又一款药儿童禁用了！家长一定要留意
The following article is from 暖暖妈爱分享 Author 暖暖妈
（ID：nnmafx）
前两天看到一个新闻，国家药品监督管理局（ NMPA）3月17日在官网发布了《关于修订安乃近相关品种说明书的公告》通知，宣布安乃近禁用于18岁以下青少年儿童。
同时注销安乃近注射剂、安乃近灌肠液、安乃近滴鼻液等药品的注册证书。
停止这些药在国内的生产、销售和使用。已上市销售的安乃近注射液等品种由生产企业负责召回，召回产品由企业所在地药品监督管理部门监督销毁。
紧接着，国家药监局又发布了第34号公告，要求包括安乃近片、复方青蒿安乃近片在内的几种药物修改其说明书，主要强调：18岁以下青少年儿童禁用、妊娠晚期妇女禁用。
安乃近终于被CFDA官宣被禁用于儿童了！
要知道早自1965年起，已有44个国家先后对安乃近（英文名称 metamizole sodium）进行使用限制，1977年，美国FDA因为安乃近严重的副作用，更是一口气从市场上撤掉了安乃近的全部剂型。
我小时候也吃过安乃近药片，白白的，每次半片，有点咽不下去，贼苦。
我也是等长大后认识了一些学医的朋友，才知道原来安乃近有这么大的副作用。
我邀请了北医三院临床医学博士后Dr. Yu，就安乃近副作用，以及还有哪些被禁儿童退烧药妈妈们可能不知道的，一次性给大家科普清楚。
1
100人里有1个的副作用
安乃近使用后可能引起血液系统严重不良反应，如粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、泌尿系统损害等。还可能引起严重过敏反应，如重症药疹、过敏性休克等。
而它导致粒细胞缺乏症的概率约为 1.1%，相当于“每一百个人服用安乃近，就可能有一个人会发生粒细胞缺乏症”，这是个很高的概率了，对比新冠病毒1.4%致死率，或许更明显。
那粒细胞缺乏为什么会有这么严重的后果？因为它是白细胞的一种，粒细胞缺乏，会使孩子的免疫力大大降低，增加孩子感染的几率。
一次很普通的呼吸道感染，就有可能给孩子带去致命的伤害。
在国家药品不良反应监测中心，注射剂、片剂和滴鼻剂均有致死病例报告。
早在2002年，我国国家药品不良反响监测中心搜集有关安乃近惹起的可疑药品不良反响数据中有：
过敏性休克11例，其中7例死亡；
血液系统反响16例，1例死亡；
皮肤及其隶属器反响3l例，4例死亡；
泌尿系统反响17例，5例死亡；
消化系统反响9例，l例死亡；
另有呼吸心跳中止、大小便失禁等严重反响8例，其中1例死亡。
（来源：药品不良反响信息通报第2期）
轻度的也不容忽视，会导致荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现。注射部位可能有红肿、疼痛，数天后才衰退；有的患者呈毒血症病症，皮下出血点，或有紫黑色脓液，常需数月后康复。
@徐小盼盼：我对磺胺类药物过敏，特别是安乃近，记得很小的时候感冒发烧，医生开了安乃近，吃完全身起红疹。
@曹及：我就是因为此药从死亡线抢救回来的。留下不可磨灭的伤痕，全身溃烂过。中国人口太多，像我这样因此药踏进鬼门关的人，占中国的人口比例而言，如蜉蝣于天地。
@李先创：因为新兵训练腿痛，连队卫生员给我开了安乃近片剂服用，导致尿血的症状出现，住到海军422医院治疗观察了一周。
看到这些，我和很多网友有一样的感受，太后怕了。更可怕的是，除了安乃近，还有不少已禁的退烧针/药，可能还在被使用。
2
已禁药黑名单
那孩子发烧以后应该吃什么药呢？世界卫生组织（WHO）对全球儿童推荐的退烧药只有两种：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。
