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与新冠病毒赛跑,免疫屏障能否跑赢疫情扩散?

来源:中国新闻社

作者:郭超凯 李京泽

随着1月6日河北石家庄市藁城区全域调整为高风险地区,目前全国中高风险区域已达50个。各地散发病例的出现,预示着冬春季新冠疫情有再次抬头态势。

在全国开始大规模接种疫苗的背景下,免疫屏障能否跑赢疫情扩散成为各方关注的焦点。接受中新社记者采访的专家表示,这取决于疫苗接种覆盖率、接种速度和疫苗有效期等因素,现阶段中国疫苗接种速度远远超过病毒传播速度。

图为1月7日凌晨,石家庄,工作人员昼夜奋战为居民做核酸检测。图片来源:视觉中国

免疫屏障VS群体免疫

新冠病毒肆虐至今,全球新冠确诊病例已超8447万例。传染病的消灭最终还得依靠疫苗,通过接种新冠疫苗建立全人群免疫屏障,最终控制疫情。令人欣慰的是,近日中国新冠病毒疫苗已附条件上市,启动重点人群接种。

众所周知,群体免疫可分为疫苗免疫和自然免疫两种方式。此前有西方国家曾主张让国民大面积感染新冠病毒,以产生所谓群体免疫。此番中国希望通过接种疫苗形成全人群免疫屏障,这和群体免疫有何区别?

中国疫苗行业协会会长封多佳在接受中新社采访时指出,西方国家所谓“群体免疫”是一种无奈办法,试图通过自然感染来获得天然的免疫力,现在看来这个办法不可取;而中国则选择接种疫苗形成群体免疫,这是一种人为主动进行免疫保护的行为,两者有着本质的区别。

中国科学院苏州生物医学工程技术研究所研究员汪大明则解释道,“群体免疫是让大多数人都有免疫力和抗体保护性。而免疫屏障则是指大部分人都有综合抗体,病毒在传播过程中就像遇到一堵墙,使其传播指数大幅下降。”群体免疫是从临床医学的角度,指人具有免疫力之后不会再被病毒感染。而群体免疫屏障是从公共卫生角度来讲,病毒的传播速度没那么快或者局限在一定范围内。

1月6日,河北石家庄长九花园小区,防疫人员为该小区居民进行核酸检测。中新社记者 翟羽佳 摄

疫苗屏障能否跑赢疫情扩散?

国产疫苗附条件上市为疫情有效控制增添了有力武器,但去年入冬以来,中国内地新增确诊病例持续增加。在国产疫苗保护率79.34%、疫苗全民接种尚待时日的情况下,疫苗建立起的屏障能否跑赢疫情扩散?

对于当前的形势,汪大明称,“疫苗接种就是和病毒在赛跑”,当前季节新冠病毒在国际上呈加速度传播的趋势,但很显然中国疫苗接种速度和普及速度非常快,至少现阶段疫苗速度远远超过病毒传播速度。

封多佳则表示,疫苗屏障能否跑赢疫情扩散,主要取决了三方面因素。一是疫苗的覆盖范围。免疫屏障的建立到底需要接种多少人口比例?他指出,不同病毒、不同疫苗所形成的防疫要求各不相同。从过去传统疫苗的接种情况来看,大概60%至80%的接种率即可阻止疫情扩散,形成免疫屏障。此前,中国国家卫生健康委员会副主任曾益新也指出,大概要做到60%甚至70%的接种率才能建立起对全民的保护。

二是疫苗接种速度。“疫苗接种得在一段时间内集中对目标人群进行接种,换言之接种速度不能够落后于病毒传播的速度,接种太慢,对建立群体免疫会有一些影响。”封多佳说。

三是疫苗的有效期限。新冠灭活疫苗Ⅰ、Ⅱ期研究数据显示,6个月以上抗体仍然能够维持在较高水平。封多佳称,疫苗的保护期限现在还在研究中,如果只能维持1年,那民众后续还得每年接种一次,疫苗的保护期限还需进一步延长。

1月6日,在江西省人民医院红谷滩院区预防接种室,护士正在为一名男士注射新冠病毒疫苗。中新社记者 刘占昆 摄

全民接种下防控力度可减弱?

疫苗被视为对抗新冠病毒的有力武器。在全民接种新冠疫苗的背景下,是否意味着新冠疫情防控将出现转机?防控力度可以适当减弱?

封多佳指出,新冠病毒流行规律很复杂,疫情防控力度能否减弱取决于全人群免疫屏障何时建立起来,“首先是接种覆盖率要能够实现,达到一定的覆盖率后才能进行观察和检测,比如人体的抵抗能力、抗体产生水平、持续时间,通过统计才能判断群体免疫达到何种程度”。

“一旦形成人群免疫屏障,整个疫情的防控力度可以适当减弱,防控措施可以适度调整。”汪大明将疫苗的作用比喻为城墙:“就好像一个国家,有城墙和没有城墙的防卫策略肯定不一样。如果没有城墙,每个地方都要去把守。有城墙之后,或许只要在城墙上放几个瞭望台就可以。”

值得注意的是,尽管国产疫苗已经附条件上市,但距离全民接种尚需时日。近日多地的疫情通报中,新冠病毒“潜伏期长、不易发现”成为共性、“超级传播”也引发外界关注,冬春季疫情防控应该如何实施?

从个人防护来看,汪大明强调,打完疫苗之后并非每个人都会产生抵抗力,另外疫苗抵抗力能维持多久还待观察,因此疫苗接种者也要注意日常防护。从整体防控来看,封多佳表示,疫苗保护率并非100%,研发生产需要过程。要开展全民接种,产能一时还供应不上。当前情形下,冬春季的疫情防控还须依赖传统手段,包括找到传染源、切断传播途径、保护易感人群等,“这也是我们疫情防控现在已证明最行之有效的办法”。



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原标题:《与新冠病毒赛跑,免疫屏障能否跑赢疫情扩散?》

编辑:梁静

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