千万别乱撕,严重可能被截肢
这是一根
发黑、肿胀的食指
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食指的主人——
一个年仅1岁的孩子
病情最重时
在儿童重症监护病房(PICU)救治
而危及生命的感染
竟然由一根倒刺引起!
顺手一撕倒刺,结果引发意外
日前,家人发现
1岁的图图(化名)
左手食指长了个倒刺
想也没想顺手就揪掉了
奇怪的是,第二天
倒刺位置长了个小脓肿
家人找了根细缝衣针
把脓肿挑破了
当天,图图开始发热
很快起了一身红色皮疹
当地医院开了消炎药
吃完药后,症状依然在加重
第三天上午
图图的食指变成黑色
硬、肿、烫
吃药、抹药都不管用
下午,硬肿蔓延至
手掌、前臂、左上肢
手背肿得像面包,皮肤更烫了
体温高达40.5摄氏度
图图精神变差、尿量减少
紧急到当地医院就诊
医生建议:尽快转往上级医院!
全力抢救,孩子终于转危为安
转往河南省人民医院的路上
图图开始烦躁
口唇发绀,呕吐
彻底无尿、情况危急
在省医急诊科
图图被诊断为:
脓毒血症、脓毒性休克
皮肤蜂窝组织炎、肾功能损害
立即收住到
儿童重症监护病房(PICU)
入住时,图图心肺功能衰竭
最大剂量的血管活性药
也不能维持血压和组织灌注
生命危在旦夕
儿科重症团队紧急为他
上人工心肺机(ECMO)
ECMO连续抢救4天
呼吸机支持7天后
图图才脱离了生命危险
经过进一步治疗
变黑的手指
也逐步恢复了正常颜色
小小倒刺,怎会酿成大祸?
接诊医院儿科主任史长今介绍:揪倒刺引起这么严重的感染在PICU还是第一次见到。
经严格检查,图图并没有先天免疫缺陷。很可能是伤口感染的病原体数量多、毒力强,加上孩子当时免疫力较低等各种综合因素叠加,最终导致了严重后果。
忍住!揪倒刺有严重隐患
医生提醒:倒刺是一种很常见的现象,医学上有个学名叫“逆剥”。但如果处理不当,有可能引起较为严重的感染。曾经有患者因为揪倒刺引起脓性指头炎,不得不进行外科手术治疗。
手指反复长倒刺,最主要的原因是甲周围皮肤比较特殊,这里与其他部位皮肤不同,没有毛囊、皮脂腺和汗腺,缺乏油脂和汗液的滋润保湿作用,于是成为倒刺的重灾区。天气低温干燥,没有皮脂的保护,皮肤水分容易流失,进而出现开裂起皮。
此外,经常洗手、接触洗手液、洗衣液等化学物品或者打球运动,也有可能加重倒刺。因为洗涤剂或物理刺激会进一步去除皮肤的油脂,导致角质层失去保护,加剧皮肤干燥和剥离。
因此,手指长倒刺最主要是因为干燥,我们可以通过保湿、补充油脂帮助改善问题。千万别抠、别撕,除了痛以外,还会造成新的皮肤损伤以及感染,严重的时候还会导致甲沟炎和甲周脓肿,如果真菌或细菌进一步通过伤口扩散,可能会引起更严重的感染,甚至危及健康。
出现倒刺一定要克制住
“暴力“处理的想法
问那要怎么处理比较好呢?
答: 可以用40°C左右的温水浸泡3-5分钟,也可用润肤乳按摩软化皮肤,然后用酒精消毒倒刺周围皮肤,使用消毒好的工具沿着倒刺的皮肤根部修剪,最后涂抹润肤乳例如维生素E乳、尿囊素、鱼肝油等,均有保护滋润皮肤的良好疗效。
日常生活中尽量避免皮肤过度清洁,减少物理摩擦和改正啃咬的不良习惯。进行家务劳动时可佩戴手套保护手部皮肤,除了可以预防倒刺,还能减少手部湿疹的发生。
如果倒刺严重,可在医生指导下口服维生素B12和维生素A、复方甘草酸苷片;每晚睡前外用维A酸软膏或阿达帕林凝胶,早上双手还可以外用肤乐霜;禁忌辛辣、刺激的食物。
若出现甲沟炎等皮肤感染的情况,建议使用抗生素药膏加以护理,如反复发作应尽早到医院进一步治疗。
内容来源:央视网 广州日报中国食品药品监管往期 · 推荐