凯叔说
kaishushuo
最近一次全国口腔调查报告显示：6岁前儿童的龋齿率高达65.8%。或许很多家长会说：我很注重对孩子牙齿的保护啊，我家孩子从3岁开始就自己刷牙了，可为什么还是会有龋齿呢？
其实，这与刷牙方法不正确有很大的关系。错并不在孩子，而是我们根本就不应该放手让孩子自己刷牙，父母帮孩子刷牙刷到6岁才是科学的。
想知道为什么吗？一起来看读一读今天的文章吧。
作者 |六妈罗罗 主播 | 羽洋
前些天高中几个女生小聚，都是当妈的，
自然就围绕着孩子聊开了。
有个同学一脸愁容地把孩子拉过来：
“你们看他这一口牙，我快郁闷死了。”
我们一看，的确有点触目惊心，
连安慰的话都说不出来。
快上小学的孩子，牙齿一露出来，
上下两排全是黑黑的龋齿。
目光所及之处，完好无损的牙寥寥无几，
差不多全军覆没了。
本来长相特别清秀的一个孩子，
一张嘴，画风就全变了。
同学特郁闷：
“他从两三岁开始就自己天天刷牙啊，
也不知道为什么牙齿还坏成这样？”
另一个同学也发出了同样的疑问，说她家闺女四岁，
三岁后开始自己刷牙，习惯坚持挺好，
但现在牙也坏了。
听到这些话，我苦笑着摇摇头，
原来中招的不止我一个。
01
我自己的牙齿不好，所以特别重视六六的牙齿，
看牙医，按时刷牙都坚持得不错。
可即便是这样，在一个事情上我还是犯了错误，
那就是过早放手让她独立刷牙。
六六牙齿一直保护算不错，
四岁多还一嘴漂亮的小白牙，可到五岁左右，
她最里面的两颗下牙，还是有了龋齿。
好在面积不大，但如果继续恶化下去，
那就奔着龋齿的黑暗大道上一去不复返了。
而造成这个的原因则是她近一年来都是自己刷牙。
我一直都很注意培养六六独立自主的能力，
从小到大无论是穿衣，吃饭等等，
为了提高她的生活技能，
很多事情我们都尽量放手让她自己来。
定期检查牙齿的时候，
医生也告诉我们三岁后可以让孩子独立正确地刷牙了
（出问题仔细查资料后，才发现这是一个不够准确的信息），
所以在刷牙这件事情上也不例外，
三岁多上幼儿园后我们就在积极锻炼她。
但是，后来一年多的实践证明：
六六五岁了，也保证不了自己刷得特别干净。
特别是她发生龋齿的是磨牙位置，
这是非常容易患龋齿的部位。
因为这个地方的牙齿由于咬合面有较多窝沟、点隙，
对于三岁多的孩子来说很难刷干净。
所以，龋齿便趁虚而入了。
俩同学家的闺女和儿子，
也都是三岁后自己刷牙的。
02
儿童口腔健康权威组织－美国儿童牙科学会
多次强调：应该由家长来帮学龄前的孩子刷牙。
Parents should dispense the toothpaste onto a soft, age-appropriate sized toothbrush and perform or assist with toothbrushing of preschool-aged children.
