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"血氧仅30"!上海爷叔却无床可收?急诊/重症正处最高位,有医院比12月底翻几倍

马跃龙、陈俊杰 新闻坊 2023-01-06

上海的新冠疫情感染高峰中

早期的阳性患者

大都已经转阴康复

但是其中不少老年患者

和本身就有基础疾病的患者

也有一些转为重症甚至危重症

急需救治



女儿急煞:

八旬父亲“大白肺”、血氧掉到30

需插管治疗却无空床位收治


昨天(4日)凌晨

市民黄女士向《新闻坊》

同心服务平台求助

称其父亲今年81岁

前段时间感染新冠病毒之后

伴随多种基础性疾病

一度出现了昏迷、呼吸困难等症状


黄女士介绍,12月29日,在拨打120后,父亲黄老伯随即被转运到了家门口的一家三甲医院急诊救治,收治时,老人的病情很不乐观。在急诊科医务人员的共同努力下,老人的病情初步稳定,医务人员建议,老人下一步要进行气管插管治疗。

求助人 黄女士

12月29号下午2点钟,120急救送到第六人民医院急诊室。医生判断他那个肺部大面积感染,  因为那几天就是非常高峰,打个吊针要排三个小时,氧气也跟不上,我在第六人民医院急诊室待了两天,没有氧气了。


由于该医院收治的重症患者较多,床位等医疗资源已经很紧张,老人要么排队等待,要么赶紧联系其他医院及早救治。

求助人 黄女士

后来我自己联系了万众医院康复科。现在吸上氧了,也打上吊针了,现在就是说血氧饱和度也非常低,我刚送进万众医院的时候,他血氧饱和度才30几。抢救了一会,血氧饱和度上去了,从30几到60几了,现在一直维持着。


医生说还是需要呼吸机,但是我自己也联系了好几家三甲医院,还有二甲医院,公立的都没有床位。我每天晚上都睡不着觉,真的每天晚上都睡不着觉。


黄女士心急如焚,联系了多家医院也没有结果,为此想到了向《新闻坊》求助,希望通过媒体查询还有哪家医院可以尽快收治老人,稳定病情。


从昨天下午开始,记者不停致电沪上多家大型医疗机构,了解最新的病床周转情况。就在昨天傍晚,黄女士曾经联系过的一家医院回复记者称,他们或许能帮上老人。


经过记者奔走联络,今天上午,黄女士带着父亲的病例、CT报告等资料,见到了呼吸与危重症学科的医务人员。

同济大学附属天佑医院(筹)呼吸与危重症科主任 金寿德

这个患者有多种基础疾病,有冠心病、糖尿病,还有脑梗后遗症。肺的话已经大白肺,血氧饱和度现在才45%,血氧分压25(mmHg),非常非常低,而且急性肾功损伤已经累积多脏器了,所以这个患者非常重。


金主任介绍,这波重症高峰来临时,他们医院也陷入了人员和资源紧张,当时并没有能力收治黄老伯。

同济大学附属天佑医院(筹)呼吸与危重症科主任 金寿德

刚开始新冠患者一下子堆积的时候,那个时候没有太多的准备,病房全部满了。新冠已经经历了一段时间,现在我们从医院的管理角度,各个方面已经优化了很多,整个医院的床位完全统筹管理,我们呼吸科以外,其它学科病区也收治新冠患者。从病种角度,病的严重程度分层管理,给危重症患者们尽量做到一个绿色通道。患者的生命,我们每个人应该敬畏的,所以我们像这样的患者的话优先(治疗)。

据最新消息

今天下午4点半

黄女士的父亲黄老伯

已由红十字会云南援沪救援队

转运至天佑医院ICU病区

进一步救治


目前,仍有不少

老年新冠感染患者还在居家休养

医务人员指出

家属要密切注意老人是否

有胸闷、憋气等症状

↓↓↓


感染新冠后何时需要就医?

