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张仲景的“甘草泻心汤”治新冠,70%患者一剂药退热,两剂症状消除,真可惜没几个人知道

刘建伟医生 本能系统医学论 2023-04-14
     
本能按:我看到朋友的一篇文章说他在治疗新冠患者时,感到十分的怪异,怪的是病毒的特征不好掌握,症状变化快,每个人的反应也很不一样,所以很难做到每个人应手取效。也对病机产生困惑。不过我在文章下面看到有位读者的留言,让我眼前一亮
于是,果不其然找到了刘建伟医生用这个经方在发热门诊治新冠的一线经验。真没想到,这个方子竟然与当下疫情十分契合,却应用者寡,分享,与大家共勉!

疫情放开后各地阳性病人不断增多,大家都在忙着抢药,囤药。各种新冠神药一药难求。
中医有没有治疗新冠病毒的专有处方?
有,早在1800多年前,医圣张仲景就开出了方子
甘草 四两、黄芩三两、人参 三两、干姜 三两、黄连 一两、大枣十二枚、半夏 半升
上七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
这个小方能治新冠?确实能治,而且效果很好,一剂退热,两剂症状消除。
12月7日我为第一位新冠阳性病人开的处方:半夏12 黄芩10 黄连3 干姜10 生甘草25 党参12大枣10 柴胡20克,两剂,每日一剂,水煎分三次服。一剂退热,两剂药症状消除。(甘草泻心汤加柴胡)
第二位 新冠阳性高热患者,已经高烧两天了,38-39度,处方:半夏12 黄芩10 黄连3 干姜10 生甘草25 党参12大枣10 柴胡25 麻黄10 款冬花12 克,3剂,每日一剂,水煎分三次服,吃了一次(半剂)药就退热了。
 ……
为什么是甘草泻心汤?
其一 症状对应
《金匮要略》,百合狐惑阴阳毒病脉证治篇“狐惑之为病,状如伤 寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍 赤、乍黑、乍白、蚀于上部则声嗄,甘草泻心汤主之。”
 “太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”
翻译一下:狐惑病,症状如伤寒(中医伤寒指外感病),发热,恶寒,身体痛,想呕吐,浑身乏力想睡觉,不想睁眼,懒卧于床,咽喉疼痛,咽喉溃疡,声音嘶哑......甘草泻心汤主治。
本轮新冠病毒感染后症状:恶寒,发热 ,或不发热,咽干咽痛,头痛,全身酸痛,疲乏无力,昏昏欲睡,口干,口粘,呕逆,或伴鼻塞,或流涕,口腔溃疡,大便不成型,或大便稀,舌质淡或淡红,苔薄白或白腻。
甘草泻心汤证和新冠病毒感染性症状完全吻合。本次疫情体现的为“狐惑阴阳毒”症状,“甘草泻心汤“是正治法。“狐惑病”就可以看作现在的病毒性传染感冒,“甘草泻心汤”是仲景先师专门为狐惑病(对应现今的病毒性传染感冒)而立的理法方药。该方不但可以治疗已发症状还可以起到预防作用。
      其二病机相同
狐惑病病机:   脾虚湿毒;
新冠病毒感染病机:脾虚 感受寒湿毒邪,
两者病机相同,甘草泻心汤功能:健脾化湿,清热解毒 
自12月7日我开出第一张治疗新冠肺炎阳性的处方,到今天 我开出数百张 甘草泻心汤加减处方,我治疗的数百例病人的症状,体征及舌象观察(舌质淡,薄白苔,或白腻或黄腻舌苔)结合今年气候特点,我认为本轮疫情属于脾虚感受寒湿疫毒的“寒湿疫”
临床表现:发热,头痛,咽喉痛,周身酸痛,乏力,咳嗽,纳呆,恶心,呕吐,大便稀或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔薄白或白厚腻,脉濡或滑。
本轮疫情不适合单用清热解毒的寒凉药,临床上我见到很多病人吃了”莲花清瘟”,蒲地蓝 等清热解毒药,不但没有退热,反而造成胃痛,腹痛等不适。
现在很多人对中药治新冠的理解就是清热解毒“杀病毒”,这是不对的。中医是辩证论治,最起码要分清楚寒证,热证。“寒者热之,热者寒之”,不辨寒热,一味的用清热解毒的寒凉药是不对的。
本轮新冠奥密克戎感染,有一个突出表现是咽喉痛,严重的痛如刀割,服用抗生素,清热解毒药效果都不好,就用甘草泻心汤原方,或加桔梗10克即可。干姜量不能少于9克。
      新冠病毒治疗方
治法:健脾化湿、解表宣肺、清瘟解毒
方药:甘草20g 清半夏10g  黄芩10g   黄连3g   干姜9g  党参15g 柴胡25 葛根20g  麻黄9g  桔梗10  款冬花12g 茯苓15g 大枣10 g
用量用法:每日一剂,水煎分3次服用,3-14岁儿童患者建议取原方一半剂量,小于3岁的儿童患者,由医师根据儿童整体情况决定是否需要服药及服用方法和剂量。
适应症:用于新冠病毒感染者,普通型患者,证见:发热 ,恶寒,咽干咽痛,头痛,全身酸痛,疲乏无力,昏昏欲睡,口干,口粘,呕逆,或伴鼻塞,或流涕,舌质淡或淡红,苔薄白或白腻。
这是我指定的“新冠病毒治疗方” 目前是 我们医院新冠发热门诊的唯一治疗用方,70%患者一剂药退热,两剂药症状基本消除。
轻型患者,发热不严重就用甘草泻心汤原方加柴胡即可。(我为第一个患者开的方)

以上是我近段时间治疗新冠病毒感染的一些实践经验和体会,我的观点可能和目前大多治疗新冠的观点不同,一家之言,仅供参考。新冠病毒感染不是“大号”的感冒,新冠病毒有其自身的特点,中医讲究因人制宜,不同体质的人感染后,会用不同症状,新冠病毒感染后会有很多问题,有待我们去进一步跟踪,治疗,观察。

(方子建议在中医指导下使用)

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