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【实用】哪几种人可申请跨省异地就医结算?

2017-12-08 吉林旅游广播

哪些人可以申请异地就医直接结算?




(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。

(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。


跨省异地就医需要带社保卡吗?


跨省异地就医必须持社保卡就医。社保卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。需要强调的是参保人员首次办理跨省异地就医备案时,需要检查社保卡是否能够正常跨省异地就医,以确保参保人员跨省能够正常就医。


哪些医疗机构支持跨省异地就医住院医疗费用直接结算?



并不是所有的医保定点医疗机构都支持跨省异地就医住院医疗费用直接结算。参保人可登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统http://si.12333.gov.cn)”查询已开通业务的统筹地区和定点医疗机构信息、参保人员的直接结算住院医疗费用和登记备案信息等。


跨省异地就医结算到底如何管理呢?

跨省异地就医直接结算按照“实行就医地管理,使用就医地目录,执行参保地政策、国家平台清分,省市两级清算”的模式进行结算。参保人在就医地跨省定点医疗机构发生的医疗费用,只需支付按规定由个人承担的部分,其他费用由就医地经办机构与定点医疗机构按照协议约定审核后支付结算。国家平台按月对各省跨省异地就医费用进行清分,参保地省级医保经办机构与参保地医保经办机构进行清算,省级间清算资金由各省级财政互划。


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