#问DrGlam#论红血丝和酒精成分

(林醫生Dr.G Lam 為香港大學內外全科醫學士, 香港中文大學職業醫學文憑, 英國卡迪夫大學皮膚學文憑, 英國卡迪夫大學皮膚學碩士。 現於皮膚治療中心當顧問，主理各皮膚及醫學美容問題。)

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柔

#问DrGlam# 我想问一下关于去除红血丝和雀斑的问题 我脸上有红血丝和雀斑 不知道都能去除吗？在治疗过程中互相有影响吗？现在有成熟的技术吗？哪里可以做？或者通过护肤可以减轻吗？我23岁 是混合偏油的皮肤 有点儿敏感 常年在黑龙江 额头和下巴还有些痘痘 平时只有基础护肤 偶尔做做面膜

柔， 您好!

去除红血丝， 现在医学上已经有很成熟的技术了。 通过光学原理可有效治疗红血丝的问题。 常用於治疗红血丝的光学仪器如下:

1)强力脉冲光 (IPL)

2)短频銣雅各激光 (Quasi pulse Nd: YAG laser)

3)染料激光(Pulse-dye laser)

以上方法都有效，重要的，是医生的判断和技巧。 一般要做3-6次效果才会开始明显。

护肤品可以帮助减轻红血丝 (要坚持每天使用2-3个月)， 有效改善红血丝的成分有:

1)Aldavine（褐海藻中提取的硫酸多醣）:可抑制剂及炎的因子如VEGF， PGE2和MMP-2，也能抑制血管生成。

2)Telangyn（乙酰三胜肽）: 透过减小白细胞介素的释放，从而减少皮肤发红，血管扩张，组织降解和炎症后色素沉著。

3)Sea Whip（柳珊瑚）提取物 :富含强大抗炎化合物 (pseudopterosins)可抑制引致发炎的前列线素的反应。

(以上的成分要在一些比较专业的医学品牌才找得到。)

顺带一提， 红血丝可能是玫瑰痤疮的问题， (之前有文章说明过)， 玫瑰痤疮有可能要服药及涂药膏一段时间，并不是单靠护肤品就可解决。

去除雀斑的技术也很成熟了， 常用於治疗雀斑的光学仪器如下:

1)强力脉冲光 (IPL) [参数和去除红血丝用的不大相同]

2)Q-开关銣雅各激光 (Q-switched Nd: YAG laser)

3)紫玉翠激光(alexandrite laser)

要看看你的皮肤情况才能知道是否可以两项治疗同时进行。

红血丝和雀斑， 最要留意的就是防晒! 紫外线是令黑色素和血管增生的主要成因之一!

去一

#问DrGlam#妳好，我今年26岁，皮肤偏中性，较白，我从17，8岁开始脸颊颧骨处长斑，由于早年缺乏护肤意识而且斑点较浅不太在意，如今斑点越来越大片加之本色较白所以斑非常明显，已经不是护肤品化妆品能遮盖的，朋友都说非常可惜。有美容院的看过说这是真皮斑是最难根治的壹种。近年感觉斑点肆虐后开始用一些牌子的淡斑产品，比如fancl，Origins，fresh等。感觉有所抑制但效果不明显。现在感觉很无助，不知道是不是该继续用这些，还是应该吃药。很怕斑点会像之前近十年壹样随著年龄增长越来越多越来越深，不敢想象我三四十岁时会怎样，深切渴望帮助！谢谢

去一你好!

脸颊颧骨处长斑， 是很多东方女性心中的痛。 我没看过您的脸， 不知道是否真的是如你所说 “是最难根治的一种真皮斑”。如果是的话, 你所患的, 应该是颧痣。

顾名思义，颧痣是一种长在颧部的色素。颧痣又名「迟发性两侧性太田母斑样色素斑」。颧痣是皮肤黑色素细胞增生所致，它是后天形成的，常见25-50岁的女性。颧痣的形态是表面平坦的，深棕色或灰蓝色小斑点。颧痣其实很普遍， 影响大概0.6%的亚洲人。

外表上，颧痣和其色斑分别不大，但是本质上却有很大差异。一般色斑的形成是与紫外光照射有直接关係，颧痣却与遗传有关。有些色斑是表层斑，颧痣却是真皮层斑。因為是真皮层的色素，护肤和一般美白產品并不会改善颧痣。

处理颧痣要使用较深波长的激光，能量要调高一点，焦点要调校细一点，好让激光作用的爆破能力大一点。而成效是慢慢出现，一般最少需要8次治疗后，再作评估。

paopaotan

#问drglam# 您好，我最近有个疑问，是关于爽肤水里含有酒精的问题。网传有酒精的会伤皮肤，想知道这是什么依据？ 另外 最近发现 雅漾和伊丽莎白雅顿的水里都有酒精或其他醇类成分，我是油性 粗大毛孔类皮肤，是否应该扔掉这类爽肤水？ 谢谢妳！

Paopaotan您好!

你问爽肤水里含有酒精的问题，问得很好，我每天都被人问这个问题!

