美批准预防HIV的新药，名“达可挥”|平等视角

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美批准预防HIV的新药，名“达可挥”|平等视角

Original GS乐点 GS乐点 2020-10-09

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#平等视角

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文 | 平等视角（EQUAL EYES）

翻译 | 张阿巽

舒发泰每月的制造成本为6美元，价格反映了超过25，000%的溢价。

HIV与健康：

《柳叶刀HIV》（一份医学杂志）发表了首篇评论和荟萃分析，发现HIV继续在非洲不同程度地影响同性恋、双性恋和其他与男男性行为者。作者们评估了在28个国家进行的75项独立研究。他们发现，HIV意识、抗逆转录病毒疗法的覆盖率和病毒抑制水平仍然太低，到2020年无法达到联合国艾滋病规划署90-90-90的目标。此外，与其他国家相比，在颁布严厉的反LGBT立法的国家，HIV检测率明显更低。
菲律宾，HIV/AIDS和抗逆转录病毒疗法登记处报告说，该国有1000多名新确认HIV呈阳性的感染者。数据显示，80%的新病例是年轻人，95%的新病例是男性。几乎所有病例(98%)都是通过性传播，其中85%在男同性恋、双性恋或其他与男男性行为者中传播。
《国际艾滋病学会杂志》发表了首份研究报告，调查与顺性别男性发生性关系的跨性别者使用PrEP和危险行为的情况。作者指出，先前的研究侧重于跨性别女性，而跨性别男性目前被排除在PrEP试验之外。通过对857人(出生时为女性，而目前属于跨性别男性谱系,包括男性/变性男性，非二元性别和同性恋)进行调发现，其中有55%报告有高风险因素，表明更需要使用PrEP。
美国食品和药物管理局(FDA)批准了一种预防HIV的新药，名为“达可挥”（Descovy）。它只被批准用于顺性别男性和跨性别女性，因为它还没有对顺性别女性或跨性别男性进行测试。《纽约时报》报道说，FDA正要求制造商吉利德在顺性别女性中研究这种药物。艾滋病药物试验中受试人群缺乏多样性是今年夏天第10届国际艾滋病学会艾滋病科学会议(IAS 2019年)讨论的一个主题。
据路透社报道，舒发泰（Truvada）和达可挥（Descovy）在美国的标价为每月1758美元。总部位于美国的Prep4AllCollaboration指出，舒发泰每月的制造成本为6美元，价格反映了超过25,000%的溢价。名为“打破专利”的运动，旨在让人们负担得起PrEP，并将进一步扩大他们的重点，以尽快终结舒发泰和达可挥的垄断。
与此同时，据BBC报道，英格兰至少有15人在等待进入Impact PrEP试验时被检测出HIV呈阳性。人们对PREP的需求已经超过了试验参与试点的数量。那些被遗漏的人可以每月以大约30 欧元的价格私下购买。国家艾滋病信托基金(NationalAIDS Trust)的尤塞夫·阿扎德(Yusef Azad)称，在试验外缓慢放出PrEP是“对人权的侵犯”。
欧洲疾病控制与预防中心报告称，在欧洲的23个国家中，PrEP每月的费用介于850欧元至3.25欧元之间。在波兰，HIV专家、活动家、制药代表和临床医生共同出席了“欧洲PrEP峰会”，讨论了如何建立一个更统一和平等的方法，以“在世卫组织欧洲区内提供PrEP”。
据美国疾病控制与预防中心的报告，淋病、衣原体和梅毒病例创下历史新高，2018年新增感染近246万人。CDC警告说，新病例的实际数量可能要高得多，因为许多性病感染没有得到诊断，也没有向卫生部门报告。
发表在《性行为档案》(Archives OfSexual Behavior)上的一项来自澳大利亚的研究发现，使用Grindr的同性恋和双性恋男性经常遭受“性种族主义”（因种族而被对方拒绝）。这些男性的自尊和生活满意度也更低。发表在“身体图像”(Body Image)上的一项来自加拿大的研究发现，Grindr消极地影响着同性恋和双性恋用户对自己身体的感知。作者确定了这款约会应用程序影响身体形象的三个主题：体重歧视、性物化和社会性比较。

恐惧和厌恶：

乌兹别克斯坦的活动家说，帮派团伙对殴打和羞辱被认为是同性恋的男性负有责任，迫使LGBT人群生活在被揭露的恐惧中。路透社报道，尽管政府承诺执行联合国的人权建议，但仍拒绝将同性性关系合法化。人权观察(Human Rights Watch)高级研究员史蒂夫·斯韦德洛(SteveSwerdlow)评论道：

“现在是乌兹别克斯坦针对LGBT人群的时期，政府发出宽容的信息是至关重要的。”
俄罗斯的活动家表示，一个名为“Pila”(俄语中的“Saw”指同名恐怖电影)的在线仇恨组织一直在利用社交媒体和互联网鼓励对LGBT+人群的暴力。他们的威胁包括发布了一组LGBT+活动家的名单，并呼吁暗杀他们。名单上的人之一，Yelena Grigoryeva在7月身中致命的8刀。虽然对Pila的危险程度意见不一，但社会学家亚历山大·孔达科夫指出，执法部门缺乏行动是极其危险的：

“这种可怕的情况不仅鼓励Pila本身，也鼓励像他们一样的人——他们会看到这些行为是不受惩罚的。”

拉沙尤尼斯采访了50名黎巴嫩跨性别女性，询问她们在该国生活和生存的情况，她们在生活的各个方面都面临着暴力和歧视。与她交谈的玛丽亚描述了来自家庭、老板和警察的虐待，她说：

