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【我和万盛】明年居民医保集中缴费本月20日结束,没缴纳的尽快了噢

2017-12-12 万盛黑山论坛

        万盛报讯(记者刘倩通讯员张双林)近日,记者从区人力社保局获悉,2018年城乡居民合作医疗保险缴费标准及门诊待遇标准已经出台,居民集中参保截止时间为本月20日,缴费标准略有调整。

 “2018年城乡居民参加居民医保个人缴费标准较今年上涨了。”区人力社保局居民医保科科长杨忠情说,个人缴费标准中,一档180元/人·年、二档450元/人·年,较今年分别上涨了40元和100元。

  值得注意的是,参加我市2018年居民医保缴费时间不同,其缴费标准及享受待遇的时间也不同。

  其中,在2018年2月底前参保缴费的,享受待遇时间为完清费用的次月1日起至当年12月31日;在2018年3月1日(含)后参保缴费的,享受待遇时间为从其完清费用之日起满90日后享受居民医保待遇至当年12月31日;而在2018年7月至9月底期间参保缴费的:一档为每人每年180元+财政补助标准,二档为每人每年450元+财政补助标准。

  杨忠情介绍,新生儿也可选择独立参保。在其出生90日内,在户籍所在地镇(街道)办理独立参保并完清费用。“城乡居民以及独立参保的新生儿,2018年普通门诊定额包干额度为每人每年80元。”杨忠情介绍,定额包干资金可用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药。同时需要注意的是,只有连续参保缴费的,当年未使用的余额才可跨年度结转使用。

  杨忠情表示,2018年继续执行居民医保普通门诊统筹政策,居民医保参保人员在基层医疗机构(一级及以下医疗机构)发生符合医保规定报销范围的普通门诊医疗费用,不设报销起付线,每次报销比例为60%,全年报销限额为100元/人。

 举个例子,王某参加我市2018年度一档居民医保,到基层医疗机构看病,发生了符合医保报销范围内的普通门诊医疗费用100元,其费用医保如何报销? 医保基金报销:100元×60%=60元,由社保经办机构每月按规定划拨给定点基层医疗机构;王某本人承担40元(100元×40%),可用王某普通门诊定额包干的结余或现金支付。

 杨忠情提醒居民,参加居民医保二档,全年费用只比参加一档多270元,但住院报销比例要多5%,年报销封顶线12万元,比一档多4万元。


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