三省相继出现无症状感染者，总理强调、钟南山关注的这件事值得警惕！

今天（3月29日）下午，湖北荆门市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部发布通告：3月27日，1名甲状腺疾病患者到市一医院（南院区）就诊入院，3月28日经核酸检测，结果为新冠肺炎阳性检测者，诊断为无症状感染者。

该患者3月27日上午从钟祥市磷矿镇乘杨湾至荆门客车，10时19分到达荆门汽车客运北站，10时24分从荆门汽车客运北站公交站台乘坐9路公交车（车牌号：鄂H1B193，患者坐于该车左边倒数第三排），11时7分在象山大道一医南院站台下车，沿途共有乘客26人（男性14人、女性12人）。
通告表示，为做好该例新冠肺炎无症状感染者接触人员的跟踪管理工作，防范疫情反弹潜在风险，就有关事项通告如下：
一、请与该患者在同一时段、同一车辆乘车的市民（包括与其近距离接触的人员）主动通过电话向所在村（社区）报告，并自行居家隔离14天。
二、隔离期间，凡出现发热、咳嗽等不适症状，请第一时间通过电话向所在村（社区）报告，由村（社区）及时组织其到医疗机构发热门诊就诊。
三、如不主动报告，不及时就诊，导致疫情扩散的，将依法追究当事人的法律责任。3月28日，全国新增一例本土确诊病例，来自河南漯河市。这一例最终牵出了3名无症状感染者。
今天（3月29日）下午，河南卫健委披露该病例详情：
2020年3月28日0时—24时，河南省新增新冠肺炎本地确诊病例1例，患者为漯河市王某某。
王某某，女，59岁，漯河市图书馆保洁人员，住漯河市源汇区恒大名都小区。3月24日晚出现头痛症状，26日下午17：00左右自测体温38.5℃，19：30左右在其儿子驾车陪同下，到漯河市中心医院发热门诊就诊，随后就地隔离观察，28日20：20确诊为新冠肺炎确诊病例。
经流调发现，王某某于3月21日10：00左右在漯河汽车站乘坐长途客车到平顶山市郏县汽车东站，在其郏县同学张某某（郏县人民医院医生）驾车陪同下到乡下扫墓，在郏县期间与张某某一同就餐3次。
继续流调发现，张某某于3月13日晚与刘某某、周某某（二人也为郏县人民医院医生）等人在饭店同桌就餐。刘某某曾有武汉出行史，返郏后自行隔离14天期满。3月25日，郏县人民医院对参与疫情防控的一线医务人员进行健康体检，在核酸筛查中发现张某某、周某某为无症状感染者，刘某某核酸检测为单阳性、无症状，3人正在接受集中隔离医学观察。
目前，已追踪到王某某密切接触者15人，追踪到刘某某、张某某、周某某密切接触者53人，均在接受集中隔离医学观察。值得注意的是，此前的3月26日，浙江嘉兴市报告1例境外输入关联本地确诊病例，该病例曾与一名无症状感染者同机停留8小时，但是座位相隔5排却被传染：
该病例于2020年3月21日从北京乘航班CA1716（座位号24J）到萧山机场，因天气原因，飞机上停留时间长达8小时。
同航班有25名经北京转机至杭州的境外人员，其中座位号29C的乘客于3月20日乘坐KL1776从德国出发，经CG346荷兰转机，于3月21日早上到达北京转机CA1716。21日晚上到达萧山机场后，由工作人员接回金华进行集中隔离医学观察，核酸检测阳性，目前无发热、咳嗽等呼吸道症状，为无症状感染者。

李克强：要高度重视防治无症状感染者

“要高度重视防治无症状感染者。”李克强总理3月26日主持召开中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议时强调。
“无症状感染者”全称是“新冠病毒无症状感染者”，指无临床症状、但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。
李克强会上指出，疫情发生之初，我们集中主要精力救治新冠病毒有症状感染者，尤其是重症和危重症病人。现在要持续巩固国内疫情防控阶段性成果，在全力救治重症和危重症病人、做好社区防控的同时，高度重视“防治无症状感染者”等群众日益关注的问题。
“无症状感染者究竟有无传染性？病情会不会进一步发展变化？卫健委要组织专家认真研判，拿出科学防治方案。这是我们巩固疫情防控成果、防止出现防控漏洞的重要内容。”总理说，“有关部门要严肃认真对待这一问题，实事求是、及时公开回应社会关切。”
资料显示，发现无症状感染者主要有四种途径：

一是对新冠肺炎病例的密切接触者医学观察期间的主动检测；

二是聚集性疫情调查中开展的主动检测；

三是新冠肺炎病例的传染源追踪过程中对暴露人群的主动检测，

四是对部分有新冠肺炎病例持续传播地区的旅行史和居住史人员的主动检测。

“无论是通过哪种途径发现的无症状感染者，都要根据医疗规则制定明确的科学防治方案，坚决遏制可能形成的新的病毒感染和疫情传播。”总理说。
李克强表示，新冠肺炎疫情发生以来，有关部门一直在根据情况变化不断调整诊疗方案，对于出现无症状感染者这一情况，也要因应变化、科学应对。
“总之，我们的目的就是一个：全力保障人民群众的生命健康安全。”总理说。

关于“无症状感染者”，钟南山有最新判断

据央视新闻3月29日消息，不少专家认为，中国现在处于疫情防控“下半场”：要尤其警惕外来输入病例和“无症状感染者”。
钟南山院士表示，关于中国国内“无症状感染者”的情况，目前了解得很有限，既没有具体数字，也未有详尽研究。但是根据已知的事实，也可以做出一些推断。比如：一般来说，无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高，但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升，反而在不断下降……这可以说明：中国还没有大量的“无症状感染者”。
钟南山表示，所谓的“无症状感染者”，并不是任何没有症状的人，而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人，他们已经受到新冠病毒的感染却没有症状的人。他们没有临床症状，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性。
现阶段到底有多少无症状感染者？占比是多少？钟南山表示，目前了解得很有限，既没有具体数字，也未有详尽研究。钟南山表示，无症状感染者传染性很强，即使在实施隔离政策的地方，RO值也可能达到3甚至3.5，也就是说一个人可以传染3到3.5人，这个数字是非常高的。美国正在做相关的调查，这是非常有意义的，因为美国疫情正处于快速的增长期。

张文宏 视频截图

张文宏：无症状感染具有传染的可能性

3月27日下午，新冠肺炎上海专家治疗组高级专家组组长张文宏在研讨会上表示，无症状感染者是我国进入疫情防控“下半场”的一类重要监测目标。
张文宏介绍，无症状感染者有较强的免疫能力，可以在感染病毒后14天内不发病，病毒在其体内存在时间超过三周，具有传染的可能性。他们如果没有被及时发现和隔离，就存在社区传播的隐患。
在张文宏看来，这正是新冠病毒的狡猾之处，“而且存在新冠病毒无症状感染者，他们没有临床症状，病原学检测却呈阳性，给疫情防控带来了挑战。”所以上海对入境来沪人员实施100%新冠病毒核酸检测这一规定很有必要，可以最大限度地筛查来自境外的无症状感染者。
“到目前为止，我认为这个病毒是人类历史上最难对付的病毒之一。”张文宏说。

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来源：河南省卫健委、荆门发布、健康浙江、中国政府网、央视新闻、人民日报等

编辑：吴彦樾 值班主任：陈玉霞

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