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银保监会通报:多险企上投诉榜单!一文带你了解买保险如何“避坑”

向家莹 经济参考报 2021-01-28

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当前保险正逐渐成为人们投资理财、资产保全的重要渠道,选择一家“靠谱”的保险公司投保成为消费者投保关注重点。作为险企服务水平的一个侧面,保险消费投诉情况值得你重点关注!


银保监会消保局日前发布《关于2020年第三季度保险消费投诉情况的通报》(以下简称《通报》),对险企投诉量、投诉原因、投诉业务等多方面进行了披露。



哪些险企是投诉“重灾区”?


整体来看,保险消费投诉增长仍然处于“快车道”。2020年第三季度,银保监会及其派出机构共接收并转送涉及保险公司的保险消费投诉36754件,环比增长8.96%。


其中涉及财产保险公司环比增长4.29%,占投诉总量的45.97%;人身保险公司环比增长13.27%,占投诉总量的54.03%。


从投诉总量看,涉及人身保险公司的保险消费投诉量环比增速高于财产保险公司,这也与二者业务体量密不可分。而从单个公司投诉量来看,无论是人身险还是财险,大型险企的投诉量均居于前列。


寿险公司投诉量居前8位的依次为:平安人寿、太平洋人寿、中国人寿、泰康人寿、新华人寿、华夏人寿、富德生命、阳光人寿。其中,平安人寿、太平洋人寿、中国人寿也是二季度投诉量排名前三。具体来看,平安人寿3555件,同比增长30.36%;中国人寿2165件,同比增长45.20%;太平洋人寿1730件,同比增长40.54%。



不过,单纯以“投诉量”来评估一家保险公司有失偏颇,大型险企业务量市场占比也一定程度决定了其投诉量相较中小险企更高。从“亿元保费投诉量”“万张保单投诉量”“万人次投诉量”3个维度考察消费者投诉情况则更为立体,也对于如何“避雷”更有参考价值。


以万张保单投诉量指标来看,信美相互人寿、北京人寿、瑞泰人寿的万张保单投诉量位居前三位。财产险公司中,苏黎世、安华农险、国元农险的万张保单投诉量位居前三。


以人身保险公司万人次投诉量指标看。弘康人寿、招商信诺、中美联泰为前三名。



哪些业务容易陷入纠纷?


销售是人身险消费者纠纷投诉较为集中的环节。《通报》显示,在涉及人身保险公司投诉中,销售纠纷占比41.12%。平安人寿、中国人寿、太平洋人寿的销售纠纷投诉量在人身保险公司中最为突出。财险公司方面,消费者投诉主要集中在理赔环节。《通报》显示,在涉及财产保险公司投诉中,理赔纠纷占财产保险公司投诉总量的66.45%。


从险种来看,人身险投诉主要集中于普通人寿保险和疾病保险。其中,平安人寿、中国人寿、太平洋人寿的普通人寿保险纠纷投诉量在人身保险公司中位居前三名。疾病保险纠纷投诉量前三名的人身保险公司则分别为平安人寿、新华人寿、太平洋人寿。


对于人身险销售投诉高发原因,一中型寿险公司相关负责人对记者表示,主要集中于理赔金额争议、责任认定纠纷、理赔时效慢等问题,“其中不排除部分销售人员存在销售误导行为,但从我们的经验看,也有很多消费者投保前隐瞒既往病史、没有看清除外责任条例,以及未过等待期就要求出险等原因。”


银保监会消保局局长郭武平此前表示,保险误导销售仍是顽疾,销售人员夸大保险责任或收益,隐瞒保险合同重要内容。特别是互联网领域问题多发,信息披露和风险提示不到位。


针对财产保险公司的投诉主要集中在车险。《通报》显示,在涉及财产保险公司投诉中,机动车辆保险纠纷占财产保险公司投诉总量的53.80%;保证保险纠纷占比19.47%。而在今年第二季度通报的情况中,机动车辆保险纠纷占比为39.49%。主要反映定核损和核赔环节的金额争议、责任认定争议和理赔时效过长等问题。


某大型保险公司财险部门相关负责人对记者表示,当前部分地区、和机构仍然存在车险乱象,主要涉及高手续费竞争、给予合同外利益、增值服务条款使用无序以及个别领域存在大量按照“地板价”出单等方面。


“以高手续费为例,在改革后,部分财险公司支付和承诺给4S店的费用,仍超过报备时的手续费率上限。特别是在4S店新车领域,部分4S店在承保端抬高手续费的同时,还在理赔端抬高工时、配件等价格,对市场造成了恶劣影响。”该负责人指出。


而监管部门也正加速补齐制度短板。近期,宁夏、宁波、辽宁多地银保监局,从财务数据、费率、定价等方面加强对车险市场监管。此外,保险行业协会牵头起草的《关于改进财产保险公司车险考核有关工作的建议方案(征求意见稿)》也已经在业内开始征求意见。



买保险如何“避坑”?


保险种类繁多,保障种类各不相同,但购买时亦有通行注意事项,某合资险企保险代理人在接受记者采访时列出了这些注意事项:


1、在购买保险前,要认认真真的去阅读每一条条款中的内容,并详细了解条款所涉及的每一项权利与义务。


2、查看保险责任,包括保险公司所承担的责任以及除外责任,同时要细心的留意产品的备注内容,以及对理赔的所有相关规定和注释。


3、对于理财型或分红型保险而言,要了解交钱与领钱的时间及方式。


4、认真填写保险内容。不管是个人隐私内容还是身份信息等都要如实填写,特别是健康险、重疾险等保险,如果填写失实,保险公司很可能会以此为由拒绝赔偿及给付保金。


5、买保险应符合自身需求。例如,境外旅行应选择境外旅行保险,包括紧急救援、个人意外伤害、医疗保障、个人财务保障等,国内险企购买的意外险可能无法实现对出境游需求的全面覆盖。






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记者:向家莹 北京报道

监制:陈东

编辑:魏薇

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