它比脑梗更凶险！出现这些症状时一定要小心
大多数人对脑出血一知半解
导致不能及时发现征兆并开展治疗
今天告诉你脑出血的发病机理
让你防住这种凶险的病
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临床医学上，脑出血和脑缺血这两类疾病，统称为“脑卒中”。同为卒中，脑出血发病率虽然只占20%～30%，但其死亡率可高达30%～40%。由于二者在发病时的症状有些相似，因此常常让人分辨不清。
脑出血：主要是因为脑血管的破裂导致的，这会形成脑内的血肿。
脑缺血：主要是由脑血管的狭窄和堵塞引起，可以导致脑供血不足，缺血严重的会导致脑梗塞。
1、患病人群不同
脑出血：多见于高血压的病人。
脑梗塞：大多数是动脉硬化或是过去有过短暂性的缺血性发作的病人。
2、发病情况不同
脑出血：大多数是因为在用力或情绪波动或劳累以后出现。
脑梗塞：大多数是在比较安静的状态下出现。
3、表现症状不同
脑出血：表现比较剧烈、严重，譬如有些人可能会出现意识障碍、昏迷、头痛、恶心呕吐。
脑梗塞：症状相对温和一些，不会突然发病，可能表现为活动不灵活、言语不灵活或身体麻木。
脑出血的5个征兆
脑出血患者发病前无明显症状，但大多数人发病时会出现以下征兆，如能及时鉴别，就可以早发现、早诊断、早治疗，预后明显改善。
1、突然一侧肢体麻木、无力、行动不便，口角歪斜流口水，说话含糊不清或听不懂别人的话。
2、突然感到头晕，站立不稳甚至晕倒。
3、突然头痛，通常位于一侧，颅内压力增高时可发展到整个头部，可能伴有呕吐。
4、突然感到眼部不适，瞳孔不等大，或出现偏盲、眼球活动障碍。
5、突然出现精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常态或短暂意识丧失等。
脑出血的急救
脑出血急性发作时，要牢记“就地处理、就近治疗、减少颠簸、密切观察”的原则：
尽量减少搬动，千万不要猛烈摇晃患者，忌情绪激动地大声叫喊，应让患者平卧，头歪向一侧，松解患者的衣领，留心并清除患者口中的呕吐物，以防堵塞呼吸道窒息而亡。
同时要拨打急救电话，尽快到最近的医院救治。需要提醒的是，有些患者会选择自行前往医院，认为更节省时间，但普通交通工具缺少急救设备，路上若突发意外难以应对。
“三字经”防住脑出血
1、控血压
高血压是脑出血的“背后黑手”，因此高血压患者一定要坚持按时、定量、长期服药治疗，并准确记录血压变化，以防高血压“偷袭”。
切忌自己根据血压变化服药或停药，如需调整应在医生指导下进行。日常饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物内脏。
2、戒烟酒
烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压升高，增加脑出血几率。
研究发现，每天抽烟超过20支的人，发生脑出血的几率是非吸烟者的2.84倍，而酗酒者脑出血发病年龄会提前十几年。因此应尽早戒烟，尽量不要饮酒。
3、少熬夜
经常熬夜容易出现代谢紊乱，引发脑出血。建议劳逸结合，规律作息，保证每天7小时~8小时的睡眠，午间可小憩20分钟。
4、莫激动
学会调节心情，尽量保持心态平和，避免大喜大悲大怒，尤其是血压控制得不理想的人，最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视作品等。
5、常锻炼
坚持适度锻炼不但能控制体重，改善血管功能，还有助消除不良情绪。但要注意量力而行，尤其是老年人，不宜做剧烈运动，可以选择散步、打太极拳等。
6、防便秘
大便燥结用力排便时，腹压会升高，血压、颅内压也随之升高，极易引发脑出血。
建议多吃芹菜、韭菜、大豆等富含纤维素的食物，同时注意多喝水防便秘。
7、查天气
天气骤变是脑出血的一大诱因。老年人对温度变化适应能力较弱，过冷过热都会使血管过于紧张收缩或血黏度增加，引起血压波动，进而导致脑出血几率升高。
建议留心季节变化，尤其在严寒酷暑季节，出门前最好查询天气，适当增减衣物，防寒避暑。
每年定期输液，真能预防脑卒中吗？
心脑血管疾病是比较常见的一个慢性疾病，慢性疾病的管理绝对不是说靠输液能解决的。
输液实际上是用于急性发作或一些危重的时候，一些药物通过输液的方式，让它快速起到治疗作用，而不是为了保养、预防。
作者：胡永生（首都医科大学宣武医院功能神经外科 主任医师）
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来源 CCTV生活圈
编辑 余义勇
校对 郭书琼
责编 黄颖
审核 黄志凌
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