男子睾丸长成"足球"大！后悔不已的妈妈哭成泪人

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男子睾丸长成"足球"大！后悔不已的妈妈哭成泪人

2016-08-25 中国移动手机报

年轻男子的一侧睾丸竟然长成近20cm的肿瘤（正常在4cm左右），几乎有一个足球那么大，差点要了他的命。而一切的起因，竟然要追溯到他小时候，家长的一个疏忽。

睾丸肿瘤并不多见，浙江大学医学院附属邵逸夫医院一年最多遇到十余例，如此大的睾丸肿瘤更是头一回，在全国也是非常罕见。

右下腹摸到硬肿块，竟是睾丸肿瘤

小何今年32岁，杭州人，1米8的个子，90多公斤，人非常魁梧，最近刚结婚。前些天他侧躺在沙发上看电视，总感觉右侧腹部有个东西顶着他，摸了摸，好像有个肿块，特别硬。

邵逸夫医院泌尿外科医生了解到，小何1岁时，因右侧肾脏畸形，进行了右侧肾切除；同时，他被查出右侧隐睾（睾丸没有长在阴囊里）。直到这次来就诊，右侧阴囊一直是“囊中空空”。

“你儿子小时候没做隐睾手术吗？”医生问。陪同来的小何母亲说：“我看他没啥症状，小便也正常，就没做了。”语气中充满懊悔。

待CT报告一出，医生们大吃一惊，小何腹腔内长了一个近20cm的肿瘤，将肝脏，肠子全部顶开，并且压在人体最粗的静脉——下腔静脉上。同时，患者血液中肿瘤指标也升高数倍，提示该肿瘤类型是恶性程度极高的种类，如果扩散到肝、肾的话，情况将非常危险。

泌尿外科主治医师陈艺成解释，这个肿瘤是由右侧睾丸恶变形成的。“胎儿时期，睾丸长在腹腔里。出生前几个月，它会慢慢下降到阴囊里。如果未下降或未完全下降，睾丸可能卡在腹腔、腹股沟或其他地方，形成单侧或双侧隐睾。而这些部位的温度比阴囊高，不适合睾丸生存，长此以往，睾丸就会恶变，变成恶性肿瘤。”

陈医生遗憾地说，小何幼时查出毛病及时手术的话，肿瘤很可能就不会发生了。小何妈妈很自责，哭成了泪人。

通过手术，余大敏主任医生和陈艺成医生切除了小何腹部的巨大肿瘤，并做了后腹膜淋巴结清扫。下一步，做完手术的小何将根据病理结果接受化疗。

一旦查出隐睾，最好在2岁内手术

据统计，新生儿中约有4%～10%的男婴出生时，睾丸未完全降至阴囊内，出生后仍在继续下降，至1岁时隐睾发生率仅为1%～2%，在成人约为0.4%。单侧隐睾较双侧多，约为5∶1。确诊隐睾，应在1-2岁时及早手术将睾丸下降至阴囊，避免睾丸的发育不全或根本没发育，而影响生精功能引起不育，同时也能预防睾丸癌变。

陈医生表示，睾丸肿瘤的患者大多30多岁，普遍伴有隐睾症状，其中不少患者和家属虽然受过很好的教育，却对这个医学知识毫无了解，而错过了最好的手术时机。

他提醒，男孩出生后应该进行生殖系统检查，双侧睾丸一个都不能少，一旦查出隐睾，最好在2岁内及时手术。

■ 阴囊空虚，没睾丸，很可能就是隐睾。
男孩出生1个月，最好带到医院检查下。

■ 1岁以内，男孩睾丸未降到阴囊，可尝试药物治疗。

■ 隐睾手术最好在2岁内做掉，创伤最小，手术效果也较好。如果等到成年以后再来手术，大多只能选择切除，会造成终身遗憾。

■ 睾丸未降到阴囊，可能卡在腹腔、腹股沟等其他位置。如果在这些地方发现肿块，再加上隐睾，就要警惕睾丸肿瘤。

■ 不借助药物或手术，隐睾迟早会恶变。家长千万不要因为症状不明显，或未影响到正常生活，而忽视了这个毛病。