上海昨日82+637例；张文宏领衔！首个国产新冠口服用药报告公布→
市卫健委今早（19日）通报：2022年5月18日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例82例和无症状感染者637例，其中48例确诊病例为既往无症状感染者转归，34例确诊病例和637例无症状感染者在隔离管控中发现。新增境外输入性确诊病例1例和无症状感染者2例，均在闭环管控中发现。
阳性感染者居住地信息按区划分进行统计，您可关注所在区的官方微信，第一时间了解本区阳性感染者的居住信息。
2022年5月18日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例82例，含48例由既往无症状感染者转为确诊病例。新增治愈出院266例。
病例1—病例13，居住于浦东新区，
病例14，居住于徐汇区，
病例15，居住于静安区，
病例16、病例17，居住于普陀区，
病例18—病例23，居住于虹口区，
病例24—病例30，居住于杨浦区，
病例31、病例32，居住于宝山区，
病例33、病例34，居住于松江区，
均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
病例35—病例43，居住于黄浦区，
病例44—病例46，居住于徐汇区，
病例47、病例48，居住于长宁区，
病例49—病例60，居住于静安区，
病例61，居住于虹口区，
病例62—病例72，居住于杨浦区，
病例73—病例82，居住于嘉定区，
为此前报告的本土无症状感染者。经市级专家会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为确诊病例。
2022年5月18日0—24时，新增本土死亡1例。患者64岁，男性，合并有高血压、糖尿病等基础疾病，入院后因突发心脏骤停，经抢救无效死亡。死亡原因为基础疾病。
2022年5月18日0—24时，新增本土无症状感染者637例。
无症状感染者1—无症状感染者62，居住于浦东新区，
无症状感染者63—无症状感染者128，居住于黄浦区，
无症状感染者129—无症状感染者168，居住于徐汇区，
无症状感染者169—无症状感染者185，居住于长宁区，
无症状感染者186—无症状感染者241，居住于静安区，
无症状感染者242—无症状感染者252，居住于普陀区，
无症状感染者253—无症状感染者319，居住于虹口区，
无症状感染者320—无症状感染者509，居住于杨浦区，
无症状感染者510—无症状感染者561，居住于闵行区，
无症状感染者562—无症状感染者604，居住于宝山区，
无症状感染者605—无症状感染者612，居住于嘉定区，
无症状感染者613—无症状感染者621，居住于金山区，
无症状感染者622—无症状感染者634，居住于松江区，
无症状感染者635—无症状感染者637，居住于青浦区，
均为本市闭环隔离管控人员，其间新冠病毒核酸检测结果异常，经疾控中心复核结果为阳性，诊断为无症状感染者。
2022年2月26日0时至2022年5月18日24时，累计本土确诊57438例，治愈出院53377例，在院治疗3481例（其中重型203例，危重型60例）。现有待排查的疑似病例0例。
2022年2月26日0时至2022年5月18日24时，累计死亡580。
截至2022年5月18日24时，累计境外输入性确诊病例4601例，出院4592例，在院治疗9例。现有待排查的疑似病例0例。
张文宏领衔！首个国产新冠口服用药报告公布
5月18日，首个国产新冠口服药的“治疗报告”公布。论文中显示：有5名感染者在核酸检测阳性后3天内便接受了该口服药的治疗，平均5天（中位数）后核酸转阴，而对照组的核酸转阴中位数为11.13天。单从数据而言，早治疗、早用药，或将减半治疗周期。
相关研究由国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授与上海公共卫生临床中心范小红教授团队等合作开展，以评估一种名为VV116的国产新冠口服药对非重症的奥密克戎感染者核酸转阴时间的影响。《新兴微生物和感染（Emerging Microbes & Infections）》杂志5月18日在线公布了该研究的详细数据。
VV116是什么？
VV116是中国科学院上海药物研究所等研究所与企业合作研发的一款口服抗新冠病毒药物。
相关研发单位此前披露，中国科学院上海药物研究所研究员沈敬山等团队在腺病毒小鼠模型上的试验中发现，口服VV116可使病毒滴度降低到检测限以下，并显著改善实验模型动物肺组织病理变化，该药已于去年底在乌兹别克斯坦获批用于新冠治疗，在国内已经获批进入临床试验。
业内比较看好VV116，认为它有希望成为新冠治疗的有效用药。相关专家在此前接受科技日报采访时解释，VV116攻击新冠病毒的基本原理与瑞德西韦相似，是攻击新冠病毒的核心酶，VV116的更大优势是做到了口服。
在新冠病毒在人体自我合成时，VV116能伪装“掺假”，使得新冠病毒的RNA聚合酶 “卡壳”，无法在人体内复制繁衍。
研究提示：阳性后5天内给药非常关键
在研究中，136名新冠感染者按照自己的意愿分为两组：60名接受国产新冠口服药VV116治疗，每12小时口服300毫克VV116；76名被纳入对照组不使用抗病毒治疗。两组参与者都会进行消炎等对症治疗。