资料来源：aapd（美国儿童牙科学会）
孩子的独立能力的确可以锻炼，
但是在年幼孩子刷牙这个事情上，却是万万不可，
一定要家长亲力亲为。
因为绝大多数学龄前的孩子，
在掌握自主正确刷牙这个事情上，
并不具备这个能力。
曾经有人做过这样一个实验，
分别对5岁，11岁和18-22岁三组不同年龄段人群，
检查刷牙后去除牙菌斑的效果，结果是：
5岁孩子只能清除25%；
11岁孩子只能清除50%；
18-22岁能清除67%。
由此可见，即便是5岁的孩子，
可以清洁牙齿上的牙菌斑的效果依旧是极其有效的。
这也是跟孩子的发育相关，小孩手腕的灵活度，
以及手指精细动作的发育是一个缓慢的过程。
而刷牙，由于牙齿的窝沟间隙过多，
所以是一个极其复杂的手部运动。
通常情况下，学龄前孩子都无法胜任，
更何况两三岁的孩子。
牙齿非常重要，因为不但有咀嚼，
帮助发音的功能，
对于长久来说，还会影响面部外形。
而龋齿一旦产生，牙疼不说，
对于孩子颜值来说，真是太大的减分了。
而我们更需要知道的是乳牙会陪伴孩子6-10年，
乳牙没有保护好的话，
则会直接影响到陪伴我们一生的恒牙。
所以，不管是乳牙还是恒牙，切勿掉以轻心。
但是对于要刷到六七岁这个事情，
可能大家都会有疑惑，
我们都会提倡锻炼孩子的独立性，
连刷牙都要家长参与，并且还参与这么久，
难道不会惯坏孩子，丧失生活技能吗？
当然不会。
03
帮忙刷牙，
并不是代表孩子所有生活上的事情都需要帮忙。
培养孩子的生活技能还可以从很多方面去培养，
比如穿衣，做家务，收拾玩具，洗头洗澡等等，
这些对孩子自身身体没有隐性伤害的事情上。
帮孩子刷牙和培养孩子的独立能力
并不存在那么大的冲突，
关键还是看我们家长在日常生活中怎么引导。
在发现六六的牙齿出问题后，
我们不再像以前一样完全让她自己刷了，
但也会不会放弃锻炼她。
而是鼓励她自己刷一遍，我们再检查一遍，
将肉眼可见的有软垢的地方补刷干净。
所以，结合众多专业知识以及生活实践，
我们需要知道的是：
1岁半前：从乳牙萌出的时候开始就需要刷牙，
并且需要家长帮忙刷。一岁以下的孩子不会吐牙膏，
可以不用牙膏，家长可准备纱布或者指套牙刷，
用清水来帮助孩子清洁，
一岁以上可以使用软毛小头的牙刷，
并逐渐让孩子学会漱口吐牙膏。
1岁半-3岁：锻炼孩子刷牙能力的阶段，
培养孩子喜欢刷牙的习惯。
3岁以后－学龄前：
如果孩子愿意自己刷牙，
鼓励孩子自己刷一遍，家长检查补刷一遍。
04
多大孩子可以独立正确地刷牙
这个其实就是看孩子的刷牙能力，每个孩子都存在个体差异，所以，对于这一点来说，年龄是一个参考因素，技术也是一个重要的指标。
那以什么标准来判断呢？
一般来说，
即孩子在学龄前都由父母帮忙或者监督刷牙，
直到她可以自己写自己的名字的时候。
而更专业的判断，则应该交由牙科医生来进行。
Parents should monitor and assist their child while brushing until he or she is around 7 or 8 years old。 When your child can write his or her name well， he or she also has the ability to brush well。
摘自AAP（美国儿科学会）
什么时候刷
每日两次刷牙，早上一次，晚上睡前一次。
白天吃完东西后，特别是甜食，
如果孩子配合的话建议也勤刷牙；
如果不方便的话，至少多喝清水漱口。
家长帮孩子刷牙正确的姿势
前边提到过较小的孩子都需要家长帮忙刷，
那么姿势是很重要的。
帮宝宝刷牙时，
最好的方法是让他躺在床上或沙发上。
因为这种姿势，
我们才能更清楚地看清宝宝的牙齿有没有刷干净。
但是肯定有孩子不愿意躺，
如果孩子坚持要坐着或者站着，也不必强迫孩子，
重点是看清楚孩子的牙齿。
如果孩子能配合家长的指令抬头张大嘴等指令，
也可以。
个人经验，在这些孩子的生活习惯培养上，
越小开始孩子越容易接受。
正确的刷牙方法
我接触过的所有专业牙科医生
都会强调用“巴氏刷牙法”。
即选择软毛牙刷，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向。
（上颌牙向上，下颌牙向下按牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。）
另外，孩子如果有轻度龋齿了怎么办，
其实不必担心。
龋齿最初的形成是乳糖等附在牙齿上，
再加上细菌合作，牙菌斑深层产酸，侵袭牙齿，
使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
但是这需要时间配合，而刷牙则会打断其连续性，
所以，良好正确的刷牙习惯，轻度龋齿会慢慢消失。
如果宝宝牙齿开始有黄色斑点甚至变黑，
请尽快就医。
并且对于龋齿来说，预防远远大于治疗。
在孩子还不能很好地照顾好自己牙齿的时候，
我们需要帮助他，
切勿美名其曰，
为了锻炼孩子的独立能力让他天天自己刷牙，
最后惊慌失措地发现全都龋齿了。
保护好孩子的颜值，从帮他刷牙开始～
凯叔问
你的孩子从几岁开始刷牙的？你有没有帮孩子刷过牙呢？欢迎给凯叔留言。
作者：六妈罗罗，从公务员到半职妈妈，较真型科学育儿派母亲。中科院儿童心理学硕士在读，专注婴幼儿科学喂养及儿童教育（ID：liumaluoluo）
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