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【注意】医院骗医保绝不姑息!国家中医药管理局发话了...

2018-01-20 吉林旅游广播

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(来自新华社)




一位三甲医院的医师告诉中国之声记者,之前媒体就报道过类似现象,他认为这种现象一般都出现在民营医院,大型公立医院基本不存在骗保现象。中国卫生法学会常务理事郑雪倩也表示,这种现象并不是普遍现象。


就全国来说,大的医院,床位比较满的,我觉得这种现象可能还是不会出现,因为病人住院都住不上。可能在一些经济效益不好的情况下,而且床位比较空,病人又比较少,医院又没有病人来源,收入少的情况下,可能有一些这样的医院会出现这样的问题。




骗保的处罚我觉得力度还是不够。比如说我们应该建立一种诚信体系,你在这次医保使用上如果进行了骗保,有可能影响你以后的费用治疗。对医院,如果要是再出现骗保的话,不光是吊销医保资质,医疗机构的执照也要吊销。


安徽省卫生计委对外发布消息称,成立由省卫生计生委、省中医药管理局、中医药大学组成的联合调查组,已于19日上午进驻这家医院,迅速展开调查,尽快查清事实,明确责任,依法依规严肃处理。


昨天晚间,国家中医药管理局网站发布消息。对媒体反映的安徽中医药大学第三附属医院相关问题,责成安徽省中医药管理局立即开展调查,并派员赴安徽督促检查。国家中医药管理局还表示,下一步将继续加强中医系统行风建设,坚决纠正医疗服务中的不正之风,保障医保等资金安全,维护人民群众切身利益。



国家卫计委卫生发展研究中心顾雪非指出,包括医疗保险制度在内的各种保险制度都面临道德风险。当前,需要进一步改善医疗保险的制度,减低这类风险的发生。


我们建立了全民医保制度以后,相当于建立了一个第三方付费机制,这个时候,医患双方利益高度一致。我找医生看病,是由医保来付费,对于医生也愿意对提供服务。这种情况,叫道德风险。这种风险不仅存在于医疗保险,也存在于其它的险种。但是我们并不能因此因噎废食,就认为我们不应该去建立这样一个制度。那么,改革的方向有多种。比如从技术方面来说,加强信息化手段进行实时的检测监控,监督是很重要的。另外一方面,发挥我们社会的监督,包括民众的监督,也是很重要的。还有一些,比如改变医保的支付方式,改成以病种为基础的住院打包服务方式,这种情况下,医院就没有动力提高过多的不合理的医疗服务了。


文章来源:中国之声

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