聊聊中药那些理儿-2

作者：mengzii   来源：蒲公英

延伸阅读

（二）、中药概念的说明

既然大家都说这个定义简单了，那就稍微延伸一下，把简单的问题搞复杂是俺一向比较拿手滴，呵呵。

1、中药包括啥东东？中药按照自然属性分，包括植物药、动物药和矿物药。这不是废话嘛，自然界中除了水和空气可不就是植物、动物和矿物嘛！咱不抬杠，知道中药来源广泛，英雄不问出处，不看广告就看疗效，取之于大自然就行了。经常听到有些人攻击中药都是些树根啦、石头啦、骨头啦等乱七八糟的东西，无知者无畏，俺一直都对这些人习惯上报以礼貌和同情的微笑；也有些人说中药里有虫子啦、排泄物啦等重口味的东东，您也别太纠结，咱中华家从南到北还真就没有不敢吃的虫子，至于排泄物，那老外的猫屎咖啡某些人不也觉得喷香的？所谓天人合一、道法自然、啥啥是啥啥......额，扯的太远了，打住。

2、中药和中药材是啥么关系？那些田里长着的、土里埋着的都是中药材，还不算是中药。为什么叫中药材？做中药的原材料嘛！中药材是需要反复加工捯饬才能拿来治病的，这么捯饬后的中药材就成了“饮片”，这个才能治病，也就才开始能叫中药了，那些树上摘了个山楂、土里挖了个半夏、水里捉住只癞蛤蟆就说这是中药，能治啥病的，搞错了哈。另外提一句，中药材加工成饮片的过程特殊有趣而又复杂，俺的博士同学都还在研究这个问题，先卖个关子，以后细聊，嘿嘿。

3、老中医开的方子很少就是一味中药的，基本上是多味中药的组合，至于怎么组合搭配，这是中药最玄的地方，咱先捏住不表。需要拿回家您自己熬的，这是汤剂；其他常说的啥丸啥散啥膏啥胶囊的，直接内服外用可以偷懒不需要煎的，是成药，和饮片一起都是中药的范畴，至于自己熬的好还是直接买的妙，自己熬要怎么熬，店里买买啥样的，这可都老有讲究了，再卖个关子，再以后细聊，嘿嘿。据说老卖关子影响人品，反正俺人品底子厚实，不怕不怕了。

4、从中药中提取出的单一成分是不是中药？这个问题很关键，直接关系到中药现代化的问题，可以稍微聊一下。那些从黄连中提取的盐酸小蘖碱啦，从黄芩中提取的黄芩苷啦、从丹参中提取的丹参酮啦等等等等是中药吗？套用俺孟子一给的定义来判断就简单，不是，为嘛？明显不是中医药理论指导的嘛。拿前段时间炒的大热的拿了诺贝尔奖的屠呦呦同志提取的青蒿素来说吧：青蒿一味很常用的中药，主要用来清虚热（啥是虚热以后再说），还有截疟（简单说就是治疗疟疾的寒热往来症状）的功效。青蒿素是从青蒿这个长得像柴火的植物里边提取出来的一种化学物质，试验研究发现这个玩意儿对疟原虫贼拉有效，副作用还小，比原来使用的那些西药都不知道好了多少倍。但青蒿素是中医理论指导下来使用的吗？中医中药理论中从来不说哪个中药有些什么成分、哪个成分是干啥的，只是说哪味中药的性如何，味如何，归什么经，治什么脏腑什么病。既然不属于咱的理论，那它就不是中药，顶多也就算是在中药基础上二次开发出来的化学药而已。所以屠呦呦同志得的诺贝尔奖，并不是对咱中药的奖励，咱也不必老那这事给自己脸上贴金，那只是洋人们从物理化学生物学药理学等等角度又证明了一次中药具有现实的治疗作用而已（咦，俺怎么用了个又字呢？），那些说青蒿素是中药的，都没好好学习俺的中药定义吧，以后再犯这种错误就要严肃处理，罚酒三杯！

搞不清楚中药的概念，就很容易把中药带到坑里去，是要犯错误滴，是要掉脑袋滴！现实的教训摆在面前，咱再泡杯茶，稍微展开聊会儿。

2002年，是个值得纪念的时间节点，那一年，俺虽然穷的只剩灵魂，但仍旧意气风发，踌躇满志，毅然离开了一帮良师益友，离开了俺的第二故乡，开启了全新的生活。说人话，就是俺大学毕业了。好像感觉哪里不对？哎呦，只顾着放茶叶，跑题了。

2002年，不算太早，也就是十几年前，在时任国家药品监督管理局局长、复旦大学生物学及人体生理学专业毕业的高材生郑筱萸同志的主持下，当时咱中国政府最高的药品管理机构，国家药品监督管理局出台了一个文件，叫《药品注册管理办法（试行）》，这也算是中国药品史上的一个里程碑式的文件了。《办法》其实总体上还是合规合理的，但就是有些瑕疵，俺不大认同，其实说是瑕疵纯粹是为了给某些人留点面子，俺可一直是一名拥护政府、充满正能量的好党员。在这个办法里第一次规定了中药的新药分类，从高级到低级拢共分成了九类，俺懒得打字，直接ctrl+C、ctrl+V好了：

第一类：未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成份及其制剂。

第二类：新发现的药材及其制剂。

第三类：新的中药材代用品。

第四类：药材新的药用部位及其制剂。

第五类：未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位及其制剂。

第六类：未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂。

第七类：改变国内已上市销售中药、天然药物给药途径的制剂。

第八类：改变国内已上市销售中药、天然药物剂型的制剂。

第九类：仿制药。

好像很有层次嘛，仔细看看，啥意思？第一类新的中药，是从****中提取的有效成分。。。。。。我勒个去，你这是逗俺吗？也不好笑啊！

化药又不是全部都是合成的，从植物、动物、矿物中提取的单一成分都算中药新药，你确定人家搞化药的不问候你家人？再说中药的特点是啥？最讲究君臣佐使的配伍，单一中药使用的容易产生控制不了的副作用，传统方剂里俺就知道一个“独参汤”只用一味人参，其他的就一味药的很罕见了，你TMD竟然想用一味药里的一个单一成分来代表中药，还说这是最高级的，这是哪门子的中药分类？那你给俺从阿胶里提取出个有效成分来？回家以后，别让你贫血的老婆吃阿胶了，吃点胶原蛋白，最多再加几种氨基酸，补血试试？俺就不信你们家没搓衣板。再仔细品品，不单第一类，前五类俺都觉得“有点瑕疵”。好在，这么十几年来，完全按照上述规定的中药第一类新药的注册申请好像真没几个通过的，这俺就放心了。那位郑局长呢，也还真掉了脑袋，当然肯定不是因为把俺的中药概念弄错了。但是这种分类方法已经把中药的现代化研究方向给带坑里去了，至今都还没能完全拨乱反正，从坑里爬出来。这其实也是俺想好好聊聊中药的一个原因，位卑而忧国事，大家体会一下俺这博大的胸怀，嘿嘿~

  《未完待续》