呼吁：中药饮片，不要一刀切；宜疏不宜堵呀

作者：无名氏 来源：蒲公英

导读：据不完全统计，2017年全国各类中药饮片公告的不合格产品多达2000余批次，其中性状不合格占29%；各层级飞行检查，收回中药饮片GMP证书32张；中药饮片行业的整顿力度空前，产品抽检力度空前（PS：药检所苦不堪言）。这股从2016年开始的整风运动，据路边社消息，2017年下半年，将来的更加猛烈一些，你们大家准备好了吗。

行业严管，质量的严抓，作为中药饮片从业人员，我们是举双手支持点赞！制药行业，就是要对病人负责，对社会负责，保证中药饮片质量，保证患者用药安全有效，本来就是本分职责所在，特别是熏硫、染色、增重、掺假、造假问题，必须严惩，该入刑的入刑。

但，在整风运动的同时，我们也发现了一些问题；特别是存在不少监管部门，监管工作的开展没有从中药饮片行业、中药饮片产品的实际出发，偏移客观实际，盲目的抓，盲目的整顿；企业苦不堪言，临床无药可用，也给这个行业造成了不良的影响，甚至于误导病人，由此产生对中医药的不信任，十分痛惜。脱离客观实际谈问题，就是耍流氓!错误的严控，只会造成中医药的灭亡。这与马克思主义，与习大大的中医药复兴梦是想违背的。

说实话，有点过了，方向错了，不少东西，吹毛求疵了，鸡蛋里挑刺了。中药饮片行业，从上游到终端，有其特殊的复杂性，如同疑难杂症，不好下手；中药饮片，产品有其客观的自然属性，不是工业品，不随人的意志转移。所以，无论是中药饮片行业管理，还是中药饮片产品质量监督，都不应该脱离客观实际，简简单单的一刀切，都不应该以公告代管，以处罚代管，以关停企业代管，而更多的应该静下心来，好好理顺，好好从大局出发，从全局出发，去化解问题；宜疏不宜堵呀。

在历次的整顿整风中，牢骚最多的，最觉得自己冤的就是中药饮片生产企业；今天突发奇想，如果我们监管部门都换位思考，站在中药饮片生产企业角度，去看待目前的问题，可能以下这些话，也许是心声了。

关于行业整顿：

1、不要一刀切的查生产企业，巧妇难为无米之炊。

希望监管部门，多部门联合，从源头规范中药种植，解决中药材种植环节的种苗，农药，采收加工等问题，让生产企业有合格的中药材原料可用。

2、不要一刀切的查生产企业，最怕被坑其实是他们。

希望监管部门，多部门联合，规范中药材贸易流通；建立中药材流通溯源体系，落实药材贸易责任人；解决中药材贸易环节的的掺假、造假、染色、增重、熏硫等违法行为。掺假、造假、染色、增重、熏硫等首先坑的是生产企业，真的防不胜防，采购验收天天担心一不小心，万一没发现问题，咋办？有良心的企业，天天在与非法份子猫爪老鼠；再好的马也有失蹄的时候呀。

3、不要一刀切的查生产企业，下游违规我背锅。

希望监管部门，规范一下药品经营。看看药店经营中药饮片的简陋设备设施，是如何储存中药饮片的？是不是没阴凉库，没冷库，温湿度都不控制；药店储存条件不达标，经常生虫发霉了，很常见吧；不能一生虫发霉，不管三七二十一，问责生产企业。甚至于，还有不少不法药店，比如买1kg正规企业的饮片，把包装袋一直留着，竟然5年了，10多年了，这1kg还没卖完?天啊，真的吗？这叫什么行为？

4、不要一刀切的查生产企业，想改变老中医的用药习惯，他们真的无能为力。

希望监管部门，多部门联合，规范一下中医临床的用药。把老中医都叫过来，重新培训，要求处方要用规范名称，要求处方只能使用药典品种；该有多好。不能一句话堵死企业：医院要的品种如果没有药典标准，你企业别供应就行了。这。。。，这。。。。病人等着用药呢。

关于饮片质量：

1、不要只关注查这不合格，那又不合格；是不是，针对标准本身的问题，也反思一下。

好好了解排查一下中药产区，中药市场，究竟有多少能达到你的法定标准的，寻找到符合标准的中药，所花费的成本是多少？

2、不要拿西药的眼光，拿着标准扣字眼。

长了一点，短了一点，小了一点，大了一点，厚了一点，薄了一点；就不合格了！中药饮片不是工业品，不信，可以亲自去种一种，亲自去加工加工，能不能完完全全按标准字样的意志来达标？

3、不要以为增加了指标，就是高品质了；两码事，中药复杂着呢！

退一步说，你加指标，检测这个指标对应对照品，对照药材，得齐全，别老是缺这缺那，不然企业咋办？不能又一句话堵死企业：医院要的品种如果没有对照品，对照药材，你企业别供应就行了。这。。。，这。。。。病人等着用药呢。

4、不要以为开发了高端方法，就急着上标准了；新方法，得严谨！

你一个DNA，到现在为止，多少地方检验所还没配齐的？多少企业建好了，还不会检的？你一个二氧化硫（莱菔子、杏仁等）、农残（人参等）、含量（桔梗、决明子等），方法还不成熟，还不准确，就急的上了标准，企业作为执行者，很是为难。

（PS:听说中药饮片还要上微生物标准，已板上钉钉了，我准备辞职不干了,BYE BYE 中药。）