一天内到抑郁科问诊的患者中，一半是青少年！
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为什么现在的青少年越来越不快乐了？
《2022年国民抑郁症蓝皮书》指出
18岁以下的抑郁症患者占总人数的30%
50%的抑郁症患者为在校学生
青少年抑郁症患病率已达15%~20%
接近于成人
有研究认为
成年期抑郁症在青少年时期已发病
是什么导致了这种现象的发生？
中小学生需要心理辅导
蒋平是杭州某中学唯一的专职心理老师
在他入职前
心理辅导站的大部分工作
由美术老师兼站长的张丽宁承担
蒋平说
小学生主要是因为发育障碍
存在注意力缺陷、孤独症、感统失调等问题
由家长或班主任带来这里
做特殊教育方面的训练
“初中的孩子自己过来比较多，
困扰他们的主要是亲子关系、家庭氛围、
学业压力和网络成瘾等问题。”
蒋平表示，心理课的设置至关重要
学生们能在每月两节的心理课上找到共鸣
他们渐渐建立起基本的心理认知
改变了原本对心理问题的偏见和误解
有个小升初的孩子，因不适应而成绩一落千丈，但父母只觉得奇怪，并不重视孩子提出“不想上学、想去看病”的诉求。“妈妈觉得她是因为不想上学、小题大做，这无疑把孩子推向了另一个深渊。”
“和孩子聊了好几次，我才知道，从幼儿园开始，她家里人就要求她每天弹好几个小时钢琴。父母都是国内顶尖大学毕业的，觉得孩子厌学是作。初三她再来找我的时候，已经出现了自杀倾向。”张丽宁告诉记者，就诊后，母亲甚至擅自给孩子停掉了需要定期服用的抗抑郁药物，给她换成了维生素片。
一半就诊者是青少年
杭州市第七人民医院主任医师、精神六科病区（抑郁障碍病区）主任谭忠林表示，“2018年以来，每年来抑郁科就诊的人都在增加，其中低龄患病者越来越多，小于15岁的就诊人次，2018年3148位，2021年10613位，2022年的数据还没出，但肯定会增长。”
谭忠林某一天的工作中
当天就诊的22位患者中
12岁到18岁的有8位
其中6位女孩，2位男孩
18到25岁的有3位
一半就诊者是青少年
患者的症状并不相似：
一位17岁的女孩坐在就诊椅上就开始掉眼泪，她拉开袖子，小臂上密密麻麻的划痕，新的旧的。她吃了很多药物，住了几次院，希望谭忠林能为她开ECT（电休克治疗）治疗单以及休学证明。
一位初三的女生，常常幻听有很大的声音把自己心里的想法说了出来，她时而焦虑自己的身材，时而焦虑未来，提起学校就烦躁激动，想做的事情不能忍受一点拖延。
学生处于压力链最底端
在高校从事心理健康工作多年的
徐凯文博士表示
回顾近二十年在高校工作的情况
他发现心理健康问题日益严重
高校心理咨询量、危机干预量
基本上是10年前的10倍
同时
心理健康问题呈现出低龄化的趋势
在中小学阶段更是日益严峻
徐凯文认为
在导致青少年心理健康问题的四个因素中
学习压力是第一位的
“如今我们的孩子，
是处于整个社会压力焦虑链条的最底端。”
学校要出成绩，要提高升学率
家长也会很焦虑
压力层层传递到孩子身上
“孩子们会自我否定
有人‘躺平’不干了。”
“压力前所未有的大，
支撑自己的力量又很薄弱。”
徐凯文这样总结当下青少年面临的境况。
抑郁症是一种疾病
是病就必须得治
“病耻感”和“自我污名化”
都是健康路上的阻碍
学校可以提高对学生心理疾病的识别率
同时提升心理咨询老师的专业技能
在学科成绩之外
为学生提供更多发展兴趣和爱好的机会
让他们能有各种途径
找到自己的成就感和满足感
同时
家庭教育、亲子沟通的方式
能在干预过程起到重要作用
（为保护受访者隐私，文中蒋平、张丽宁为化名）
值班校对丨胡来彦
值班主任丨唐海波值班编委丨孙妮
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