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| 必读 | NIH脑计划也改弦易辙,转向研究音乐疗法抚慰心灵

2017-06-05 时占祥 全球医生组织

“脑计划”新领域  

美国国立卫生研究院刚刚把医学界轰轰烈烈的“精准医疗”更名为“全民健康研究”项目(参见NIH已将"精准医疗"更名为"全民健康研究项目"),现在Collins院长又拓展“脑计划”新领域,改弦易辙研究音乐疗法, 抚慰患者心灵。


上周,美国医学协会会刊《JAMA》刊发了美国国立卫生研究院(NIH) Collins院长和著名女歌唱家Renée Fleming联名的文章,阐述研究音乐疗法的重大意义,并且和“脑计划”挂上钩了。


 Collins院长多才多艺。他是国际著名的基因分子生物学家,领导人类基因组计划,也是美国医学界出名的业余吉他歌手,他的演技可以和专业吉他手相媲美。


对于人类而言,音乐已经远远不止是娱乐或消遣了,音乐的确可以抚慰我们、激励我们、让我们感到舒适或亢奋,当然也可以协奏我们每天的工作和生活。更有意义的是对某些患者来讲,音乐或许是治愈他们心身疾病最有效的“良药”。


例如患有神经系统疾病的患者,由于疾病/病灶造成失语症。他们无法像普通人一样用语言表达内心世界,无法选择恰当词句形容他们的想法和意愿,常规医疗方法无济于事或爱莫能助。


然而采用音乐疗法,医生和患者之间达成默契,形成了心灵的交相辉映。甚至经过音乐疗法,患者的语言表达能力也逐渐得到了恢复。其神经形态学改变则是由于音乐刺激脑部神经细胞,或许重建了语言中枢。至今,科学家对人类大脑功能的代偿能力依然不清楚。


我也曾静静地关注一位癌症患者术后康养,他听着平时喜爱的交响乐章,凝视着窗外春色,思考着未来,而忘记了吃止痛药。。。


近年来,随着越来越多案例验证了音乐疗法的临床效果,如用音乐疗法舒缓自闭症儿童已得到了共认,这些也引起了包括NIH在内的生物医学研究权威机构的关注。


尽管积累了多年成功案例,人们对于音乐疗法的机理知之甚少。NIH希望利用“脑计划”项目系统性研究音乐疗法的临床应用,及其内在神经生理和病理学的机理。


NIH院长Collins教授联手女高音歌唱家与著名的约翰·肯尼迪艺术中心一起,合作建立了“健康之声”项目,并且成为了“脑计划”拓展领域,旨在开发音乐疗法来抚慰患者的心灵。


该项目参与者包括了音乐理疗师、神经科学家、生物医学家和临床医生等。他们希望首先明确音乐疗法的定义、研究范畴和临床应用领域,然后是其内在的生物学机理,最后是未来发展方向。


如何研究音乐疗法?


首先,神经科学家需要开发新的大脑图像识别技术,明确人(脑)是怎样理解和创造美妙的音乐,同时,针对分门别类的音乐,研究如何影响大脑的形态结构和分区功能,以及不同的音乐在儿童、成年人和老年人大脑中的差异。


其次,音乐疗法理疗师将目前音乐疗法的临床应用和有效性梳理出来,归纳出音乐疗法的临床疾病或症状“适应症”范围。


再其次,研究音乐对大脑的作用机理,包括可能的神经生物标志物和其他已知或未知评估临床疗效方法。


通过这一系列严谨的临床循证和分子生物学研究,科学家和临床医生希望最终破解音乐疗法的机理,预测可拓展领域和治疗疾病范围。


可见,对于我们人类来说,音乐的重要意义远非娱乐之涵义,的确是抚慰心灵创伤和疾病痛苦的灵丹妙药,只是我们仍然知之甚少。


自闭症儿童又称为来自星星的孩子。若音乐疗法对他们有效,这不就是“精准治疗”吗?


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