数据显示，首次核酸检测阳性5日内使用VV116的奥密克戎感染患者，核酸转阴时间为8.56天，小于对照组的11.13天，前者少于后者。
而阳性后如果未及时用药，则用药效果难以显现。具体数据为：首次核酸检测阳性5日后使用VV116的奥密克戎感染患者，核酸转阴时间为11.46天，对照组11.13天，二者相差无几。
数据显示，5天内给药将使得患者获得更大益处。这一规律不是在VV116中才出现，在已经获批的新冠药物（如莫努匹韦和帕昔洛韦）相关研究中也提示了这一点。可见，早治疗、早干预将大大缩短感染时间。
研究还对VV116的用药安全性数据进行了收集。结果显示不存在严重不良事件，有7例报告轻度肝功能异常，1例报告血尿素升高、1例白细胞计数升高，均在不干预的情况下得到缓解和恢复。
小分子药或更能防范变异
奥密克戎变异株成为新冠大流行的主流毒株以来，多项研究表明变异株能够成功逃逸已经研发出来的中和抗体药物。
例如，《自然》杂志去年底发表的一篇论文对当时的9种中和抗体进行了评估显示，5种完全无效、2种有效活性降低了20倍。
张文宏团队此前的一项研究比较了20种中和抗体对奥密克戎、奥密克戎亚系以及不同变异位点的中和能力变化，提示大量中和抗体正在或已经“被病毒成功逃逸”。研究者表示，尽管少数抗体仍未被逃逸，但鉴于RNA病毒（新冠病毒是RNA病毒）的易突变特性，如果将其作为单一疗法长期施用，则可能会出现耐药性。
这样的前提下，小分子抗新冠病毒药物被寄予厚望。令人欣慰的是，越来越多的小分子抗病毒药物已被证明对新冠病毒的变体仍然有效，如已经获批上市的帕昔洛韦和今天发布报告的VV116。
抗原检测的样本提取液中含有剧毒易爆物质？
含量低不爆炸无需担心
近日，圈群中流传一则消息称，“测抗原的提取管中含有剧毒的叠氮化钠，有剧毒且易爆炸。”有市民看到这则消息后担心触碰到液体对身体产生伤害，也有的市民担心弃置抗原检测废弃物时产生安全隐患。不少网友纷纷在上海辟谣平台后台留言要求进行求证。
抗原检测试剂盒中的提取管里究竟是什么液体，真的含有剧毒易爆物质吗？
网传成分为防腐剂，含量低不爆炸
记者收集了东方基因、亚辉龙、万孚三个不同品牌的抗原检测试剂盒（胶体金法）。拆开东方基因品牌的抗原检测试剂盒包装，说明书对提取液成分有简单的介绍：样本提取液共0.3毫升，含有Tris-HCL、表面活性剂、纯化水等。万孚品牌的抗原检测样本提取液成分则是Tris-HCL、Tween-20、纯化水等。亚辉龙为PBS、Brij 58、超纯水等。
经查证，Tris-HCL和PBS是常见的生物缓冲溶液，作用是维持环境条件以保证生物活性物质保持完整的特性，广泛用于核酸溶剂。Tween-20和Brij 58则是常见的表面活性剂，用于裂解细胞，提取抗原。
记者在3种不同品牌产品的说明书中未发现网传消息提及的“叠氮化钠”，不过3份说明书中都有这样的表述：样本提取液中的试剂含有少量防腐剂。上海交通大学医学院上海市免疫学研究所教授王颖告诉记者，叠氮化钠是一种防腐剂，有一定毒性，但是，将其用于样本提取液时已经过高度稀释，含量很低，危害很小。固体形态的叠氮化钠在一定条件下具有爆炸性。不过，在抗原检测提取管中，它处于水性形式，不会造成爆炸危险。所以，总体而言，使用者不要担心样本提取液，只不过不要刻意接触样本提取液。如果不当心触碰，使用清水清洗即可。
记者向部分抗原检测试剂盒生产企业采访了解到，确实有企业将叠氮化钠用在抗原检测样本提取液中，但并非所有的抗原试剂样本提取液都含有叠氮化钠。抗原检测试剂盒生产企业、默禾医疗科技（上海）有限公司的负责人向记者介绍称，已经改良技术，采取某种食品防腐剂替代叠氮化钠。深圳市亚辉龙生物科技股份有限公司的技术人员则答复记者，抗原检测试剂盒的样本提取液中少量防腐剂涉及商业机密，所以不便透露。但可以确定的是，相关成分不含剧毒，也不会爆炸。
注意规范操作正确弃置
专家和相关生产企业均表示，市民在进行抗原自测时，应当严格按照流程，遵循正确的样本采集方法。只要严格按照操作规范进行抗原自测，便不会产生危险。
正确的操作流程是：先用卫生纸擤去鼻涕，拆开鼻拭子外包装，注意避免手部接触拭子头部，随后头部微仰，执拭子尾部贴一侧鼻孔进入，沿下鼻道底部向后缓缓深入1至1.5厘米，贴鼻腔旋转至少5圈，停留时间不少于15秒，然后对另一侧鼻腔重复操作，再将拭子头浸入配套样本提取液底部，一只手轻捏底部管壁挤压拭子头，另一只手上下移动拭子杆，洗脱至少15秒，注意不要将液体溅出管外。洗脱足够时间后，用力挤压管壁以从拭子中挤出残留液体，取出拭子。将提取管配带的滴管盖盖上压紧，摇晃底部充分混合液体，倒转提取管垂直与加样孔上，轻轻挤压管壁，滴入3滴液体到检测卡的取样孔中，等待15分钟后显示结果。
市民在进行抗原自测时，应当注意不要吸入样本提取液，如果不慎将该溶液接触到皮肤或眼睛，可能对人体造成刺激，要立即用大量的清水清洗或冲洗。如果发生皮肤刺激或皮疹，应及时求医就诊。
抗原检测结束后，应当注意妥善处理废弃物。2022年3月，国家卫健委在新冠病毒抗原检测应用方案（试行）的附件中提到，社区居民自测时，检测结果阴性的，使用后的所有鼻拭子、采样管、检测卡等装入密封袋中后作为一般垃圾处理；检测结果阳性的，在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废物处理。
来源：上海发布、科技日报、中国新闻网、上海网络辟谣
整合：青春上海实习生 连翊辰
责任编辑：陈思焙
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