可被官方拉入黑名单的儿童退烧药，有些还在被使用。妈妈们下次拿到药单时可以仔细对照看看。
1、退烧柴胡注射液
柴胡注射液会导致众多的不良反应，大部分表现为过敏反应，甚至过敏性休克、晕厥等。除了严重的不良反应外，因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。
@皮皮镥、💃：柴胡注射液，这辈子都记着它，孩子住院医生开过，过敏一片片红，当时崩溃了都，问医生怎么回事，直接来句没事继续打，第二天实在坚持不住了，追着医生问才给停药。
2、退烧针注射用赖氨匹林
赖氨匹林是退烧针中常见的一种，它的优点在于能快速退热，但也会造成严重的不良反应。
孩子在注射赖氨匹林后，可能会出现惊厥、呕吐等症状，甚至会昏迷，严重时可能直接导致死亡。
这种严重的不良反应被称为瑞氏综合征，12岁以下的孩子患病比例最高。除了赖氨匹林，阿司匹林也会引起瑞氏综合征。
3、尼美舒利口服制剂
容易造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤，药监局也早就明确提出，明令禁止用于12岁以下的孩子。只要是尼美舒利打头，需要口服的，不管是颗粒、分散片、胶囊，还是片、混悬液，通通不行。
@七囍！：去年冬天，宝宝八个月的时候发烧，下着雨半夜出去买药，很多药店都关门了，找到一家药店给开了尼美舒利，因为感觉对这个药名字不熟悉，就上网查了下，发现有说有风险，果断又跑了半个城找了一个药店买到了美林……深深感谢自己当时多心上网查了一下……
3
及时且正确的家庭护理不过度治疗
在问于医生“安乃近”禁用相关问题的时候，比起用药黑名单，他更多反复和我强调的是：比起仓促盲目用药，对孩子来说，生病时候得到“及时且正确的家庭护理，不要过度治疗”更加重要。
孩子感冒时，发热的话多喝水，鼻塞可以用盐水滴鼻，湿润鼻腔后可以用球形吸管将鼻涕吸出注意观察孩子的精神状态和反应。出现下列情况之一，要赶紧送医院：
1、精神状态不好，呼吸困难，嘴唇发紫，要赶紧送医院。2、感冒合并耳朵痛，或者咳嗽出现两周，要送医院。3、鼻塞、流鼻涕超过了10天，要警惕鼻窦炎，也应该去看医生。4、年龄小的孩子感冒容易出现并发症，3个月以下的孩子感冒要早点送医院 有一点必须提醒爸妈们，无论普通感冒，还是流感，都是由病毒引起的，不要给孩子乱用抗生素药物！抗生素只针对细菌感染，对病毒无效，吃了也白吃！
孩子鼻塞时，用生理盐水喷鼻或滴鼻。冲洗过之后，孩子的鼻腔分泌物会被冲洗掉，我们再进行清理就好。
对于大一点的孩子，如果会擤鼻涕的话，可以直接擤出来；如果是小一点的孩子，不会做出“擤”的动作的话，建议准备一个吸鼻器配合使用。还可以改善一下周围的环境条件，通过使用加湿器，提高一下房间内的湿度。
孩子咳嗽时，可以通过雾化解决。雾化是目前公认的对呼吸道疾病最有效的方式，儿童医院一般都可以进行雾化护理。
经常咳嗽的宝宝，家长也可在家自备一台家用雾化机，在咳嗽先期，用单纯生理盐水给宝宝做雾化。每次3ml，雾化时间15分钟左右，能舒缓宝宝的呼吸道、稀释痰液。
既减少宝宝不适，又有助于排痰，使病情好转。当然，如果需要雾化用药，必须遵医嘱。
孩子发烧时，在没有禁忌症的前提下，对乙酰氨基酚（泰诺林）可用于2～3个月以上的宝宝，布洛芬（美林）可用于6个月以上的宝宝。
泰诺林的最小量为10mg/kg，最大量为15 mg/kg。美林的最小用药量为5mg/kg，最大量为10mg/kg。
孩子感冒并不可怕，只要我们正确给孩子用药就可以，生病乱吃药是万万使不得的，爱孩子没错，爱对更重要！
最后，希望孩子们都能以健康的身体状态，等疫情彻底结束开心踏青去~
- 推荐阅读 -点击图片即可查看文章