，不完美的是心态，不懂得欣赏的人，就会用挑剔把一切变得有残缺。简单做人，率性而为，把握分寸，随遇而安，坦然接受现实；简单做事，不惹事、不生事、不怕事，不悔、不怨、不惜自己所做的事。
人生就是一场漫长对抗，有些人笑在开始，有些人却赢在最终。试着微笑，试着回眸，放松自己，不强求、不萎靡、不浮躁。简单生活，随心、随性、随缘，做最好的自己，知足、微笑、淡然，即使再苦再累，只要坚持往前走，属于自己的风景终会出现。
生活容不容易，关键看你怎么活。处境在于心境，心境改变了，处境也会改变。你向生活要得越多，你就会变得越紧张、越复杂，生活也就越不容易。反之，你对生活要求的越少，就越容易满足，越容易快乐。江山明月，本无常主，得闲便是主人；大道至简，活在当下，知足便能常乐。
悟入无怀之静境，一轮之心月独明，尽显心静之境界；心静自然从容洒脱，持心若水笑面人生，更现心静之魅力。人生在世，平淡才是最真，静默才是最美，生命里最持久的不是繁华，而是平淡，不是热闹而是清欢。保持一颗童心，不开心的时候，心无遮拦地向朋友倾诉烦恼，开心的时候，肆无忌惮地开怀大笑，也许所有的忧愁会在倾诉中流走，所有的紧张会在大笑中释放。像孩子一样，简单生活，快乐生活，保持心灵原生态，一切都是美好的。
生命里总有一个故事，想讲述却难以开口，就这样在心底，渐渐谱成了曲。人就是这样，得不到的永远向往，失去了的，才会觉到珍贵。所谓的，得失、情缘、风景、驿站，都在时光的尘烟中，慢慢淡散。虽然，有些事情放下很难，但是，不属于自己的东西，终究会走远。
人的一生，注定要经历很多。红尘路上，有朗朗的笑声，有委屈的泪水，懵懂的坚持着，有成功的自信，有失败的警醒，每一段经历注定珍贵。生命的丰盈缘于心的慈悲，生活的美好缘于拥有一颗平常心，生活简单让人轻松快乐，想法简单让人平和宁静。因为简单，才深悟生命之轻，因为简单，才洞悉心灵之静。
以肾石方化裁，方中金钱草、鸡内金、海金沙清热利湿排石；车前子、冬葵子、萹蓄、瞿麦、王不留行利水通淋；三棱、莪术、牛膝、郁金行气活血化瘀；元胡止痛；大黄、枳实通腑泄热；杜仲补肾壮腰。诸药配合，服用两剂大便已通，腰胀得减。上方加减治疗2个月，复查肾B 超提示肾结石和肾积水均消失。纵观脉证，治法当以“通”为主，以活血化瘀、清利通淋之品为主，配伍益肾之品，增强通利排石作用，有相得益彰之效。
选自《王柏枝肾病临床经验荟萃》（中国中医药出版社出版，贾晓俊主编 王柏枝主审）
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