“我们必须强迫自己按照社会的要求走路、说话和穿衣，这样我们就不会被某个心情不好的人殴打。我们必须牺牲我们的全部。我不是想激怒他们，这就是我本来的样子。”

改革之风：

气候变化成为联合国大会的中心议题，而世界各地的抗议活动仍在继续，部分是由青年活动家领导的。联合艾滋病规划署思考了气候紧急情况如何严重影响HIV感染者。约翰·凯西为The Advocate撰文，探讨了自20世纪80年代以来HIV与气候/环境运动之间的相关性。联合国气候变化框架公约(UNFCCC)中女性与性别成员在其全球报告中呼吁关注LGBTQI女性、女孩和非二元性别的人群因环境变化和气候灾害所面临的挑战。GLAAD发布了校园大使诺亚·古德温的文章《没有行星B：为什么气候变化也是与LGBTQ相关的议题》。
权利组织ILGA World推出了“条约组织战略诉讼工具包”，以指导LGBTI倡导者和其他人权捍卫者利用联合国系统在与性取向、性别认同和性别表达(SOGIE)相关的问题上获得公正，并促进LGBTI人群的权利。该工具包包括与SOGIE问题相关案例的摘要，联合国专家委员会(因其与国际人权条约相似而被称为“条约组织”)以前曾对这些案例进行过审议和裁决。该工具包解释了倡导者如何将案件提交给这些条约组织。ILGA World女性和联合国倡导者高级官员KseniyaKirichenko解释说，尽管LGBTI的倡导者过去很少使用这种方法来促进权利，（但）：

“我坚信，联合国条约组织的战略诉讼会成为全球LGBTI运动发声、发挥创造力、并最终为社群带来正义的空间。”

Marielle Franco

欧洲议会宣布，Marielle Franco成为萨哈罗夫思想自由奖的最终角逐人选。Marielle 是一名公开的双性恋巴西政治家和人权捍卫者，于2018年3月被暗杀，调查仍在继续。

对全面性教育(CSE)的反对的声音经常是“响亮、持久、广泛的”，因为批评者不理解CSE到底是什么。

学校新闻：

加纳教育部支持一项基于联合国教科文组织全面性教育(CSE)计划所提议的校园性教育课程。据路透社报道，许多基督教团体反对该课程，并指责它是在非洲传播LGBT+接受度“积极战略”的一部分。教育部否认了这些指控，并补充说，人们故意使用与课程无关的成人内容来传播错误信息：

“尽管许多人真的很担心，也有理由这样做，但更多的人是恶意的，不诚实的，试图故意(或者可能是无知地)歪曲加纳杰出人士们设计课程所投入的辛勤工作。”
为摩洛哥世界新闻撰稿的Young essBermime认为，国家需要一个代替“清真的性教育”的课程（基于伊斯兰教所允许的课程，只接受禁欲的性教育，只承认婚后的异性性行为）。据他的报告，2015年卫生部记录了44万例性病病例，摩洛哥Insaf协会估计，每年新增3万名单身母亲。Bermime警告说：

“摩洛哥解决与性相关的社会问题的唯一机会是实施全面的性教育计划，这些社会问题每年都在增加。无论是监狱的威胁还是社会的耻辱都没有阻止年轻人尝试他们的性取向。”
活动家Vithika Yadav接受了《今日印度》(India Today)的采访，谈到了领导“印度谈性说爱”（Love Matters是一家全球网站和社交媒体集团）并以“开放、诚实和不加评判的态度”谈论性。“Love Matters”由荷兰的合作伙伴一起创建，并已发展到南美、肯尼亚、中国和中东。
新西兰前总理海伦·克拉克解释了所有的儿童和成年人都要全面了解安全性行为的重要性。她说，对全面性教育(CSE)的反对的声音经常是“响亮、持久、广泛的”，因为批评者不理解CSE到底是什么。

体育和文化新闻：

日本首相夫人安倍昭惠(Akie Abe)出席了日本橄榄球联盟(JRFU)与国际同性恋橄榄球协会(IGR)签署谅解备忘录（非法律协议）的仪式。IGR在亚洲举办了第一届锦标赛，来自十几个国家的球队参加了在东京举行的活动。
美国奥运田径金牌得主凯伦·克莱门特在全国出柜日以同性恋身份出柜。在丹麦，职业冰球守门员乔恩·李-奥尔森(Jon Lee-Olsen)也以同性恋身份出柜——他是世界上为数不多的公开的同性恋职业冰球运动员之一。Lee-Olsen说，与队友坦诚相待改善了他在赛场上的表现：

“（出柜）花费的时间比我预期的要长，但现在我已经准备好为自己和其他人挺身而出了。”
美泰公司推出了一款新的“Creatable World”中性娃娃，旨在表明没有明显的性别刻板印象。每个娃娃还配有可更换的假发和各种服装的选择。“时代”杂志的作者埃莉安娜·多克特曼(Eliana Dockterman)研究了美国年轻人对性别观念的变化(2018年皮尤的一项研究发现，1996年后出生35%的人认识使用性别中立人称代词的同龄人)，以及公司们正在寻求如何应对这种变化。
新书《我们都快乐地微笑着：卢·沙利文的精选日记1961-1991》展现了沙利文作为一名作家、活动家和历史学家的生活，他可能也是已知的第一个被诊断有艾滋病的同性恋跨性别人士--当时几乎没有人意识到同性恋跨性别的存在。杰里米·莱巴格(Jeremy Lybarger)为“纽约客”(The NewYorker)撰文，描绘了一个“健谈温柔、随意又诗意、极其性感”的沙利文，在他的日记中，描述了自己的“情感悖论”：

“我最大的恐惧是，我会在性别专家承认像我这样的人的确存在之前就死去，这样一来，我就没法来证明他们是错的。”