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【转化医学】美国“精准医疗”负责人竟是位无PhD/MD学位的癌症患者

2016-04-14 时占祥 全球医生组织


在茫茫人海中,你能精准定位吗?在成千上万的患者中,你能做到精准治疗吗?


自从奥巴马宣布启动“精准医疗”项目以来,全世界生物医学家和各国政府争先恐后步入了“精准医疗”时代,似乎大家瞬间感觉到只要“精准”,治疗疾病就没大问题了。理论上如此,但现实依然是残酷的。

感兴趣的事情

我国也顺应国际医学界热潮,完成了十三五期间“精准医疗”战略发展规划。今天《科学》新闻栏刊登了美国国家“精准医疗”项目负责人Eric Dishman的访谈,引起了我的关注。


我感兴趣的是,他的名字前居然没有Dr.(医生或博士),他的确没有PhD或MD学位,只是一个技术专家,而且还是位癌症患者,非诺奖获得者、也非院士或爵士荣誉头衔。如果在国内,担纲和领衔国家“精准医疗”牵头人,一定是院士、主委或“某”长莫属,单凭纯技术专家岂能担负如此国家重任。



NIH院长对他的赞誉

Dishman先生下月走马上任美国国立卫生研究院(NIH)“精准医疗”项目主任。他的职责是解析基因、生活方式和疾病彼此之间的关联性。我注意到,他既不是基因学家,也没有接受过医疗和健康领域的高等教育,他只是拥有通讯技术学位的专家而已。


NIH院长 Francis Collins 博士宣布此任命时,赞誉Dishman具有不可多得的丰富经验的领军人才:“他将为“精准医疗”宏伟蓝图带来创新经验和资源,Dishman先生是集合了社会科学家、企业家、商业领袖、患者、患者号召人、政策宣传人和思想领袖等全面技能和睿智为一身的顶级专家。” 看看美国人夸赞一个人辉煌经历是如何地精准!


Dishman是从事医学和健康领域的技术型专家,他领导过英特尔(Intel)的医疗器械研发,开发的智能产品帮助老年痴呆患者和老龄人群能够独立生活。他也是一位有23年患罕见肾癌的患者! 多年前,他检测了他的肿瘤DNA编码,应用“精准治疗”,使他再次像正常人一样从新工作了。从今以后,他将成为领衔全美“精准医疗”战略规划总师。


《科学》专栏访谈内容

我们也了解一下《科学》访谈Dishman的内容,看看他对“精准医疗”的所思所想:


  1. 为什么NIH挑选你担任如此重大的精准医疗项目负责人?该项目总投入10亿美元

我想我具备他们(NIH)所期望的那些特殊经验和特长。在NIH,不乏科学家、生物统计学和流行病专家等,更不缺少领衔重大项目的牵头人。但我个人经历中丰富的社会经验,无论是作为癌症患者,还是亲历亲为的技术专家,我认为我胜任此项工作。能否完成“精准医疗“远大目标,我的核心工作是号召人们参与,而不是治疗患者或参与者


2. 你认为最大挑战将是什么?


许多人在各种场合下提醒我,“精准医疗”必须“聚焦”。如果希望解决所有患者的所有疾病,收集所有数据,最终结果是一事无成,甚至“精准医疗”项目将会破产。为了做好“聚焦”,我们将建立平台机制,梳理各类数据(规范和标准)。随着项目推进和演变,在行进中,我们来不断完善项目,而不是起始就定位收集所有信息、让所有人都认可。那样的话,我们会无法自负其重。让所有人都满意是非常难的事情。


3. 智能手机和互联网将成为基本工具,如何让没有手机或无法上网的人也有机会参与?


实际上,精准医疗的数据收集将应用现有可能的技术和工具,无论是否用过手机,比如那些无家可归的流浪汉,我们已经测试过了。依然老套陈旧思路的人是无法理解数字化技术的万能。无论是否有过手机或至今从未用过手机,他们都有机会并且能够参与“精准医疗”项目中来。这是社会的公平性。


4. 你认为还有什么特别重要的问题值得关注?


实施“精准医疗”战略计划是宏伟目标,也有超乎寻常的多变性。因此,我们非常重视“用户体验”,并关注所有成功经验。在这方面,NIH的科学家们并不在行。我们将借鉴企业市场管理模式来撰写项目指南——“市场需求指导(MRD)”和“平台建设指南(PRD)”。这些是企业化管理和市场拓展的成功经验。


我们建立的NIH精准医疗平台机制不仅应当好用,而且可以拓展,任何使用平台的参与者都将会像当年发布Window 95 操作系统那样,“精准医疗”是划时代科学研究模式,它将颠覆疾病治疗的理念。

关于“精准医疗”背景和进展

NIH已设定2016年招募7.9万普通百姓参与“精准医疗”项目,其中5万人从社会各个方面直接招募。到2019年,预期招募参加人数为1百万人。NIH院长坦承这将是本世纪最大、最具有宏伟目标的研究项目。

“精准医疗”项目的经费投入也是有史以来最大的。2016年将投入1.3亿美元,2017年将投入2.3亿美元,然后每年3.3亿美元,在项目前四年里,总投入将达到10亿美元!


去年,我曾在一次美国医学科学院座谈会上和Dishman交谈过,他的演讲非常引入入胜且循证务实!他的报告内容是中国社区养老问题和解决方案。我听完之后不得不重新补课,开始关注医养结合问题了。因为我们都会成为其中一员。


相关内容参考:

抗癌“登月计划”:谁是副总统拜登的高参?

NIH今年准备做什么?再投多少钱?

再访NIH院长:对精准医疗泼冰水!规划一团乱麻!

精准医疗是一项社会生态学研究,使命是协同合作

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