权威解读第二剂加强针！你能打吗？

北大法宝 2022-12-24

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来源 | 央视新闻人民网—人民日报

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国务院联防联控机制综合组12月14日公布，提出现阶段可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

关于印发新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案的通知

国卫明电〔2022〕531号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制（领导小组、指挥部），国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制疫苗接种工作协调组各成员单位：

现将《新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

国务院应对新型冠状病毒肺炎

疫情联防联控机制综合组

2022年12月13日

新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫

接种实施方案

为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，进一步做好新冠肺炎疫情应对工作，保障人民群众生命安全和身体健康，经研究，现提出新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫接种实施方案。

一、目标人群

现阶段，可在第一剂次加强免疫接种基础上，在感染高风险人群、60岁以上老年人群、具有较严重基础性疾病人群和免疫力低下人群中开展第二剂次加强免疫接种。

二、疫苗选择和时间间隔

（一）疫苗选择。根据疫苗研发工作进展，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫。优先考虑序贯加强免疫接种，或采用含奥密克戎毒株或对奥密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗进行第二剂次加强免疫接种，有关组合如下：

3剂灭活疫苗+1剂康希诺肌注式重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂珠海丽珠重组新冠病毒融合蛋白（CHO细胞）疫苗；

2剂康希诺肌注式腺病毒载体疫苗+1剂康希诺吸入用重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）；

3剂灭活疫苗+1剂成都威斯克重组新冠病毒疫苗（sf9细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂北京万泰鼻喷流感病毒载体新冠病毒疫苗；

3剂灭活疫苗+1剂浙江三叶草重组新冠病毒蛋白亚单位疫苗（CHO细胞）；

3剂灭活疫苗+1剂神州细胞重组新冠病毒2价S三聚体蛋白疫苗。

（二）时间间隔。根据国内外真实世界研究和临床试验数据，结合我国疫苗接种实际，第二剂次加强免疫与第一剂次加强免疫时间间隔为6个月以上。

三、确保接种安全

各地要继续把接种安全放在首要位置，严格按照《预防接种工作规范》要求，规范组织接种实施。各地卫生健康部门要落实接种单位有二级以上综合医院急诊急救人员驻点保障、有急救设备药品、有120急救车现场值守、有二级以上综合医院救治绿色通道的“四有”要求，保障接种安全。接种单位要做好加强免疫的接种信息登记和疫苗流向管理，及时准确更新免疫规划信息系统和预防接种凭证中接种记录相关内容。

四、加强组织实施

（一）强化属地主体责任。各地要落实属地管理责任，高度重视并统筹做好新冠病毒疫苗接种工作。要加强对辖区内疫苗接种工作的指导，全面掌握工作进展。地方各相关部门要加强对接，做好工作协同。

（二）落实部门行业管理责任。各相关行业主管部门要指导本行业人员所在单位积极配合地方统一安排，共同做好组织动员工作。

（三）加强监督指导。要密切跟踪监测各地第二剂次加强免疫接种进展，及时发现和研究解决相关问题。健全疫苗流向全程追溯体系，完善疫苗全链条安全监管机制，持续加强全流程管理和安全防范。

（四）做好宣传引导。各地和有关部门要根据工作需要，有针对性地制定第二剂次加强免疫接种工作的宣传措施，重点宣传加强免疫接种的目的意义，积极引导目标人群主动接种，特别要引导提升老年人群的接种率。

为进一步加快推进老年人新冠病毒疫苗接种工作，国务院联防联控机制近日印发，国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟日前接受记者采访，就老年人群体接种新冠疫苗的相关问题做进一步解读。

我国尚有2800万60岁以上老人未接种新冠疫苗

郑忠伟表示，截至目前，60岁以上人群疫苗第一剂接种率已超过90%，但仍有2800万人尚未接种第一剂疫苗，有约3700万人没有完成加强针接种。

郑忠伟：老年人特别是80岁以上的老人，如果一针疫苗不打，感染后的死亡风险大概是14.7%，如果接种一剂疫苗，死亡风险就降到7.16%，接种3剂疫苗，死亡风险就降到1.5%。我们呼吁80岁以上老年人要加快推进疫苗接种，特别是加强针的接种。加快推进老年人的疫苗接种，也是为了把优化防控策略的主动权牢牢抓在我们手中。

我国新冠疫苗对老年人非常安全

一些老年人迟迟没有接种疫苗是因为自己本身年龄大，身体状况不如年轻人，担心疫苗的安全性问题。郑忠伟表示，我国的新冠疫苗对老年人非常安全。

郑忠伟：中国新冠疫苗的安全性和我们常年接种的其他疫苗的安全性是相当的，而且老年人的不良反应发生率还略低于年轻人。据不完全统计，目前全球60岁以上的人群接种中国的新冠病毒疫苗已经超过了10亿人次，都非常安全，最高接种年龄达到106岁。

新接种方案推出具体疫苗组合保护效果好

《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》明确老年人的疫苗接种和一般人群疫苗接种相比在安全、便捷、不良反应监测方面都要有专门的措施。特别是在加强针接种上，详细列出了不同技术路线的疫苗组合推荐。

郑忠伟：我们推出很具体的疫苗组合，就是第三针加强针的组合，有灭活疫苗基础上两剂再加一剂灭活疫苗，或是有两剂灭活疫苗基础上加一剂其他技术路线的疫苗，无论哪一种组合，都是经过非常科学的临床研究和真实世界研究，经过严格的专家论证，最后推出来的。只要完成三针接种，对于防止新冠病毒感染造成的重症和死亡都能产生非常好的保护。

新冠疫苗接种间隔调整为3个月

《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》有一个变化，是把新冠疫苗接种基础免疫程序和加强免疫的接种间隔缩短为3个月，对此，郑忠伟表示，研究证明3个月的间隔和6个月的间隔产生的免疫原性基本相当，安全性是有保障的。

郑忠伟：接种时间缩短到3个月，是经过了我们疫苗研发专班专家组进行科学的论证，报请相关部门批准的。实际上，全球最开始推出加强接种的时候大多都是6个月，病毒变异的一些情况发生后，现在全球大多数国家和地区也把间隔时间缩短到了3个月或是4个月。

老年人不出门就没风险？专家：这种想法不可取

一些老人觉得待在家里不出门就没有感染风险，郑忠伟表示这个观点不可取。

郑忠伟：由于现在全人群疫苗接种率非常高，加上病毒变异，所以大量的感染者表现为无症状。这些无症状的人群不可能是每天都会被发现或被检测出来，如果他们去探望老人，就会把病毒带到老人身边，这势必会增加老人感染的风险。所以说老人认为不出去可以不再进行疫苗接种，这个观点是非常错误的。

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