天台居家医疗上门,可报销!这些项目能预约→
为进一步满足人民群众对居家医疗服务的需求,推动医疗保障向居家延伸,根据《国务院关于印发“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划的通知(国发【2021】35号)》《浙江省医疗保障局关于完善居家医疗服务价格和医保支付政策的通知(浙医保发【2022】45号)》精神,我县基层医疗机构全面开展居家医疗上门服务。
家庭病床服务对象
参加浙江省基本医疗保险的参保人员,因病情需要确需建立家庭病床的,可选择1家基层医疗卫生机构申请作为建床单位。
建床病种
主要为临床诊断明确,病情稳定的非危重症的疾病,后续仍需要由医务人员进行观察治疗的:
1.脑血管意外瘫痪康复期;
2.肿瘤术后或放、化疗后需支持治疗;
3.高血压、糖尿病合并慢性严重并发症;
4.骨折、关节置换术后及外伤需换药、拆线、康复等;
5.晚期肿瘤、偏瘫患者合并褥疮感染、尿潴留、吞咽困难的需要定期换药、定期更换尿管、胃管;
6.慢性阻塞性肺疾病等严重肺部疾病。
建床申办流程
参保人申请:患者因病情需要提出建床申请,应由本人或其监护人携带相关病例材料、医保卡(或电子医保凭证)、身份证,填写基本医疗保险家庭病床申请表,向提供居家医疗服务的基层医疗卫生机构提出申请。
医疗机构应在接到申请后3个工作日内,安排医保医师、护士共同对申请人进行现场审核评估,对符合条件的,医疗机构应在评估后3个工作日内向参保地医保经办机构进行申报。
医保经办机构自收到医疗机构申报后,于3个工作日内提出审核意见,情况复杂的需审核病历资料,必要时安排现场审核。
天台县赤城街道社区卫生服务中心 83177525
天台县始丰街道社区卫生服务中心 89352795
天台县福溪街道社区卫生服务中心 83179042
天台县平桥镇中心卫生院 89358902
天台县坦头镇中心卫生院 83179263
天台县白鹤镇中心卫生院 83171021
天台县街头镇中心卫生院 83179616
天台县三合镇卫生院 83077016
天台县洪畴镇卫生院 89356392
天台县石梁镇卫生院 83173723
天台县雷峰乡卫生院 83060016
天台县三州乡卫生院 13626633106
天台县龙溪乡卫生院 83039013
天台县泳溪乡卫生院 83600121
天台县南屏乡卫生院 89356054
待遇保障
居家医疗项目费用报销以医保政策为准,按照住院医疗费用结算,计入年度最高累计范围,不设起付线,不计住院次数。患者接受居家医疗服务期间,不影响基本医疗保险普通门诊、特殊病种门诊相关待遇享受。建床病种范围按省、市规定执行。
服务项目
留置导尿、留置胃管、换药、葡萄糖测定、中医护理(穴位敷贴、耳穴压豆、失眠推拿、耳尖放血、中药灌肠、刮痧)、静脉采血、动脉采血、皮下注射、肌肉注射、通乳、健康促进、膀胱冲洗、一般专项护理(会阴护理、口腔护理)、吸痰护理、造口护理、气管切开护理、康复项目、新生儿脐部护理、新生儿黄疸测定、新生儿抚触、更换引流袋、PICC维护及输液港护理、压疮伤口处理及预防护理。
与此同时,天台县将完善基层医疗机构与县级医院的会诊、转诊机制,与县级医院专家一同开展上门服务。
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