一到夏天腋下有异味不敢抬胳膊？如何解决腋臭，避免尴尬？

START OF SUMMER

随着中高考的结束，暑假终于来啦~

李阿姨却发现自己的女儿越来越沉默。

不但不穿短袖，洗澡的时间也越来越长，跟人交往总是保持一定的距离。李阿姨百思不得其解，经过和女儿的沟通后才得知女儿有腋下有很大的异味。

于是李阿姨找到了医生，想尽快帮助女儿摆脱这个烦恼。

（图片来源于摄图网）

那我们怎么确定自己有没有腋臭呢？

腋臭也称为狐臭，是臭汗症的一种。几乎所有人都会出现汗液相关体臭。

（动图来源于摄图网）

难道我也有腋臭？

NO!NO!NO!

汗液过臭属于病理性表现，称为臭汗症。

目前还没有确定“过臭”的标准和足以诊断臭汗症的臭味程度。

通常体臭较显著，对自我认知、社交或生存质量产生负面影响时，即可诊断为臭汗症。

臭汗症分顶泌汗腺臭汗症和小汗腺臭汗症。

顶泌汗腺臭汗症最常累及腋窝。小汗腺臭汗症则最常累及足部。

（动图来源于摄图网）

那为啥子我有别人没得哇？

其实你的汗腺都由交感神经系统控制。

当天气热了、活动了或者情绪激动了它都会受到刺激。

当你吃了某些食物、药物和处于疾病状态它也会受到刺激。

（图片来源于摄图网）

汗液从汗腺分泌出来时通常没有气味。

细菌降解所分泌的汗液或角蛋白是臭汗症的主要机制！

其他因素偶尔才会引起臭味。

知道多一点

狐臭并不是一种疾病，而是一种遗传现象。根据遗传学“孟德尔遗传规律”，父母的基因在不同组合中有不同的遗传率，若父母双方中一人有狐臭，孩子患狐臭的概率在50%左右；若父母双方都有狐臭，孩子患狐臭的概率高达75%—80%。

为什么有的人有，有的人没有？
按理说，每个人都有大汗腺，每个人身上都有细菌，那么岂不是每人身上都应该有狐臭？
几千年前的确如此，老祖先身上都有所谓的“狐臭”，但随着时间的流逝，这一情况逐渐发生了变化，这是为什么呢？

这一切归功于一个横空出世的“清爽基因”。当人类的祖先走出热带非洲，进入亚热带的亚洲时，位于人类第16号染色体中部的ABCC11基因上的第538位碱基发生了突变。可不要小瞧此次突变，就是它使得大汗腺的蛋白质和脂肪酸分泌减少。这意味着，人体能产生臭味的细菌生长条件变差了、营养不足了，所以细菌导致的臭味自然就减轻了。
喜大普奔的是，这个基因突变主要发生在东亚，其中中国人占了95%。之后，“清爽基因”又一代代遗传了下来，所以现在绝大多数的中国人都没有狐臭。而白色人种的发病率为90%；黑色人种发病率为99%，几乎人人都有狐臭……

那腋臭囊个办喃？

分非手术治疗和手术治疗

非手术治疗主要指用抑制排汗的外用药物、肉毒素注射或通过  激光、微波、高频电针、冷冻等方式破坏汗腺。

BUT!

仅适用于轻度腋臭，并且持续时间较短、易复发。

（动图来源于摄图网）

手术治疗是比较彻底的方法：通过破坏或清除腋下大汗腺，理论上能达到相对彻底治疗狐臭的目的。

传统的方式为大切口腋部皮肤切除术，将含有腋毛的皮肤和汗腺一并切除，这一方法疗效确切可靠，但术后瘢痕大。

后来发展为小切口大汗腺修剪术，瘢痕相对较小，但术后存在皮瓣坏死的风险，一旦坏死需要频繁长期换药，并且也会遗留明显的疤痕。

 “小娃儿留疤好难看哦！”
“怎么选嘛？”

（图片来源于摄图网）

不急不急！
还是有办法滴～

那就是一些医院常用的

微切口负压抽刮法
具备创伤小，无痕，安全性高，术后护理简单等优势。

      （动图来源于摄图网）

但是这个手术也有注意事项哦~

1．女性月经期间不能做这个手术哈。2．术后肩关节制动2~3天（传统大切口或者小切口要严格制动两周），避免手臂外展、高举、上抬等增大腋下创面张力的动作，比如梳头、穿套头的衣服、提重物、开车等。4．术后腋窝处是加压包扎了的，可能会出现上肢的肿胀、瘙痒等情况，不能自己拆除加压包扎。5．术后按医嘱口服抗生素。怕痛的可以遵医嘱按需吃止痛药。7．创口处2周内不能碰水（身体其他部位还是可照常洗的哈）；术后一周拆除针眼缝线后即可正常生活（传统方式两周内生活如吃饭、穿脱衣等都需他人照顾）。

最后祝大家都享受热情的夏天～

综合：四川大学华西天府医院整形美容科、科普中国

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