孩子发育迟缓怎么吃?国家卫健委发布《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》
《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》根据儿童青少年生长迟缓的特点,给出了食养原则和建议,在附录中详细描述了生长迟缓儿童青少年的食物选择和食养方举例,不同证型食药物质推荐,以及不同地区、不同季节的食谱示例和常见食物交换表等工具。
如何判断孩子是否生长迟缓?
生长迟缓指的是由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等原因,导致身高低于筛查标准的年龄别身高界值范围,属长期性营养不良。根据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%,6~17岁儿童青少年生长迟缓率为1.7%。
2~5岁儿童身高低于同年龄/性别儿童身高2个标准差,6~17岁儿童青少年身高小于或等于相应年龄/性别生长迟缓界值范围则判定为生长迟缓。
表1 2~5岁儿童年龄别身高的低于2个标准差数值(cm)
表2 6~17岁儿童青少年年龄别身高筛查生长迟缓界值范围(cm)
食养原则和建议
指南对儿童青少年生长迟缓的日常食养提出6条原则和建议。包括:
1.食物多样,满足生长发育需要。
2.因人因地因时食养,调理脾胃。
3.合理烹调,培养健康饮食行为。
4.开展营养教育,营造健康食物环境。
5.保持适宜的身体活动,关注睡眠和心理健康。
6.定期监测体格发育,强化膳食评估和指导。
图1 儿童青少年生长迟缓食养原则和建议
生长迟缓儿童青少年的食物选择
生长迟缓儿童青少年要在保证能量摄入充足的基础上,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、豆制品等富含优质蛋白质食物的摄入,每天食用奶及奶制品,每天吃新鲜的蔬菜和水果。
表3 2~17岁儿童青少年各类食物建议摄入量(克/天)
不同地区食谱示例
以下以8岁学龄儿童为例,列举具有地方特色的食谱以供参考。其他年龄段儿童青少年根据表3建议的不同年龄 段食物摄入量进行适当调整。使用者可参照食养原则和建议,结合食物交换表,根据儿童青少年具体情况进行合理搭配。
一、西北地区
我国西北地区幅员广阔,四季分明,是少数民族聚居地区之一。主要粮食作物为小麦和玉米,居民喜食面食,做法多种多样。肉类以牛羊肉为主,水产类较少。夏秋季蔬菜水果品种丰富,蔬菜类以土豆、胡萝卜等根茎类蔬菜为主,绿叶蔬菜较少;特色瓜果丰富。畜牧业较为发达,奶及奶制品供给充足。
二、西南地区
我国西南地区虽有四季,但一年四季分配并不均匀,通 常冬季和夏季占据大部分时间,春季和秋季相对较短。主食 以大米为主,兼食小麦、玉米、红薯、蚕豆、青稞、荞麦、高粱等,且普遍嗜辣,大多喜酸,常备泡菜。西南因远离海 岸线,海产品相对食用较少,日常肉类以畜禽肉为主。饮食常油多、盐多、重口味。但总体来说,四季食材丰富。
三、东南地区
我国东南地区有丰富的动植物和海洋资源。居民整体饮食偏清淡,菜肴注重色、香、味、形,口味以清、鲜、嫩、爽为主。新鲜蔬菜品种多,喜食海鲜、河鲜等水产品。当地的膳食模式也称为“东方健康膳食模式”,是《中国居民膳食指南(2022)》推荐的更适合我国居民的膳食模式。其中,部分地区居民有喝早茶和吃宵夜的习惯,一日3~4餐,常年有喝汤的习惯,饮用老火靓汤是广东人传统食疗养生的方式之一。
四、东北地区
我国东北地区四季分明,夏天温暖多雨,冬天寒冷干燥。东北平原土壤肥沃,适合粮食作物的种植,主要种植大豆、玉米、粳米、高粱、土豆等。东北地区菜肴以咸鲜为主,味重色浓,肥厚实在。东北居民米、面均食用,炖为常用烹饪方式。由于冬季寒冷漫长,蔬菜品种较少,过去东北居民经常在秋季制作腌菜、干菜备用,但随着近年我国种植技术改进,运输系统日益发达,目前四季食材丰富,差异不明显。
五、中部地区
我国中部地区的江、河、湖较多,气候多雨湿润,盛产各种淡水鱼虾,蔬菜种类多样,水果丰富。主食以米、面为 主,精于烹制淡水鱼鲜,擅长蒸、煨、腊等烹饪方式。喜煨汤,汤品繁多,普遍嗜辣,易伴随高油、高盐摄入。
资料来源:国家卫生健康委办公厅. 儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版). 2023-1-12.
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