马伊琍:我坚决拒绝给女儿滥用抗生素!
小宝:
这是一篇转自马伊利博客的文章,原文标题“妈妈们一定要看”。
也是马伊利之前带女儿爱马看病的一次经历的小记,那次孩子因病毒感冒被开抗生素,但是在女儿还没退烧的情况下,马伊利坚决没给女儿吃。想想就知道,孩子高烧生病的状态下,很多父母急切盼望孩子能快点好,因此,在不懂医学常识的人似乎对医生的指令看成了圣旨...而事实上,真的都对吗?
文/马伊琍
女儿9个半月了,前几天午睡醒来发高烧39度,孩子只在6个多月出过幼儿急疹,这是第二次生病当然着急送医院,本来我们有很放心的医院,但是路太远了又是堵车点就选了最近的医院(是一家有悠久历史的三级甲等医院,我小时候生病基本是在这家医院看的,凭着记忆一直很放心),过程中发现了一些问题,加上与很多妈妈们讨论后觉得有必要写下来,妈妈们务必看看!
首先医生刚给前一个患儿看完病根本不洗手就直接看我的女儿,当时我很想说麻烦你洗手,但是已经开始检查我就不好意思说了。检查床上的一次性床单也没换,一看就是躺过无数患儿皱皱巴巴的,这时前一个患儿的家长兴奋的举着尿布进来说:医生,大便化验没有病菌!天哪,前面是个腹泻的孩子,腹泻儿童的肠道病菌是直接可以通过接触传染的,幸好那个孩子没事,不然这个床单和医生的手都是间接的交叉传染源啊!
高烧时肯定先要查血常规,白细胞8000,在正常指标内,别的也都好,诊断结果为急性扁桃腺炎,我松了一口气,就怕白细胞高是细菌性的就要用抗生素了,那么小的婴儿用抗生素多不好啊,病毒性的虽然病程长,有一个体温反复的规律,但最多超过38.5时吃退烧药就行了。
可等药来我就傻眼了,一个退烧药,一个小儿清解的中药,还有一盒头孢,医生看出我的疑惑说虽然现在就病毒性的,但是吃点头孢是为了预防她这两天会变成细菌性的感染。当时我就决定,既然是病毒性的那只在必要时给孩子退烧,另外两个尤其是头孢坚决不吃,如果真像医生说的会变成细菌性的那也得等到确诊时才吃。
第二天女儿的体温还是有反复,但是最高峰值已经比前天低了几分,还是决定带她去放心的医院看,医生看了血象结果和前一家医院开的药就直摇头说:怎么可以在没有确诊细菌感染的情况下随便给孩子吃抗生素呢,长期这样会这会造成孩子的免疫系统紊乱,影响孩子的终身健康。病毒性的感染只需要观察体温变化,如果呈一个曲线慢慢下降,完全退烧会需要3到5天,就像成人得病毒性感冒吃不吃药都得1周一样,只要孩子体温下去时能吃能玩精神状态好就没事。
如果最高体温越来越高而且吃退烧药后体温反复的间隔时间越来越短,或者还出现呼吸急促等等别的症状就得复诊,退烧药也不能乱用,必须超过38.5度以上,因为只是通过神经中枢系统暂时缓解发烧的症状,过了几个小时还会烧的,很多家长就是看怎么还不退烧就着急让医生给孩子输液,殊不知这样做会破坏疾病的正常规律也不利于通过体温来观察病症,唉,现在国内儿童滥用药物和抗生素的情况太严重了!
