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不得随意裁撤核酸点、所有医疗机构都要接诊阳性患者!官方最新要求→

川观新闻 2023-02-18

12月9日,国务院联防联控机制召开新闻发布会,介绍中西医结合医疗服务保障有关情况,并回答媒体提问。

——对重点人群实施分级分类管理

国家卫健委新闻发言人米锋表示,十条优化措施出台后,国务院联防联控机制相关部门又陆续作出工作部署,强调优化就医流程,发挥医联体作用,也对发热患者就诊,居家隔离治疗,以及老年人、孕产妇和儿童健康服务等提出了明确要求。

要加强发热门诊设置,鼓励医疗机构开展互联网线上咨询诊疗;开展好健康监测,对重点人群实施分级分类管理;坚持中西医结合、中西药并用,为群众做好医疗服务保障。

——我国重症医学床位接近10张/10万人

国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,做好医疗资源的准备,可以说是做好下一阶段医疗服务工作的“先手棋”和“关键棋”。目前,全国的重症医学床位总数是13.81万张,其中三级医疗机构重症医学床位是10.65万张。重症医学床位接近10张/10万人的水平。重症医学的医师总数是8.05万人,“可转换ICU”储备医师10.6万人,重症专业的护士是22万人,另有“可转换ICU”护士是17.77万人。

——方舱医院升级改造成亚定点医院

焦雅辉指出,为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求,国家卫健委也印发了相关文件,指导各地加强医疗资源的准备和建设。主要包括以下几个方面:

一是进一步做好发热门诊的建设。强调二级以上医院都要开设发热门诊,应设尽设,应开尽开。另外,具备条件的基层医疗卫生机构也要开设发热门诊或者发热诊室,并且要配备充足的力量,尽最大可能来满足人民群众就医需求。

二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。定点医院医疗资源准备,一方面是重症床位的准备,对于省会城市,以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院,国家卫健委对其要求更高一些,除了要准备好重症床位资源以外,还要提高其综合诊疗能力,包括要设置血液透析中心、分娩室、儿科等,另外,要组建多学科诊疗团队,以提升定点医院的综合医疗服务能力。

三是要以地市为单位,按照城市的人口规模,把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院,就是在方舱医院的基础上,使其具备一定的治疗功能,要按照其床位10%的比例来改造监护床位。

四是二级医院重症资源的准备。国家卫健委要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造,作为三级医院重症资源的重要补充。

五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。国家卫健委要求三级医院综合ICU要达到床位总数4%的比例。此外,对于各个专科ICU,要按照综合ICU的标准来进行扩容改造和建设。再按照床位总数4%的比例改造可转换ICU床位,需要的时候,可以在24小时内迅速转换成重症ICU的资源,保证综合ICU和可转换ICU能够达到医院床位总数的8%。另外,还有一部分专科ICU床位作为重要补充。有了床位准备后,还需要医生和护士医务力量的准备。除了综合ICU的医护力量以外,国家卫健委要求对其他专科ICU的医务人员,重点是内科、急诊科、儿科等相关专业医务人员,都要进行综合ICU知识技能方面的训练和培训,确保在需要的时候,能够快速补充到重症医学专业队伍当中。按照现在床医比和床护比,再额外扩充20%到30%的医疗力量作为重症力量的补充。所有这些扩容和改造工作,要求各地务必在12月底之前完成。

——所有医疗机构都要接诊阳性患者

焦雅辉表示,之前新冠阳性是去定点医院,接下来所有医疗机构都要接诊阳性患者,不得以核酸结果来区分是否接诊,患者不用担心医院不接诊。

——对无症状感染者和轻型、普通型患者以中医药治疗为主

国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍,中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点。对无症状感染者和轻型、普通型患者以中医药治疗为主,重型危重型患者中西医结合治疗,推动中医医疗机构建立新冠肺炎康复门诊,对密接者等重点人群实施中医药干预。世界卫生组织召开了中医药救治新冠肺炎专家评估会,会议报告明确肯定了中医药救治新冠肺炎的有效性和安全性。

——各地不能随意裁撤核酸采样点位

焦雅辉表示,考虑在近一段时间之内,还会有一部分人有核酸检测的需求,各地在优化调整疫情防控措施过程当中,不能随意裁撤核酸采样点位,要保持现有核酸采样点的布局和规模不变,而且要维持稳定一段时间来满足“愿检尽检”这一部分人核酸检测的需求。布局和规模维持多长时间,什么时候撤掉完全取决于社会需求。

——中医药是疫情防控不可或缺、不可替代的重要组成部分
国家中医药管理局医政司司长贾忠武介绍,中医药是老祖宗留给我们的宝贵财富,在疫情应对方面,它有自己独特的理论和实践体系。新冠疫情发生以来,国家中医药管理局坚持传承精华、守正创新,推动中医药全方位、全链条深度融入到疫情防控当中。中西医结合、中西药并用已经成为我国疫情防控的一大特点,中医药是疫情防控“中国方案”不可或缺、不可替代的重要组成部分。
——新冠患者在什么条件下需服用中药?如何选中药?
北京中医医院院长刘清泉介绍中医药治疗新冠肺炎,可以说各种类型都具有很好的效果。第一,对轻型和普通型,如果我们在第一时间内采用中医药治疗,出现症状不舒服的时候就开始用药,不仅可以改善症状,尤其像奥密克戎变异株,可以改善发热、咽喉疼痛、全身骨节酸痛、乏力这些症状,还可以缩短时间。同时,向重症和危重症转化的情况大大减少。
第二,对于重型和危重型患者,中西医结合,发挥各自的优势。中医药在改善发热、促进炎症吸收、改善胃肠功能方面具有很好的作用,对于抢救的成功率具有非常好的价值。
第三,对于重点人群,东南西北各不一样,根据当地的气候和人的体质特点,开展对密接人员等重点人群的干预,可能是药食同源的中药的干预,也有可能是中医非药物的干预,我们促进关口前移,也取得了很好的效果。比如对于无症状感染者这个群体,通过干预以后,减少了确诊人数。
第四,在康复患者有需求的情况下,中医讲“瘥后防复”,用中药的办法、针灸的办法、推拿的办法,还有传统功法等,促进肺功能改善,改善乏力等症状,同时对于情绪的舒缓、增强体质、提高免疫力等方面也发挥非常好的作用。
总的来讲,凡是具有疏风清热、化湿解毒、清瘟宣肺这样功效的治疗感冒的中成药,对于当下奥密克戎都是有非常好的疗效。不局限于九版方案中的药物。按照中医“三因制宜”的原则,因时因地因人,不同的地域、不同的人群、不同的季节,治疗感冒的药物是不一样的。中成药的选择范围是非常广的。但如果出现了病情加重,国家卫生健康委出台了新冠病毒感染者居家治疗指南,在居家指南当中,如果病情加重了,要及时到医院进行诊断和救治,这样才能保证每一位感染者的安全。
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综合 央视新闻客户端、中新网、中国网等
编辑 邓强
校对 李祺
责编 余普
审核 黄志凌

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