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罕见!发现1例确诊病例

金山网 2023-04-22
日前
深圳大学总医院
确诊一例罕见的黑热病


连白血病都查了

最终确诊为黑热病


“刚开始以为是感冒,后来新冠、甲流,甚至连白血病都查了,也查不出病因。”75岁的陈老伯表示,他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状,抗生素、抗菌药物治疗不见效果,且高烧持续不退,最高烧到39℃。


转入深圳大学总医院后
医生为其进行
高通量二代测序(NGS)和
骨髓穿刺检查
最终确诊为黑热病

为什么会感染黑热病?


医生介绍,黑热病的传播媒介是白蛉,白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后,即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时,人就会被感染。

原来,去年9、10月份,陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间,那里的白蛉成虫正好处于活动季,陈老伯很有可能因此“中招”。

所幸发现及时,经过对症下药,目前陈老伯的恢复情况良好。

黑热病没有疫苗可以预防


深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示,目前黑热病没有疫苗可以预防,所以做好个人防护是很重要的。


医生提醒
白蛉在中国分布很广
主要传播媒介在长江以北一带活跃
长江以南罕见
我国这些地方都有报告过黑热病
甘肃、四川、陕西、山西
河南、河北、新疆、内蒙

关于黑热病的提醒

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1、什么是黑热病

黑热病又名利什曼病,它的病原体是几种趋内脏的利什曼原虫。原虫主要寄生于病人体内的巨噬细胞里,由双翅目昆虫白蛉为传播媒介。临床特征主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、白细胞减少和血清球蛋白的增加。
2、传染源传染源包括病人和狗。犬内脏利什曼病是由犬利曼原虫引起的。根据国内研究,犬内脏利什曼病和人黑热病的分布,在很多地方是平行的。
3、传播途径主要是通过白蛉作为传染媒介进行传播。
4、流行特征本病在西部六省(新疆、甘肃、内蒙、陕西、山西和四川)呈散发态势,主要见于农村。
5、临床表现1、潜伏期:一般为3-6个月,最短仅10天左右,最长的达9年之久。
2、主要症状:发热、贫血、进行性肝、脾肿大、淋巴结肿大、鼻衄及齿龈出血。

6、诊断凡黑热病流行区内的居民,或在白蛉季节内(5-9月)有流行区居住史的人员,有长期不规划发热, 脾脏呈进行性肿大等上述临床表现者,必须进行病原学检查。
7、预防1、流行区提倡使用蚊帐,能有效保护人体免受蚊、蛉叮咬。不露宿,提倡装置细孔纱门纱窗。2、夜间在荒漠地带野外执勤人员,应在身体裸露部位涂擦驱避剂,以防止白蛉叮咬。

3、前往流行区的居民注意个人防护,如出现发热等症状及时前往正规医疗机构就诊。


来源:南方新闻网、深圳市疾控中心、西安疾控中心

编辑:万嘉

审核:杨佩佩

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