果然女儿3天退了烧,马上咳嗽喷嚏就来了,但是很轻微,2天就好了,前前后后6天左右。
又想起了女儿以前在街道医院体检时的遭遇:
第一次打预防针时我在月子里是老公抱着去的,出示了上海儿童预防接种卡后医生居然还不给打针,问老公孩子哪里户口?老公说上海,家住哪里?老公一时门牌号说不清就被他们怀疑孩子不是上海户口要求出示户口本,真是没听说过打预防针要户口本的!回家拿一趟给他们一看,马上换了笑脸也认出了老公,老公气得半死。
后来每次检查又说女儿这不好那不好要补钙,更可笑的是说女儿的连身裤裤档处的按扣影响了孩子的身高发育,后煞有介事地拿出了一堆补钙药和保健品的介绍和名片要我们买。我一看就是推销药的不理他们,决定换到我放心的医院里检查,一看孩子的身高体重都是拔尖的,医生直夸母乳营养好,告诉我纯母乳喂养的孩子不太可能缺钙,但妈妈需要补钙,在没有确切证明孩子缺钙的情况下更不能随便补钙,因为所有的补钙药对婴儿的肾脏功能都有害,只有确诊缺钙才能小心服用,还有那些要我们补各种微量元素的医生其实都是在推销药物,对婴儿母乳才是最好的营养!
和女朋友们聊起个个都很气愤无奈,都不同程度的碰到过这样的事,换个孩子看病前从不洗手是家常便饭。烟茗的儿子1个月时头上长个小包就是皮囊炎,医生吓唬她这样很严重可能要住院,必须用抗生素,回家她的医生叔叔告诉她用金霉素眼药膏就行了,结果一抹就好了。后来得幼儿急疹时医生又开了抗生素,她说您没查血怎么就知道是细菌性的,医生说凭我经验多少都有点细菌感染,急于给孩子退烧的她还是给孩子吃了,可是没用啊照烧不误,后来她了解到有幼儿急疹这个病况时赶紧就给孩子停了,果然3天退烧出了疹子,本来不用药就能痊愈的病啊,给她后悔的。从今往后去看病每次都不厌其烦地要求医生检查仔细,还把家里现有的药带上给医生看防止重复开药。
在网上又发现了可怕的例子。
很多家长在网上发帖子,有好几例都说孩子发烧打了退热针不见好,就吃中药,又吃了3天抗生素或者输液,3天后烧退了就开始出疹子,医生说是皮肤过敏或者药疹又给开了抗过敏药,吃了3天疹子退了病好了。
天哪,这样的家长真是无知到极点!才几个月的孩子第一次发烧一定要考虑是幼儿急疹,病症就是先3天39到40度的高烧,3天烧退马上出疹子,这时就快好了,疹子3天也会痊愈,几乎每个2岁前的婴儿都要经历的病,怎么可以不及时了解孩子的常见疾病信息就乱吃药呢,还有那位儿科医生也是,动不动就是抗生素往嫩嫩的头皮里扎,还给孩子吃抗过敏药,那是成人都要慎用的药物啊。
女朋友们强烈要求我把自己和他们的经历写下来,气愤在个别儿科医生的随便和失职,无奈在自己不是医生得了病还得把孩子往医院送,碰上负责任的医生就好,如果遇见不负责任又要推销药的只能自认倒霉!
我长期爱读报刊媒体有关医学方面的报导,所以对一些日常浅显的医学常识颇有兴趣,但是没有兴趣的妈妈为了宝宝健康着想,多翻翻育儿书不是有必要而是必须,因为孩子受苦心有多痛只有妈妈知道,所以宝宝生病时多观察多总结慎用药物,看病时不怕麻烦对医生多提问多提醒,去医院带好湿纸巾和免洗消毒液多给宝宝擦手防止交叉传染,可以物理降温就别用退烧药,可以肌肉注射就别静脉输液,回忆我们小的时候,88年我得甲肝住院隔离3周都没打过针输过液就痊愈了,因为某些病就是没有特效药必须自然康复,平常发烧都是多喝白开水就好了,打点滴更是没尝试过,我敢保证大部分70后的人都像我一样25岁才第一次打点滴第一次用头孢。
补充一点:血象中白细胞不高并不意味完全没有细菌感染,第二家医院的医生看女儿扁桃腺很红又用棉签沾取了喉咙里的液体做细菌培养,怕有链球菌感染,结果正常就没事了,所以负责的医生还会在血象正常的情况下作细菌培养,还要综合一些别的指标一起判断疾病,因为某些病毒疹和严重的疾病还会导致白细胞降低呢,相信大部分医生都是负责和医德崇高的,如果碰上了个别现象,作家长的多掌握点日常医学知识还是非常必要的。
编辑|文姬(择学堂)