这样来对照处理↓


感染新冠后可能有这样的困惑:

我的情况严重吗?

要不要就医?该如何就医?

市健康促进中心从

“观症状、重监测、早发现”三方面

给大家答疑解惑


01


观症状

轻症居家治疗或线上问诊

无症状或者轻症患者一般不需要去医院就诊,居家自行监测症状、体温、脉搏和血氧饱和度,出现发热、咳嗽等症状可以对症用药。病毒感染多为自限性,无基础疾病的人好好休息、加强营养支持,大多数人在7-10天的时间里获得明显好转或康复。


如果需要配药和治疗指导,可通过互联网医院或者健康云“我要配药”服务专区获得相关服务。市民还可以咨询签约的家庭医生或拨打12320卫生热线咨询,解决居家治疗的相关疑问。


02


重监测

一般患者建议就近就医

如果病情出现变化,如服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃超过3天;患有慢性病(如糖尿病、高血压)的人群,若出现血糖、血压控制不佳,或出现指氧饱和度下降等在线诊疗难以解决的情况,可以前往家附近的社区卫生服务中心就诊。


目前全市各社区卫生服务中心、分中心实现了每周七天发热诊疗及其延时服务的全覆盖,并且抗病毒药物等医疗资源优先向社区配备,社区卫生服务中心在接诊后会根据患者身体情况,规范提供药物、氧疗、营养支持等服务,防止轻症转重症;一旦出现重症风险,也可以第一时间通过绿色转诊通道及时转运、安排救治。用好“分级诊疗”,既能得到及时治疗,也能为重症、危重症患者的救治让出一条“生命通道”


03


早发现

重症患者第一时间急诊

如果出现呼吸窘迫呼吸频率≥30次/分,静息状态下血氧饱和度持续低于93%以下,临床症状进行性加重甚至出现休克等,则可能出现了重症甚至危重症,此时需要第一时间前往综合性医院就诊,尤其是65岁以上老人慢性病患者使用免疫抑制剂人群以及孕妇等重点人群。


肺科医院急诊室进入

“新冠后半场”

随着新冠感染高峰过境

本市目前正处于重症高峰期

记者蹲守全市16个区各大医院发现

急诊和重症目前正处于最高位

不过与前期的因感染减员相比

这两天大部分医护人员

已陆续返岗充盈一线力量


在上海市肺科医院急诊区域,候诊人数连续多日处于高位。昨天今天的急诊量都达800人次,比12月底翻了几倍。针对眼下的高峰,院方发挥专科优势,从各科室抽调专家坐镇急诊第一线,缓解压力。


记者注意到,今天前来就诊的大多是在去年底感染新冠病毒的,且大部分在一周左右已经转阴,但一些患者仍有呼吸道症状或CT检查有肺炎而前来复诊。一些从其他医院转来的患者则由于没有携带CT影像资料,为后续诊断带来困难。


急诊负责人告诉记者,目前急诊采取分级措施,对病情严重的病人采用绿色通道放行,在30分钟左右可以开展诊疗,普通排队患者最高峰的排队时间则在2-3小时。

姜洪斌 上海市肺科医院急诊主任:

我们测饱和度,如果饱和度低于93的或者救护车来的,我们直接给挂号,我们设了前30个预号,专门针对一类病人抢救用的。


急诊量激增,病房也一位难求,目前医院22个呼吸重症监护室床位处于全满状态,全院各科室均已派驻力量支援重症病房,力争平稳度过最高峰。


医院介绍,从重症数量来看,目前已经是在最高峰、最困难的时候,后续医疗压力有望缓解。

姜洪斌 上海市肺科医院急诊主任

目前来看,应该已经进入新冠肺炎的后半场了,最困难也就这样了, 后面应该是慢慢好起来了。


希望所有老人都能够得到妥善救治!

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记者:马跃龙、陈俊杰

摄像:朱勇、刘水

部分来源:市健康促进中心

编辑:许露露

视频:许露露、朱翔(实习)


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