2019 AHA/ASA缺血性卒中指南发布——院前&急诊管理推荐一览！

导读

美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）制定的2019年急性缺血性脑卒中早期管理指南正式发布。本指南取代了2013年以来一直使用的旧版指南，并对2018年指南进行更新，为相关医疗人员提供了全新的指导。医脉通第一时间为大家本指南的主要推荐内容进行了整理，供大家学习。

2019年版美国急性缺血性脑卒中早期管理指南（以下简称“本指南”）内容涉及院前护理、紧急评估、静脉内和动脉内治疗、院内管理以及卒中事件发生两周内的二级预防措施等。本文先介绍院前评估、急诊评估与治疗前两部分内容。

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推荐强度与证据等级

院前卒中管理和系统诊治

1.院前系统

2. EMS评估和管理

3. EMS系统

4. 医院卒中救治能力

5. 医院卒中团队

6. 远程医疗

7. 组织和整合

8. 数据档案的建立

9. 卒中治疗改进流程

 急诊评估和治疗

1. 卒中量表

2. 头部影像学检查

（1）初始成像

（2）符合阿替普酶静脉溶栓治疗的条件

（3）适合机械血栓切除术的血管成像

（4）适合机械血栓切除术的多模成像

3. 其他诊断性指标

以上内容来源：Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T.et al.Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association.Stroke. 2019 Oct 30:STR0000000000000211. doi: 10.1161/STR.0000000000000211. 

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