在网上有很多的不完整或具误导性的资料，令大家都很混乱，酒精究竟是不是真的对皮肤那麼坏呢? 的确， 含乙醇（酒精SD）的护肤產品往往在使用上有令人愉悦的， 清爽的， 快吸收的 (其实是干掉了，不是被吸收)感觉，所以很受欢迎。

您会想，这么多的护肤品公司(不乏大品牌和 “尊贵”的品牌) 都在其產品加入酒精，酒精应该对皮肤不会有坏影响吧。对不对？

护肤品公司在其產品加入酒精有好多个原因，但在我的经验中，只有两个主要原因：第一，正如上面提的，酒精可以使厚厚的护肤品用起上来清爽和吸收，令使用感大大提升。第二个原因是，健康， 完整的皮肤会将外来物质拒诸"皮"外。健康皮肤的天然保护物质（如皮脂，酵素和抗氧化剂）会阻挡外来物质 (尘埃，细菌，以及你的护肤品中的有益成分) 进入皮肤中。酒精会通过打破皮肤的屏障，破坏可保持皮肤长远健康的物质，来帮助护肤成分(如维生素A和维生素C) 渗透进肌肤。

研究结果是明确的：无论你的皮肤是什么类型，使用含大量酒精的护肤品都会引起问题。

酒精，在接触皮肤的一刻会立即损害皮肤，并触发一系列的，持续的，破坏皮肤的连锁反应。这破坏在酒精挥发后还会持续一段时间。 一旦酒精完成破坏了你皮肤的屏障，你的皮肤从此就不一样了，它不会像以前一样可以好好保护自己免受进一步的损害了。一个研究发现， 皮肤经常接触到酒精类洁面產品，是一种破坏性的习惯，皮肤将不再能够阻止水分和清洁剂渗透进去，从而进一步削弱皮肤的屏障。

酒精如何影响皮肤细胞?

在实验室中将少量酒精加到皮肤细胞实验设置中，两天后，细胞死亡率增加了26％。酒精还破坏了正常细胞内抗炎和对抗自由基的防御物质！ 酒精对细胞持续伤害， 接触酒精后， 皮肤细胞会自我毁灭。接触酒精的时间越长，皮肤细胞越糟糕。

酒精和油性皮肤及暗疮

酒精对粉刺和/或油性皮肤有两个看似有益之处。第一，酒精可以杀死皮肤表面的，引致暗疮的痤疮桿菌(这就是為什麼很多用家会觉得含酒精的去痘產品有效)。第二，酒精也可快速地去掉皮肤的油脂，那瞬间的满足感，对那些超油性皮肤的MM是很吸引的。

但研究表明，酒精类去痘產品同时增加皮肤刺激和乾燥，同样的研究亦指出，含有温和一些的酒精的替代成分的抗粉刺產品是对皮肤更好。用含酒精的產品去治疗暗疮是很讽刺的，因為酒精所造成的皮肤屏障破坏会导致痤疮桿菌增加，使炎症加重，令红色的痘印在皮肤停留更长的时间。

而至於油性皮肤，酒精会刺激毛孔深处產生更多油脂，即是说，酒精的短期去油作用会被皮肤因受刺激而產生更多的油给抵消了！弊大於利。

研究是明确的：酒精损害你的皮肤的保护屏障，引发自由基的伤害，使油性皮肤发红变差，令皮肤衰老。

常见的酒精成分

· SD alcohol and SD alcohol 40 (SD酒精和SD乙醇40)

· Isopropyl alcohol (异丙醇)

· Benzyl alcohol (芐醇)

· Ethanol or Ethyl alcohol (乙醇)

· Amyl alcohol (戊醇)

· Denatured alcohol (alcohol denat) (变性酒精)

· Methanol or Methyl alcohol (甲醇)

在选护肤品时， 如果以上成分被发现在成分列表的顶部，你可以肯定地说，这產品会过於乾燥。但如果发现以上成分只是在成分列表的底部，它们很可能是被少量地用作脱脂剂或有助於產品成分的融合，不会对皮肤造成太大影响。

"好的" 酒精

不是所有酒精都对皮肤有害的。 有一类脂肪醇(fatty alcohols)的成分，对皮肤一点害处都没有。脂肪醇包括山嵛醇(behenyl alcohol)， 鲸蜡醇(cetyl alcohol)， 羊毛脂醇(lanolin alcohol )和硬脂醇(stearyl alcohol)等等。一般我们会用脂肪醇用作润滑剂和增稠剂。脂肪醇的刺激性低，并可以改善皮肤乾燥。

我查过， 雅漾的Cleanance Toner 及伊丽莎白雅顿的Ceramide Purifying Toner的确含以上说的酒精成分。 相信你看过今篇文章后会知道如何选择。

往期专栏索引：（回复数字编码提取）

151 关于闭口痘和暗疮的问答

200 痘痘暗疮那些事

202 敏感肤质怎样护理

209 浅谈玻尿酸和瘦脸

217 毛囊角化症、外油内干、痘疤痘坑和换季保养

221 关于祛斑的问题

225 荨麻疹，宝宝湿疹和食物过敏

233 抗发炎的重要性和黑眼圈

241 该shi的黑眼圈！

247 粉刺、白头和果酸换肤

259 玫瑰痤疮与敏感粉刺

266 顽固痘疤痘坑的治疗建议

272 毛孔大、脸色暗黄和醣化作用

280 医学美白：LED光，彩光和美白针

284 颈纹有救吗？

293 再谈暗疮的治疗

299 换季皮肤的问题和处理方法