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他们以各种理由拒赔,最终使病人命丧黄泉,只因拒赔的数量跟他们奖金挂钩

2016-05-03 taotao 广州国际纪录片节

首先,片子里发生的事情,并非在中国。

其次,这是部纪录片,不是电影。

最后,中国并非没有。

这个片子让我们知道,原来强大的美国也有“看病难”、“看病贵”,也有残忍的灰色利益链条——

《医疗内幕》

Sicko (2007)


 《医疗内幕》的导演,迈克.摩尔(Michael Moore),在美国“极具争议性”。摩尔以拍摄讽刺时事的纪录片而闻名,其著名的作品包括了探讨美国枪械暴力文化的《科伦拜恩的保龄》(Bowling for Columbine,2002年)、批评布什反恐战争的《华氏911》(Fahrenheit 911 ,2004年),以及剖解金融危机的《资本主义:一个爱情故事》(Capitalism: A Love Story,2009年)。




每部片子都是对美国建制冷嘲热讽之至。


即便如此,

他的片子不仅能在美国拍出来,还能公映。

不仅能公映,还能卖座。

不仅卖座,还能获奖。



本片也一样,获得了多个奖项:美国电影电视剪接师协会最佳纪录片剪辑奖、2008北美广播影评人协会奖最佳纪录片奖、2007芝加哥电影评论协会奖最佳纪录片奖、2007拉斯韦加斯电影评论组织奖最佳纪录片奖、2008纽约电影评论圈奖最佳纪录片奖等。


《医疗内幕》拍于美国通过2010年医疗改革法案之前


一看片名,当然知道里面讲了美国的很多很多医疗黑幕:

医疗费用太高,而且连年飞涨,导致个人医保负担越来越重。同时,政府投入越来越多,效果却不成正比。美国黑暗的医疗保险制度,任职于保险公司的职业和医生,为了奖金,为了给公司增加盈利,想方设法拒绝为客户理赔。


(图样图森破)


这样一部狠狠揭政府黑暗面的片子,能获得这么多奖项,不可谓不神奇。


影片一开始,介绍了美国几位没有医疗保险的人。

腿部受伤的病人没有钱去医院,只好自己面对血淋淋的伤口,自己清洗自己缝。(画面有些血腥,就不放图了。)

手指被意外切断的工人,只能选择最便宜治疗方式。



就在我们叹息这些患者的可怜之时,导演话锋一转,说这部电影说的不是关于没有医疗保险的人,而是拥有医疗保险的人。


因为保险公司总在寻找借口不付病人的医疗费用,有保险的人们同样会因为突如其来的疾病而破产,生活突然变得面目全非。

《医疗内幕》正是通过当事人声泪俱下的倾诉,来表现病人在保险公司、政治家、医院编织的利益网络里的悲惨遭遇。


Larry和Donna Smith便是万千“看不起病”中的一对案例。尽管他们之前有稳定的工作,一个是机械工程师,一个是报社编辑。家里的孩子都考上了当地著名的大学。



然而——


多么熟悉的场景,因为治病,他们卖掉了唯一的住房——


美国大部分人口的医疗保险是市场化的。一般来说,是个人及其雇主(一般雇主付大头)从保险公司买医保,生病了由保险公司交医疗费。


片子直截了当地揭露了很多医疗保险公司的黑幕,用语相当直白——


一个手术动辄几万、几十万美元。不想倾家荡产就要买商业保险。除了这些不能投保的客户,更多的是成功投保的客户,生病后,遭遇无法理赔的现实——保险公司用各种理由拒付、追缴保险金,拒绝为必需的医疗项目支付账单。要么欺骗,要么拖延……



导演还“神通广大”地找到了曾经任职于保险公司的职业和医生,揭露了保险公司如何通过增加奖金给拒绝愈多病人的把关医生,去增加公司的盈利。


保险公司给所有员工灌输的价值观是:一个好的主管,就是能为公司省钱的人。公司每个月给员工的拒绝率进行考核,并要求保证至少10%的拒绝率。


保险公司是这么给医生们洗脑的——


为什么美国的医保制度是这样的?

影片通过尼克松跟John Ehrlichman(水门事件的关键人物之一)的对话带出了《1973年健康维持机构法案》(Health Maintenance Organization Act of 1973),Ehrlichman告诉尼克松说“……它们(HMO)给予愈少照料,将赚取更多的钱”,尼克松说这个计划“不错”。


就这样所谓“健康维持机构”(Health Maintenance Organisation,缩写HMO)的畸形赚钱保险公司在美国得以大肆扩张,促成了今天非人道且问题重重的美国私营化、商品化、市场化医疗体制。


既然私人保险公司似乎是“万恶之源”,那么为什么不干脆一废了之呢?

摩尔的解释很简单:美国政客都被保险、医药公司给收买了。财雄势大的制药公司,通过在华盛顿的游说小组和政治献金,影响着美国国会阻扰医疗体制改革的努力。


摩尔还走访了加拿大、英国和法国,发现这些国家的人民可以享有完全免费的医疗服务,但这在美国人眼里却是不可思议的。当摩尔询问那些医生、病人,看病是否需要花钱时,惹来的是一阵阵笑声。



影片还提及了以下极具讽刺意味的几个点,小编就不细细讲了:

1、 在美国,唯一提供免费医疗的地方是关塔那摩监狱,那里关押着恐怖分子嫌疑犯。
2、 在“9•11”事件因救助他人而患病的义工当时被称作“英雄”,现在却得不到政府的任何帮助。


2个小时的片子,整个讲述过程十分流畅,超强的论述和组织能力,非常有逻辑性也达到了它的目的——击碎了人们的“美国梦”。


看完了这部片子,看到了美国的医疗体制的种种不如意。

对比当下的我们……


《民主的细节》作者刘瑜也谈过这部纪录片,她说:“与摩尔的《Sicko》相对应的,是一部反映加拿大公费医疗体系问题的纪录短片《Dead Meat》。同样通过当事人的控诉,它所传达的信息却恰好相反:公费医疗体系低效而不人道。”


“将医疗服务视为基本人权是一种美好的追求,但是另一方面,我们又不得不面对医疗资源短缺的现实。……现在我们只能指望,人类的制度创新能力,能使越来越多的人绕开这道不幸的选择题。”


最后,片子在这儿▼

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=j0179xaoxlw&width=500&height=375&auto=0


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