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三个人CT片几乎一样!国家医保局飞检涉嫌骗保医院

川观新闻
2024-11-13



针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题国家医保局派出飞行检查组,于今天(23日)上午进驻该院开展专项飞行检查。
同时,国家医保局指导江苏省医保局,派出20个检查组进驻无锡市下辖所有区县,对100多家定点医药机构开展全面检查。
■ 此前报道:
近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科朱医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成,而这名医生并没有操作放射影像科CT、核磁共振仪的权限。

△朱医生2024年3月拍摄的问题病历,有根据影像诊断的相关内容,却没有影像和影像号
朱医生怀疑医院涉嫌伪造病历,骗取医疗保险。今年3月,他将没有影像号的病历拍照留证,向医院上级管理部门实名举报。在等待调查结果时,他举报的这些病历又有了影像号和片子。随之,他发现了更多问题,包括:
  • 多名患者和他人影像高度相似

  • 1分钟内做2次核磁共振检查

  • 影像与诊断左右方向对应错误

△被举报后,补的虚假影像和虚假影像号。

更多问题被发现后,问题病历被设权限已无法查看。
无锡市医保局22日凌晨发布公告回应,已根据举报线索受理调查、初步查实,并于8月30日行政立案;目前正会同公安、卫健等部门进行全面彻查,将依法依规严肃查处。

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综合 中央广播电视总台中国之声 央视新闻

编辑 郭书琼

校对 李祺

责编 杨昕

审核 赖永强


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